摘要：目的：研究甘精胰島素與二甲雙胍聯(lián)合治療初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥的臨床效果。方法：納入100例患者作為此次研究的對象，患者在我院確診為2型糖尿病伴肥胖癥，無既往2型糖尿病史，自愿在我院接受治療并參與此次研究，納入時間段為2017年12月至2018年12月期間，根據(jù)隨機數(shù)字法將患者均分為對照組和觀察組，各50例，兩組均接受常規(guī)治療，對照組在此基礎(chǔ)上以鹽酸二甲雙胍片行單一治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上以甘精胰島素注射液與鹽酸二甲雙胍片行聯(lián)合治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：對照組35例患者治療評價為顯效和好轉(zhuǎn)，有效率為70%，觀察組48例患者治療評價為顯效和好轉(zhuǎn)，有效率為96%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥患者的治療來說，甘精胰島素與二甲雙胍聯(lián)合治療的方法有著較好的效果，因此，值得推廣。

關(guān)鍵詞：甘精胰島素;二甲雙胍;初發(fā)2型糖尿病;肥胖癥

社會調(diào)查研究結(jié)果顯示，近年來我國居民出現(xiàn)了一些不良生活習(xí)慣，如：吸煙、酗酒、熬夜等，并且這些不良生活習(xí)慣在我國居民群體中還有著較快的蔓延趨勢，這也是導(dǎo)致近年我國居民患上2型糖尿病的患者數(shù)量逐年增加且逐漸呈年輕化的主要原因之一[1]。初發(fā)2型糖尿病大多伴有肥胖癥的情況，這加大了臨床治療的難度。本次研究納入100例患者，研究甘精胰島素與二甲雙胍聯(lián)合治療初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

納入100例患者作為此次研究的對象，患者在我院確診為2型糖尿病伴肥胖癥，無既往2型糖尿病史，自愿在我院接受治療并參與此次研究，納入時間段為2017年12月至2018年12月期間，根據(jù)隨機數(shù)字法將患者均分為對照組和觀察組，各50例，對照組內(nèi)男女比例=24：26，年齡區(qū)間為43～76歲，平均年齡范圍值為（58.8±5.9）歲;觀察組內(nèi)男女比例=25：25，年齡區(qū)間為43～75歲，平均年齡范圍值為（58.7±3.4）歲。此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組保證了兩組患者的一般資料的相比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

兩組均接受常規(guī)治療，對照組在此基礎(chǔ)上以鹽酸二甲雙胍片（深圳市中聯(lián)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H44024853）行單一治療，起始劑量為0.25g/次，2次/d，之后根據(jù)患者臨床表現(xiàn)逐漸增加服用劑量，每日服用量最多不可超過2g。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上以甘精胰島素注射液（賽諾菲制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20140052）與鹽酸二甲雙胍片行聯(lián)合治療，皮下注射給藥，3mL/次，1次/d。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療效果?；颊甙Y狀基本緩解，甲狀腺功能各項指標(biāo)基本恢復(fù)正常，空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)達(dá)目標(biāo)值可視為顯效;患者癥狀有好轉(zhuǎn)，甲狀腺功能各項指標(biāo)、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)有好轉(zhuǎn)，可視為有效，患者癥狀改善不明顯，甲狀腺功能各項指標(biāo)、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白好、體重指數(shù)轉(zhuǎn)不明顯，可視為無好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

在本次研究結(jié)果的處理中，均采用SPSS20.0對結(jié)果進行處理，檢驗方法如下。計數(shù)資料檢驗方法：以卡方（X2）值作為評價指標(biāo)進行檢驗;計量資料檢驗方法：以t值作為評價指標(biāo)進行檢驗;組間統(tǒng)計學(xué)差異檢驗方法：以P值作為評價指標(biāo)進行檢驗，當(dāng)P值小于0.05時，研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組35例患者治療評價為顯效和好轉(zhuǎn)，有效率為70%，觀察組48例患者治療評價為顯效和好轉(zhuǎn)，有效率為96%，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

3討論

糖尿病是由胰腺分泌功能障礙或胰島素抵抗引起，以血糖升高為特征的代謝性疾病。當(dāng)前全世界已經(jīng)使用了20多年的糖尿病分型系統(tǒng)，是按照病因、病理生理特征將糖尿病分成多個類型，但研究表明其對指導(dǎo)臨床治療的作用有限。近年來，2型糖尿病等慢性疾病的發(fā)生率越來越高，2型糖尿病會對患者造成非常大的危害，并且無法徹底根治。2型糖尿病是臨床十分常見的疾病，我國每年2型糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢，2型糖尿病已經(jīng)成為危害中老年群體的主要疾病之一[2]。初發(fā)2型糖尿病大多伴有肥胖癥的情況，這加大了臨床治療的難度，如何提高對此類患者的治療效果成為了臨床研究的熱點。

本次研究在對比分析基礎(chǔ)上展開，研究結(jié)果顯示，對于初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥患者的治療來說，甘精胰島素與二甲雙胍聯(lián)合治療的方法有著較好的效果，因此，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝繼博，刁亞麗，孟磊.甘精胰島素與二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（05）：102-104.

[2]袁玉蘭，周冬根.甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病伴肥胖癥效果觀察[J].實用醫(yī)技雜志，2018，25（10）：1166-1167.