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        乳腺癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合體會(huì)

        2019-04-29 00:00:00張敬霞
        健康護(hù)理 2019年17期

        摘要:目的:討論乳腺癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合。方法:將本院2018年2月-2019年5月期間收治行乳腺癌根治術(shù)的50例患者隨機(jī)分為對照組(常規(guī)護(hù)理)與研究組(對照組基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合)各25例,評判標(biāo)準(zhǔn):手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)成功率、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:研究組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)成功率、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)均優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理配合措施的實(shí)施可提高手術(shù)成功率及護(hù)理滿意度,縮短手術(shù)時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

        關(guān)鍵詞:乳腺癌根治術(shù);手術(shù)室;護(hù)理配合

        乳腺癌病癥屬于臨床婦科中的常見惡性腫瘤之一,患有該病癥后將對患者的身心健康造成一定的威脅,當(dāng)前,臨床上治療該病癥的常見方式之一為乳腺癌根治術(shù),該種治療方式效果顯著,但是其具有一定的創(chuàng)傷性,且存在有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[1]。若在該手術(shù)實(shí)施過程中給予患者優(yōu)質(zhì)化的手術(shù)室配合護(hù)理干預(yù),將有效提高手術(shù)安全性,基于此,本文對乳腺癌根治術(shù)實(shí)施過程中給予患者常規(guī)護(hù)理與在此基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合后的效果進(jìn)行了分析,如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        研究時(shí)間為:2018年2月-2019年5月。研究觀察對象為:本院收治行乳腺癌根治術(shù)的50例患者,將其以隨機(jī)法分為對照組與研究組各25例。各項(xiàng)基本資料:對照組中平均年齡為(48.6±3.2)歲;平均病程(5.2±0.3)月;單側(cè)乳腺癌有22例、雙側(cè)乳腺癌有3例;腫瘤PTNM分期:Ⅱ期有15例、Ⅲ期有10例。研究組中平均年齡為(48.1±3.7)歲;平均病程(5.9±0.1)月;單側(cè)乳腺癌有23例、雙側(cè)乳腺癌有2例;腫瘤PTNM分期:Ⅱ期有16例、Ⅲ期有9例。各一般資料無差異,P>0.05。

        1.2方法

        對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合,內(nèi)容如下:

        1.2.1術(shù)前護(hù)理

        術(shù)前1d對患者進(jìn)行訪視,查閱患者病例資料,掌握其病情,術(shù)前12h,叮囑其禁食,術(shù)前6h,叮囑其禁飲。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通,了解其心理狀況,并針對性實(shí)施心理疏導(dǎo),詳細(xì)告知患者手術(shù)治療過程、必要性及注意事項(xiàng)等,耐心解答其疑問。術(shù)前將手術(shù)中所需的各項(xiàng)物品準(zhǔn)備好,并進(jìn)行核對清點(diǎn),提前試用相關(guān)手術(shù)器械,避免術(shù)中出現(xiàn)故障事故,保障手術(shù)的順利實(shí)施。

        1.2.2術(shù)中護(hù)理

        巡回護(hù)理人員提前進(jìn)入到手術(shù)室,控制好室內(nèi)溫度及濕度,并對患者的各項(xiàng)一般資料及手術(shù)資料進(jìn)行核對,輔助器械管理護(hù)理人員共同對手術(shù)器械及輔料進(jìn)行清點(diǎn),若患者存在有負(fù)面情緒時(shí),應(yīng)積極做好其心理疏導(dǎo)工作,以消除其負(fù)面情緒,協(xié)助于醫(yī)生科學(xué)擺放其體位姿勢,術(shù)中做好患者的保暖工作,盡可能減少不必要的皮膚暴露,關(guān)注無影燈的位置,使之保障手術(shù)的清晰性,將電極板放置好,并將其功率調(diào)整在合理范圍之內(nèi),配合麻醉醫(yī)師完成各項(xiàng)麻醉操作,術(shù)中密切關(guān)注患者的各生命體征,保障其各管道的暢通性,及時(shí)補(bǔ)充術(shù)中所需物品,正確、快速的向手術(shù)醫(yī)生傳遞器械,推進(jìn)手術(shù)進(jìn)程,縫合切口前,再一次對手術(shù)器械及輔料進(jìn)行清點(diǎn)。

        1.2.3術(shù)后護(hù)理

        術(shù)后擦拭掉患者切口周圍皮膚血跡,合理連接各引流管道,做好其保暖干預(yù)工作,待患者生命體征得到穩(wěn)定且麻醉清醒后,告知其手術(shù)效果,并對其術(shù)前術(shù)中的積極配合予以鼓勵(lì)及肯定,使之消除患者心中的負(fù)面情緒,促使其可以同樣以飽滿的熱情投入到術(shù)后康復(fù)工作中去,將患者轉(zhuǎn)送至病房后,做好交接工作,而后將手術(shù)中所實(shí)施過的器械及設(shè)備進(jìn)行清洗消毒。

        1.3觀察指標(biāo)

        對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)成功率、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)進(jìn)行觀察。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)均由SPSS22.0軟件計(jì)算,用χ2檢驗(yàn)、%表示計(jì)數(shù)資料;用t檢驗(yàn)、()表示計(jì)量資料,P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2.結(jié)果

        2.1手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)成功率及護(hù)理滿意度比較

        研究組患者的手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量指標(biāo)均低于對照組,手術(shù)成功率及護(hù)理滿意度指標(biāo)均高于對照組,P<0.05,見表1。

        2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較

        研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機(jī)率的8%明顯低于對照組的32%,P<0.05,見表2。

        3.討論

        乳腺癌占女性全身性惡性腫瘤病癥的機(jī)率高達(dá)8%[2],目前,該病癥患病數(shù)量有上升趨勢,且患病群體日益年輕化,手術(shù)為治療該病癥的常見治療手段,其的實(shí)施可有效改善患者的預(yù)后效果及生活質(zhì)量。腺癌根治術(shù)的實(shí)施需要患者進(jìn)行乳房切除,使之有效清除其癌細(xì)胞,這將增加患者的心理負(fù)擔(dān)感及恐慌感,致使降低其治療配合度,由于惡性腫瘤可以進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及局部播散,這就說明術(shù)中若有不當(dāng),將導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散,降低手術(shù)成功率。實(shí)施該手術(shù)過程中,術(shù)前針對性的心理疏導(dǎo)、完善的手術(shù)器械、舒適的體位姿勢及術(shù)中密切的手術(shù)配合,將保障手術(shù)成功性,強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理配合將關(guān)注于患者的心理疏導(dǎo),加強(qiáng)對其術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防工作,最大限度的保障患者以積極心態(tài)面對病癥的治療,消除其圍手術(shù)期發(fā)生各類風(fēng)險(xiǎn)性事件的機(jī)率,提高手術(shù)治療成功率及安全性,此外,強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理配合還將拉近護(hù)患距離,完善常規(guī)護(hù)理工作存在的缺陷,提高護(hù)理質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉盼盼.乳腺癌改良根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合[J].河南外科學(xué)雜志,2019,25(01):168-169.

        [2]韓思陽,蘇杭,石瑩.女性乳腺癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2018,5(19):165-166.

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