摘要：目的：規(guī)范化皮膚護(hù)理在降低ICU患者失禁性皮炎發(fā)生率中的應(yīng)用效果。方法：以隨機(jī)的方式選取在本科室進(jìn)行治療的患者共計(jì)72例，選取時(shí)間為2018年5月至同年12月。根據(jù)隨機(jī)的方式將參與本次調(diào)查病例分成兩組，對照組和觀察組，每組分得36例。對照組采用了常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用了規(guī)范化皮膚護(hù)理。分析兩組病例最終護(hù)理效果。結(jié)果：對照組和觀察組IAD發(fā)生率相比較高，經(jīng)對比結(jié)果證實(shí)，兩組差異明顯，且Plt;0.05，可見此護(hù)理方式效果更佳。結(jié)論：在ICU患者護(hù)理中，可采取規(guī)范化皮膚護(hù)理，可降低失禁性皮炎發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：失禁性皮膚炎;常規(guī)護(hù)理;規(guī)范化皮膚護(hù)理

在每一個(gè)醫(yī)院中，ICU都是一個(gè)特殊的科室，此科室收治的患者，病情比較急、情況比較危重。所有患者在ICU治療時(shí)都會出現(xiàn)各種并發(fā)癥以及不良反應(yīng)，因此要對在ICU進(jìn)行治療的患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。在以往護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理是最為常見的護(hù)理方式，但是為了提升護(hù)理質(zhì)量，采用了規(guī)范化皮膚護(hù)理方式，具體實(shí)施情況如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

以隨機(jī)的方式選取在本科室進(jìn)行治療的患者共計(jì)72例，選取時(shí)間為2018年5月至同年12月。根據(jù)隨機(jī)的方式將參與本次調(diào)查病例分成兩組，對照組和觀察組，每組分得36例。對照組中的男性患者有15例、女性有21例，年齡最低者僅有22歲，最大年齡為69歲，中位年齡為45.5±1.5歲。觀察組中的男性患者有17例、女性有19例，年齡最低者僅有23歲，最大年齡為68歲，中位年齡為45.5±1.8歲。將兩組病例一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件查詢后發(fā)現(xiàn)兩組差異并不明顯，Pgt;0.05。

1.2方式

對照組采用了常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用了規(guī)范化皮膚護(hù)理，具體實(shí)施情況如下，首先制定規(guī)范化皮膚護(hù)理流程，對ICU失禁性皮炎病例實(shí)施干預(yù)，①預(yù)防，護(hù)理人員要大便失禁或小便失禁患者護(hù)理中，給予重點(diǎn)的關(guān)注，根據(jù)患者實(shí)際情況做好預(yù)防計(jì)劃;②清理：對于失禁患者，護(hù)理人員要采用溫開水沖洗，不要使用稍熱或涼的水沖洗。③潤體，以病例皮膚的情況作為依據(jù)，可使用二甲硅油或凡士林涂抹局部，改善皮膚情況，同時(shí)還要降低局部暴露程度。④皮膚保護(hù)：護(hù)理人員在每日護(hù)理中，要及時(shí)評估患者皮膚狀況，對于輕度者可使用3M保護(hù)膜、賽膚潤等保護(hù)劑;如有中度患者，可使用液體敷料以及造口粉。除此以外，在護(hù)理中護(hù)理還應(yīng)于主治醫(yī)師做好溝通，提高醫(yī)護(hù)合作的效果，對患者實(shí)施規(guī)范化皮膚護(hù)理。

1.3指標(biāo)觀察和評價(jià)

1.3.1觀察兩組患者護(hù)理滿意情況。本次調(diào)查分為不滿意、基本滿意以及非常滿意，以評分的方式進(jìn)行，總分值在60分以下則表明為不滿意、總分值在60分以上80分以下為基本滿意、80分以上為非常滿意。護(hù)理滿意率=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)×100%。

1.3.2觀察兩組患者護(hù)理后IAD發(fā)生率。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意情況對比

對照組參與本次調(diào)查患者中，有14例為非常滿意、有12例為基本滿意、有10例為不滿意，護(hù)理滿意率為72.22%;觀察組參與本次調(diào)查患者中，有18例為非常滿意、有7例為基本滿意、有1例為不滿意，護(hù)理滿意率為97.22%，對照組護(hù)理滿意率和觀察相比較低，將兩組對比資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件查實(shí)后發(fā)現(xiàn)，兩組有明顯差異，且Plt;0.05。

2.2兩組患者護(hù)理后IAD發(fā)生率

對照組中，有9例患者發(fā)生了IAD，發(fā)生率為25%;觀察組中有1例患者發(fā)生了IAD，發(fā)生率為2.78%，對照組和觀察組IAD發(fā)生率相比較高，經(jīng)對比結(jié)果證實(shí)，兩組差異明顯，且Plt;0.05。

3.討論

ICU是我院重要的科室，在此科室進(jìn)行治療的患者，均有起病急、病情急重的特點(diǎn)，還有部分失禁患者會出現(xiàn)失禁性皮炎等情況[1]。失禁性皮炎是ICU常見的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)失禁性皮炎情況，給患者生存情況帶來直接的影響，因此對其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，可降低失禁性皮炎發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度[2-3]。在以往護(hù)理中，傳統(tǒng)護(hù)理并不理想，為此我科室運(yùn)用了規(guī)劃性皮膚護(hù)理，此護(hù)理方式是臨床新型護(hù)理方式，在護(hù)理中，應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況制定以及規(guī)劃護(hù)理方案，并按照方案實(shí)施護(hù)理，使原本單一、無目標(biāo)的護(hù)理變得更加科學(xué)和規(guī)范。為了調(diào)查此護(hù)理方式實(shí)施效果在本文進(jìn)行調(diào)查和分析，發(fā)現(xiàn)對照組和觀察組IAD發(fā)生率相比較高，經(jīng)對比結(jié)果證實(shí)，兩組差異明顯，且Plt;0.05，可見此護(hù)理方式效果更佳。

綜上所述，在ICU患者護(hù)理中，可采取規(guī)范化皮膚護(hù)理，可降低失禁性皮炎發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]麥志暉，陳滿波，夏懿，等.規(guī)范化皮膚護(hù)理在降低ICU患者失禁性皮炎發(fā)生率中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（16）：1927.

[2]王艷.品管圈在降低ICU危重患者失禁性皮炎發(fā)生率中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，55（82）：11-12.

[3]佚名.品管圈在降低ICU患者失禁性皮炎發(fā)生率中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（44）：80.