張曉華

（遼寧省撫順市礦務局總醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

不穩(wěn)定型心絞痛是心血管系統(tǒng)疾病中一種重要的類型，主要介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死、猝死之間，屬于臨床常見的一種心絞痛綜合征，臨床癥狀有胸部不適、胸痛等，其疼痛與不適感要比穩(wěn)定型心絞痛更劇烈，對患者的身心健康以及正常生活帶來不利影響[1]。對于不穩(wěn)定型心絞痛患者，為其實施良好的護理模式能有效改善預后，提高生活質(zhì)量。此次的研究，目的在于改善不穩(wěn)定型心絞痛患者的護理質(zhì)量，提升其護理水平，幫助其早日康復；通過選取兩組不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，實施常規(guī)護理以及優(yōu)質(zhì)護理，分析其在不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中的效果，有了較為滿意的成果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：入選2016年12月至2017年12月在我院進行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者54例作為對照組研究對象，男性患者28例，女性患者26例；年齡47～75歲，平均（58.46±6.73）歲。另入選同期在我院進行治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者54例作為研究組研究對象，男性患者29例，女性患者25例；年齡48～77歲，平均（59.83±6.79）歲。護理模式：給予對照組患者實施常規(guī)護理，給予研究組患者實施優(yōu)質(zhì)護理。比對分析兩組性別、年齡等，其結(jié)果存在差異小，無統(tǒng)計意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 研究方法：對照組：常規(guī)護理，按照不穩(wěn)定型心絞痛的護理規(guī)范、結(jié)合其身體情況實施護理，護理內(nèi)容包換環(huán)境護理、心理護理、飲食護理、用藥護理等。研究組：優(yōu)質(zhì)護理，具體為：①優(yōu)質(zhì)生命體征監(jiān)測：護理人員要對病患實施心電監(jiān)測，嚴密觀察患者的心率、血壓等指標，如發(fā)現(xiàn)異常，要及時報告主治醫(yī)師。②優(yōu)質(zhì)健康教育：向患者詳細的講解不穩(wěn)定型心絞痛的知識，包括發(fā)病原因、治療方法、治療注意事項、護理要點等，消除患者對該疾病錯誤的認知，對于患者的提問要耐心解答，增強其治愈的信心。③優(yōu)質(zhì)心理護理：不穩(wěn)定型心絞痛屬于比較嚴重的疾病，會對患者的心理造成不利影響，導致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑等心理，不僅不利于疾病的治療，而且對患者的精神帶來嚴重的影響。護理人員要深入掌握患者的心理狀態(tài)，積極為其進行疏導，緩解其負面心理，減少其精神壓力，使患者能以良好的心理狀態(tài)接受治療。④優(yōu)質(zhì)飲食護理：不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病原因與高血壓、肥胖、高脂血癥、局部炎性細胞浸潤等密切相關，這些相關因素與患者平常的飲食習慣有很大關聯(lián)。護理人員要指導患者養(yǎng)成良好的飲食作息習慣，多食用蔬菜水果，避免過量攝入高脂食物，不食生冷、辛辣等食物；向患者講解飲酒對疾病的危害，告誡患者戒煙戒酒。⑤優(yōu)質(zhì)用藥護理：指導患者進行合理用藥，囑咐患者不能隨意增減藥量，告知患者用藥的注意事項，促進其早日康復[2]。

1.3 觀察指標：從健康知識掌握、生活質(zhì)量、治療依從性、護理滿意度這幾個方面評價兩組護理效果，每個項目0～100分，得分越高則護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法：應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行，計量資料以均值±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

與對照組相比，研究組心理狀態(tài)、健康生活方式、生活質(zhì)量、護理滿意度的評分更高，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果比較（分，±s）

表1 兩組患者護理效果比較（分，±s）

組別 例數(shù) 心理狀態(tài) 健康生活方式 治療依從性 護理滿意度對照組 54 72.64±11.2373.66±12.2273.61±11.2472.62±11.25研究組 54 90.27±7.22 91.24±7.38 92.54±7.24 92.23±7.61 t 5.894 3.453 4.342 3.997 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病中比較嚴重的一種類型，中老年人群由于身體功能下降，各功能開始衰弱，加上長期的不良生活與飲食習慣，使得該人群成為不穩(wěn)定型心絞痛集中爆發(fā)的人群[3]。不穩(wěn)定型心絞痛大多并發(fā)高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、冠心病等疾病，使得病情進展快，治療不穩(wěn)定且易反復發(fā)作[4]，治療或護理不當很可能會引發(fā)心肌梗死，嚴重危害患者的身心健康及其正常生活。在不穩(wěn)定型心絞痛患者的治療中，配合良好的護理不僅能保障療效，還能改善患者預后，提高護理滿意度[5]。優(yōu)質(zhì)護理將患者作為主體，結(jié)合其病情積極為其提供心理、飲食、用藥等全面的護理，有效減輕患者的臨床癥狀，緩解其疾病的痛苦，有效提高疾病治療的效果[6-7]。將優(yōu)質(zhì)護理用在不穩(wěn)定型心絞痛患者治療中，為患者提供優(yōu)質(zhì)生命體征監(jiān)測、優(yōu)質(zhì)健康教育、優(yōu)質(zhì)心理護理、優(yōu)質(zhì)飲食護理、優(yōu)質(zhì)用藥護理等措施，幫助患者改善心理，指導其健康的飲食、生活方式，提高治療效果[8-9]。本次研究結(jié)果顯示，與對照組相比，研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質(zhì)量、護理滿意度的評分更高，說明研究組護理效果更好（P＜0.05）。

綜上所述，不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中運用優(yōu)質(zhì)護理的效果顯著，可有效促進患者對健康知識的掌握，大大提高患者治療依從性，進一步提升其生活質(zhì)量，可在臨床進行推廣與實施。