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        多科協(xié)作縮短介入手術(shù)運(yùn)送時(shí)間

        2019-04-29 00:00:00周燕芳張雪紅蘇曉麗黨優(yōu)
        健康護(hù)理 2019年7期

        摘要:目的:為縮短介入手術(shù)運(yùn)送時(shí)間,本文將應(yīng)用多科協(xié)作模式,并分析其應(yīng)用效果。方法:選取2018年11月-2019年3月,到我院心內(nèi)科接受介入手術(shù)治療的120例患者,將其分為兩組。常規(guī)組60例,按改善前的運(yùn)送方式進(jìn)行運(yùn)送;協(xié)作組60例,按照改善后的運(yùn)送方式進(jìn)行運(yùn)送。結(jié)果:協(xié)作組患者的平均運(yùn)送時(shí)間明顯短于對照組,術(shù)前準(zhǔn)備完善率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在介入手術(shù)運(yùn)送中應(yīng)用多科協(xié)作模式可縮短運(yùn)送時(shí)間,提高術(shù)前準(zhǔn)備完善率,使手術(shù)銜接更緊密。

        關(guān)鍵詞:多科協(xié)作;介入手術(shù);運(yùn)送

        近年來,臨床上介入手術(shù)越來越多,為確保手術(shù)順利進(jìn)行,必須盡量縮短患者送達(dá)導(dǎo)管室的時(shí)間。多學(xué)科協(xié)作模式是指通過跨學(xué)科協(xié)作,盡量整合多學(xué)科資源,提高診療水平及效率。本文將應(yīng)用多科協(xié)作模式,并分析其應(yīng)用效果,先報(bào)道如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取2018年11月-2019年3月,到我院心內(nèi)科接受介入手術(shù)治療的120例患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法,將其分為兩組。常規(guī)組60例,男性35例,女性25例,年齡34~76歲,平均年齡(56.74±7.72)歲。協(xié)作組60例,男性37例,女性23例,年齡38~82歲,平均年齡(58.85±8.81)歲。兩組患者上述資料無顯著差異(Pgt;0.05)。

        1.2方法

        常規(guī)組患者按改善前的運(yùn)送方式進(jìn)行運(yùn)送,在接到導(dǎo)管室電話通知后,通知護(hù)士,由心內(nèi)科助理護(hù)士完成患者病歷、藥品等準(zhǔn)備,準(zhǔn)備完畢后,將患者運(yùn)送至電梯口等待電梯,無手術(shù)專用梯。對導(dǎo)管室通知每臺手術(shù)的環(huán)節(jié)不做特定要求,科室未規(guī)定手術(shù)日,加臺現(xiàn)象比較多。部分患者由于術(shù)前準(zhǔn)備完善率較低,導(dǎo)致無法正常運(yùn)送。協(xié)作組患者按照改善后的運(yùn)送方式進(jìn)行運(yùn)送,與后勤保障部溝通、協(xié)調(diào),開設(shè)手術(shù)專用梯。接到導(dǎo)管室電話通知后,第一時(shí)間通知撥打手術(shù)專用梯做好接送患者的準(zhǔn)備,并通知助理護(hù)士做好病人準(zhǔn)備,責(zé)任護(hù)士進(jìn)行藥品、物品準(zhǔn)備,準(zhǔn)備完畢后,由助理護(hù)士將其送至手術(shù)專用梯。與導(dǎo)管室進(jìn)行溝通,對電話通知的每一個具體環(huán)節(jié)均進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定。與醫(yī)生溝通,明確科室手術(shù)日,盡量避免臨時(shí)加臺現(xiàn)象。通過各科室協(xié)作,達(dá)到縮短運(yùn)送時(shí)間的目的。

        1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        由科室組織無障礙演練,計(jì)算平均運(yùn)送時(shí)間,取3次平均值。從到導(dǎo)管室電話通知開始計(jì)時(shí),到患者運(yùn)送至導(dǎo)管室,將6 min作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),時(shí)間越短,表明手術(shù)銜接越緊密。對比兩組患者的術(shù)前準(zhǔn)備完善率[1]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采取SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,平均運(yùn)送時(shí)間等計(jì)量資料均使用( )表示,術(shù)前準(zhǔn)備完善率等計(jì)數(shù)資料使用(%)表示,進(jìn)行t或X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        常規(guī)組患者運(yùn)送時(shí)間為4min~28min,平均(10.74±3.34)min;協(xié)作組患者運(yùn)送時(shí)間為3min~12min,平均(6.50±2.25)min,差異明顯(t=8.155,P<0.05)。常規(guī)組患者的術(shù)前準(zhǔn)備完善率為25%(15/60),觀察組為90%(54/60),差異明顯(X2=51.87,P<0.05)。

        3.討論

        縮短介入手術(shù)運(yùn)送時(shí)間對手術(shù)治療患者具有重要意義,不僅能夠減少醫(yī)護(hù)人員的加班時(shí)間,減輕夜班醫(yī)護(hù)人員的工作壓力,還能夠加快手術(shù)間的周轉(zhuǎn),為患者安全提供保障。此外,縮短介入手術(shù)運(yùn)送時(shí)間后,患者術(shù)前等待時(shí)間也隨之縮短,能夠減輕患者術(shù)前焦慮、恐懼等情緒。但目前,部分醫(yī)院病區(qū)設(shè)計(jì)不夠合理,心內(nèi)科病房距離導(dǎo)管室時(shí)間較遠(yuǎn),不僅增加了接送手術(shù)的工作量,而且部分患者術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分,導(dǎo)致手術(shù)銜接出現(xiàn)問題,部分手術(shù)醫(yī)生對介入手術(shù)運(yùn)送工作非常不滿[2]。除此之外,導(dǎo)管室外等待、運(yùn)送時(shí)間越長,其相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)越高。

        多學(xué)科協(xié)作是一種新型管理模式,依托多學(xué)科團(tuán)隊(duì),可針對臨床上的診療問題設(shè)計(jì)更加規(guī)范、準(zhǔn)確、連續(xù)的協(xié)作方案,有利于患者病情的恢復(fù)。以往有研究顯示[3],應(yīng)用多科協(xié)作模式后,患者平均等待電梯時(shí)間、運(yùn)送時(shí)間均明顯縮短,且患者滿意率顯著提高。在本次研究中,協(xié)作組患者的平均運(yùn)送時(shí)間明顯短于對照組,術(shù)前準(zhǔn)備完善率明顯高于對照組(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)了多科協(xié)作模式的應(yīng)用優(yōu)勢。通過導(dǎo)管室、心內(nèi)科、后勤保障部通力協(xié)作,可使各科室合作更加密切,溝通更加順暢,各項(xiàng)診療工作更加及時(shí),從而提高整體醫(yī)療水平,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、人性化的就醫(yī)體驗(yàn)。

        綜上所述,在介入手術(shù)運(yùn)送中應(yīng)用多科協(xié)作模式可縮短運(yùn)送時(shí)間,提高術(shù)前準(zhǔn)備完善率,使手術(shù)銜接更緊密。

        參考文獻(xiàn):

        [1]朱越,孫迎春,馬賀,等.兇險(xiǎn)性前置胎盤多學(xué)科協(xié)作診療模式(MDT)臨床研究[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2019(03):245-246.

        [2]張瓊,苗素琴.基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式的路徑管理在麻醉科手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,44(02):253-256.

        [3]張茹,江燕華,唐秀萍,等.行政多學(xué)科協(xié)作管理模式在提高首臺手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺率中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2018,16(04):484-485.

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