張春南 楊艷紅

【摘 要】目的：探究精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用影響因素分析。方法：回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者的住院費(fèi)用進(jìn)行單因素以及多因素分析。結(jié)果：就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費(fèi)用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就療效而言，無(wú)效患者平均總費(fèi)用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于付款方式為自費(fèi)的患者（P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥患者的住院花費(fèi)較高，可以通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，合理用藥，提高療效縮短住院時(shí)間，預(yù)防及有效控制軀體性疾病

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥患者;高額住院患者;次均費(fèi)用;影響因素

Abstract Objective： To explore the influencing factors of the average cost of schizophrenic inpatients. Methods： The hospitalization expenses of 150 schizophrenic patients treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were retrospectively analyzed by single factor and multi-factor analysis. Results： in terms of age， the average total cost of schizophrenia patients over 50 years old was significantly higher than that of patients under 30 years old and 31-50 years old （p < 0.05）. In terms of the number of hospitalizations， the average total cost of patients with ≥ 5 hospitalizations is significantly higher than that of patients with 1-2 hospitalizations and 3-4 hospitalizations （p < 0.05）. In terms of curative effect， the average total cost of ineffective patients is significantly higher than that of effective patients （p < 0.05）. The average total cost of patients with other somatic diseases is significantly higher than that of patients without other somatic diseases （p < 0.05）. In terms of payment method， the average total cost of patients with medical insurance is significantly higher than that of patients with self-paid payment method （p < 0.05）. Conclusion： The hospitalization expenses of schizophrenic patients are relatively high， which can be improved by expanding the coverage of medical insurance， rationally using drugs， shortening the hospitalization time， preventing and effectively controlling somatic diseases.

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-075-01

精神分裂癥該種疾病的臨床特點(diǎn)為致殘率高以及病死率低，嚴(yán)重影響患者的正常生活工作，加劇了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。該文章就回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者來(lái)探究精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用影響因素分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年7月-2017年7月在我院治療的150例精神分裂癥患者，其中男101例，女49例，年齡23-80歲，平均年齡（43.9±7.8）歲。

1.2 方法

統(tǒng)計(jì)患者的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)選取的患者采用調(diào)查問(wèn)卷的方法對(duì)影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用單因素以及多因素進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用單因素分析（年齡、住院次數(shù)、療效、是否患其他軀體性疾病以及付款方式）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（（x±s）檢驗(yàn)， P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用單因素分析

就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費(fèi)用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）;就療效而言，無(wú)效患者的平均總費(fèi)用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于付款方式為自費(fèi)的患者（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用的多因素分析

影響精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用的因素：年齡、住院次數(shù)、療效、是否患其他軀體性疾病以及付款方式，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

精神分裂癥患者的住院費(fèi)用相對(duì)較高，這給患者帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其中年齡越大的患者發(fā)生其他軀體性疾病的概率越高，因此患者的住院費(fèi)用越多。就上文數(shù)據(jù)顯示，就年齡而言，>50歲的精神分裂癥患者的平均總費(fèi)用要明顯高于<30歲以及31-50歲的患者（P<0.05）;就住院次數(shù)而言，住院次數(shù)≥5次的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于住院次數(shù)1-2次以及3-4次的患者（P<0.05）。

由于部分患者由于經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)大進(jìn)而提前結(jié)束治療，進(jìn)而大大減少了患者的平均總費(fèi)用。而享有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用過(guò)度，進(jìn)而導(dǎo)致平均費(fèi)用的增加。就上文數(shù)據(jù)顯示，就療效而言，無(wú)效患者的平均總費(fèi)用要明顯高于有效患者（P<0.05）;就是否患其他軀體性疾病而言，患有其他軀體性疾病的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于未患有其他軀體性疾病的患者（P<0.05）;就付款方式而言，付款方式為醫(yī)保的患者的平均總費(fèi)用要明顯高于付款方式為自費(fèi)的患者（P<0.05）。

在本項(xiàng)研究中我院仍然存在樣本數(shù)量較少，研究不夠透徹等問(wèn)題和待解決的問(wèn)題，為此，我院會(huì)在繼續(xù)進(jìn)行大樣本詳細(xì)分析，爭(zhēng)取進(jìn)一步深入精神分裂癥患者高額住院患者次均費(fèi)用影響因素分析。

綜上所述，精神分裂癥患者的住院花費(fèi)較高，可以通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，合理用藥，提高療效縮短住院時(shí)間，預(yù)防及有效控制軀體性疾病。

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