吳亞艷 陳乃招

【摘 要】目的：分析并研究聚乙二醇（和爽）在腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果。方法：將2017年6月-2018年6月在我院消化內(nèi)科臨床接受腸鏡檢查的140例患者作為本次研究的對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，即常規(guī)組70例、研究組70例。常規(guī)組使用甘露醇清腸準(zhǔn)備，研究組使用聚乙二醇（和爽）清腸準(zhǔn)備，對(duì)比分析兩種方法的治療效果。結(jié)果：研究組患者的腸內(nèi)清潔優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，差異十分顯著，P<0.05，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：聚乙二醇（和爽）應(yīng)用于腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中具有良好的清腸效果，且副作用低，可推廣。

【關(guān)鍵詞】聚乙二醇;腸鏡檢查;腸道準(zhǔn)備;效果

【中圖分類號(hào)】 R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-107-01

消化道內(nèi)鏡檢查是消化科中常見(jiàn)的檢查方式之一，能夠清晰的對(duì)患者的消化道內(nèi)情況進(jìn)行檢查[1]。也可以在檢查中進(jìn)行組織學(xué)檢查與局部用藥，以此診斷患者的消化道病癥。為研究聚乙二醇（和爽）在腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果，本研究選取2017年6月-2018年6月在我院消化內(nèi)科臨床接受腸鏡檢查的140例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 基本資料與治療方法

1.1 基本資料

抽取我院消化內(nèi)科2017年6月-2018年6月診治的140例接受腸鏡檢查的患者作為本次研究的對(duì)象，將其分為兩組，即常規(guī)組、研究組各70例。常規(guī)組由35例男性與35女性構(gòu)成，年齡均處于41歲-65歲這一范圍內(nèi)，平均是（53.68±4.68）歲;文化程度為小學(xué)、初中或中專、大專及以上的分別有25例、32例、13例。研究組由36例男性與34女性構(gòu)成，年齡均處于42歲-65歲這一范圍內(nèi)，平均是（53.98±4.08）歲;文化程度為小學(xué)、初中或中專、大專及以上的分別有23例、33例、14例。兩組研究對(duì)象的性別、年齡、學(xué)歷等基本資料比較無(wú)差異，P>0.05，可實(shí)施對(duì)比。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者的臨床資料獲得本院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn);（2）患者及其家屬對(duì)本次研究知情同意;（3）所有患者均出現(xiàn)腹瀉、黑便、腹痛等臨床癥狀且大便檢查出現(xiàn)潛血陽(yáng)性。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除合并有嚴(yán)重精神疾病或者意識(shí)不清醒的患者;（2）排除藥物過(guò)敏者;（3）排除患有其他嚴(yán)重疾病者。

1.3 治療方法

常規(guī)組使用甘露醇，在檢查的前一天叮囑患者進(jìn)行無(wú)渣飲食，在檢查前6小時(shí)口服甘露醇，劑量為500ml，一小時(shí)內(nèi)服用完，之后兩小時(shí)內(nèi)服用完2000～3000毫升水。研究組使用聚乙二醇電解質(zhì)口服溶液，在檢查的前一天可正常飲食，檢查的前1天口服聚乙二醇電解質(zhì)口服溶液，137.12克的和爽，用2000ml的冷開(kāi)水溶解后，2小時(shí)內(nèi)服用完，接著的2小時(shí)內(nèi)再喝水1000至2000ml。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者服藥后的腸內(nèi)清潔程度，將其分為4級(jí)，1級(jí)為腸內(nèi)較干凈，無(wú)糞水或糞渣，且腸管內(nèi)無(wú)氣泡，具有良好的觀察效果;2級(jí)為腸管內(nèi)基本干凈，只存在少量的糞水或糞渣，且腸管內(nèi)氣泡較少，不影響觀察效果;3級(jí)為腸管內(nèi)不干凈，存在很多的糞水或糞渣、氣泡，影響觀察效果;4級(jí)為腸管內(nèi)糞水或糞渣、氣泡較多，無(wú)法進(jìn)行觀察。腸管清潔的優(yōu)良率為1級(jí)率+2級(jí)率。（2）比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、腹痛、頭暈以及腹脹等。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗(yàn);計(jì)量資料用“（x±s）”表示，用“t”檢驗(yàn)，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者腸內(nèi)清潔程度

研究組70例患者中，腸內(nèi)清潔程度為1級(jí)的有43例，占比61.43%，清潔程度為2級(jí)的有25例，占比35.71%，清潔程度為3級(jí)的有2例，占比2.86%，無(wú)4級(jí)者，腸內(nèi)清潔優(yōu)良率為97.14%。常規(guī)組70例患者中，腸內(nèi)清潔程度為1級(jí)的有20例，占比28.57%，清潔程度為2級(jí)的有36例，占比51.43%，清潔程度為3級(jí)的有10例，占比14.29%，清潔程度為4級(jí)的有4例，占比5.71%，腸內(nèi)清潔優(yōu)良率為80.00%。研究組患者的腸內(nèi)清潔優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

常規(guī)組患者惡心嘔吐、腹痛、頭暈以及腹脹的發(fā)生率分別為5.71%（4/70）、2.86%（2/70）、4.28%（3/70）、1.43%（1/70），總的不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%（10/70），研究組患者惡心嘔吐、腹痛、頭暈以及腹脹的發(fā)生率分別為0.00%（0/70）、1.43%（1/70）、0.00%（0/70）、1.43%（1/70），總的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.86%（2/70），研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，差異十分顯著，P<0.05，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

有研究表明，為加強(qiáng)腸鏡檢查的效果與正確率，需要將結(jié)腸清空[2]。故此，在檢查之前，為了確保有較好的檢查視野，需要對(duì)患者進(jìn)行清腸道準(zhǔn)備。聚乙二醇電解質(zhì)散口服溶液是一種用于腸道準(zhǔn)備的新型溶液，其有較好的清腸效果。其能夠通過(guò)氫鍵和水分子相結(jié)合，使得水分保留在腸管內(nèi)，以此軟化大便，使其安全排出，具有安全、高效的優(yōu)點(diǎn)[3]。

本研究可見(jiàn)，聚乙二醇應(yīng)用于腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中，能夠達(dá)到高效清理腸道的效果，同時(shí)其不良反應(yīng)少，副作用低，安全性較高。

綜上，聚乙二醇應(yīng)用于腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中具有良好的清理腸道的效果，且其副作用較低，建議在臨床上推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]林五連，張曉蘭，何小建，張志堅(jiān)，王雯.聚乙二醇電解質(zhì)散劑聯(lián)合低劑量硫酸鎂與西甲硅油在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2017，25（04）：587-590.

[2]劉冠軍.聚乙二醇電解質(zhì)口服溶液在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用[J].中國(guó)處方藥，2016，14（12）：95.

[3]肖杰.聚乙二醇電解質(zhì)溶液在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用與護(hù)理[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（17）：196-197.