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        重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析

        2019-04-29 00:00:00趙會(huì)杰
        健康護(hù)理 2019年7期

        摘要:目的:探討了重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取2017年5月~2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者,按照盲選法把患者分成兩組,對(duì)照組45例,采取常規(guī)護(hù)理模式,觀察組46例患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,差異有意義(Plt;0.05)。結(jié)論 重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果,可改善預(yù)后,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:重度失血性休克;手術(shù)室護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)

        在患者遭受巨大外力打擊的情況下,會(huì)造成患者的失血性休克,會(huì)引起損傷或大出血,導(dǎo)致機(jī)體局出現(xiàn)微循環(huán)障礙,使患者些血液量急劇的減少威脅其生命安全[1]。該病癥起病較急,病情危重,發(fā)展迅速,因此需要針對(duì)患者病情進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)工作,穩(wěn)定患者病情。本文選取2017年5月~2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者,探討了重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2017年5月~2018年7月在本院接受治療的91例重度失血性休克患者,按照盲選法把患者分成兩組,對(duì)照組45例,其中男性患者22例,女性患者23例,年齡最小24歲,最大68歲,平均(45.13±2.25)歲;觀察組患者46例,其中男性患者22例,女性患者24例,年齡最小23歲,最大67歲,平均(46.28±2.37)歲;兩組患者的年齡以及其他資料無明顯差異(Pgt;0.05)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和基礎(chǔ)護(hù)理工作。觀察組患者在實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),(1)術(shù)前護(hù)理:在手術(shù)開始前,護(hù)理人員的應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,需要進(jìn)行術(shù)中搶救醫(yī)療器械和藥物,并對(duì)器械清點(diǎn)工作,并對(duì)各種手術(shù)器械以及藥物的使用方法和注意事項(xiàng)。(2)術(shù)中護(hù)理:在患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)患者采取實(shí)施病情監(jiān)測(cè),確保患者的生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài),積極配合醫(yī)生的相關(guān)工作。并選擇患者血管較粗的部位進(jìn)行穿刺固定,建立靜脈通道,并根據(jù)患者實(shí)際情況選擇合適的麻醉方式,還要對(duì)患者的呼吸道進(jìn)行有效護(hù)理,如出現(xiàn)呼吸不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)采取措施,清理呼吸道異物保持呼吸通常,并給予患者進(jìn)行氣管插護(hù)理工作。(3)術(shù)后護(hù)理:在手術(shù)結(jié)束后,需要為患者的生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),如對(duì)患者進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè),如有異常也能夠及時(shí)向主治醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)處理。(4)心理護(hù)理工作:患者在手術(shù)完成后受到身體病痛的影響,護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的具體情況為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)工作,并將疾病知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行講述,緩解患者心理壓力,使患者對(duì)疾病的治療充滿信心。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組重度失血性休克患者的術(shù)后恢復(fù)情況,包含治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        將對(duì)患者基本數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,其中X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(%、n),t值檢驗(yàn)計(jì)量資料(`x±s),Plt;0.05,表示差異有意義。

        2 結(jié)果

        觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,差異有意義(Plt;0.05),見表1。

        3 討論

        在患者遭受外力打擊下,會(huì)造成外傷致使血量急性流失,當(dāng)超過患者機(jī)體總血量的5/1后,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象。容易使患者的生命器官的出現(xiàn)衰竭,嚴(yán)重的甚至造成患者死亡,威脅著患者的生命安全和身心健康[2]。重度失血性休克能夠發(fā)生微循環(huán)凝血期,病情較為復(fù)雜,單純給予止血、輸血治療并不能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行救治。并主動(dòng)為患者的進(jìn)行手術(shù)階段的細(xì)致化護(hù)理工作,確?;颊咦o(hù)理工作及時(shí)到位。在手術(shù)進(jìn)行前,清點(diǎn)搶救醫(yī)療器械和藥物,對(duì)各種手術(shù)器械以及藥物的使用方法和注意事項(xiàng)進(jìn)行準(zhǔn)確掌握。手術(shù)過程中,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施病情監(jiān)測(cè),確保患者的生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)[3]。并為患者建立靜脈通道,根據(jù)患者實(shí)際情況選擇合適的麻醉方式,還要對(duì)患者的呼吸道進(jìn)行有效護(hù)理,如出現(xiàn)呼吸不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)采取措施,并對(duì)患者的呼吸系統(tǒng)進(jìn)行有效護(hù)理,確?;颊吆粑!T谑中g(shù)結(jié)束后,需要進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),可對(duì)患者進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè),如有異常也能夠及時(shí)向主治醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)處理。還要為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)工作,緩解心理壓力。本次研究中,觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,差異有意義(Plt;0.05),和畢東東[4]等人研究結(jié)果一致。

        綜上所述,重度失血性休克患者手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果,可改善預(yù)后,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]徐靜. 護(hù)理干預(yù)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克急診護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(16):3069-3069.

        [2]方云. 急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果研究[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):251-252.

        [3]杜雅明, 孫永芳. 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診護(hù)理的效果分析[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理, 2017, 37(1):87-89.

        [4]畢東東. 主動(dòng)護(hù)理流程在急性失血性休克患者手術(shù)室搶救中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備, 2018, 31(20):199-200.

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