郭玉紅

（北京市昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院，北京 昌平 100010）

本文對短暫性腦缺血發(fā)作患者護理模式予以研究，于患者予責任制護理形式效果顯著，是當前臨床應(yīng)用的重要護理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年11月至2017年11月我院收治的短暫性腦缺血發(fā)作患者78例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=39）與參照組（n=39）。其中，男性短暫性腦缺血發(fā)作患者45例，女性患者33例。最小年齡38周歲，最大年齡83周歲，中位年齡（65.86±11.58）周歲。有合并高血壓24例、合并糖尿病19例、合并冠心病18例、合并高脂血癥17例。2組患者年齡、性別、合并癥情況等臨床資料進行統(tǒng)計分析，組間不具備明顯差異（P＞0.05），分組方式通過可比性校驗。

1.2 方法：參照組采用常規(guī)護理模式，酌短暫性腦缺血發(fā)作患者臨床癥狀及治療情況開展針對性護理[1]。實驗組行責任制護理形式，包括：其一，心理護理方面，患者受到腦缺血癥狀及臨床表現(xiàn)等情況的影響，其心理狀態(tài)較差，極易在臨床中發(fā)生不良心態(tài)和情緒，對患者治療及康復均產(chǎn)生不理應(yīng)用。鑒于此，針對患者各項不良情緒予以全面分析，掌握患者發(fā)生不良情緒的原因，從而對其實施個體化心理護理方案，改善患者情緒，提高患者治療及護理的配合程度。其二，護理操作方面，在院期間保持患者的舒適度，減輕患者痛苦，每2 h協(xié)助患者調(diào)整體位，在穿刺時快速準確。保持患者病房環(huán)境，定期予以病房清潔和消毒，防止患者在院期間發(fā)生感染問題。

1.3 統(tǒng)計學分析：本研究78例短暫性腦缺血發(fā)作患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理前后發(fā)作頻率、發(fā)作時長、焦慮評分、抑郁評分數(shù)據(jù)行t檢驗，采用（均數(shù)±標準差）表示。2組患者短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度情況行χ2檢驗，采用[n（%）]表示。組間以P＜0.05作為差異基線，對其統(tǒng)計學意義予以判定。

2 結(jié) 果

2.1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較：對比實驗組與參照組護理前后相關(guān)指標數(shù)據(jù)，見表1，2組患者護理前相關(guān)指標未見顯著差異（P＞0.05），實驗組護理后焦慮評分、抑郁評分均低于參照組，與參照組相比，實驗組發(fā)作頻率較低、發(fā)作時長較短，二者差異明顯（P＜0.05）。

表1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較（±s）

表1 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理前后相關(guān)指標比較（±s）

組別 例數(shù) 發(fā)作頻率(次/月) 發(fā)作時長(min) 焦慮評分(分) 抑郁評分(分)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 39 4.62±1.43 1.64±0.73 9.28±1.73 4.93±1.44 8.94±1.67 3.42±1.25 9.05±1.7 3.51±1.47參照組 39 4.73±1.62 3.37±1.62 9.19±1.59 7.31±1.9 8.96±1.64 6.44±1.26 8.94±1.67 6.65±1.69 t 0.3179 6.0802 0.2392 6.2344 0.0533 10.6261 0.2882 8.7546 P 0.7514 0.0000 0.8115 0.0000 0.9575 0.0000 0.7739 0.0000

2.2 短暫性腦缺血發(fā)作患者護理滿意度比較：實驗組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意24例，占比61.54%；一般滿意13例，占比33.33%；不滿意2例，占比5.13%。實驗組短暫性腦缺血發(fā)作患者總滿意37例，占比94.87%。參照組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意11例，占比28.21%；一般滿意16例，占比41.03%；不滿意12例，占比30.77%。參照組短暫性腦缺血發(fā)作總滿意27例，占比69.23%。對比實驗組與參照組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度情況（χ2=8.7053，P=0.0031），實驗組短暫性腦缺血發(fā)作護理滿意度水平（94.87%）高于參照組（69.23%），二者差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

短暫性腦缺血發(fā)作是指患者頸部血管供應(yīng)不足導致的短暫性腦部神經(jīng)功能障礙，患者一般病情發(fā)作時間在數(shù)分鐘至十數(shù)分鐘之間，嚴重的患者在30 min左右，如患者持續(xù)發(fā)病時長超過2 h，則對其腦部神經(jīng)造成缺損，臨床中以中老年男性患者作為主要發(fā)病人群。短暫性腦缺血發(fā)作患者臨床發(fā)病較為突然，一般無先兆性發(fā)病，臨床治療期間對護理工作的要求較高，患者發(fā)病期間發(fā)生腦血管疾病的比例較高，對患者身心健康均造成嚴重影響[2]。鑒于此，本研究針對短暫性腦缺血發(fā)作患者實施責任制方案，其臨床應(yīng)用效果顯著，能夠改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，緩解患者的不安情緒。

綜上所述，給予短暫性腦缺血發(fā)作患者實施責任制護理形式，能夠緩解患者癥狀發(fā)作次數(shù)，減少其發(fā)作次數(shù)，改善患者焦慮及抑郁情緒，短暫性腦缺血發(fā)作患者護理滿意度水平較高。因此，責任制護理方案具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。