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        阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者應(yīng)用生活方式干預(yù)護理的臨床觀察

        2019-04-29 00:00:00丁琪
        健康護理 2019年7期

        摘要:目的:分析對于OSAHS患者采取生活方式干預(yù)護理的應(yīng)用價值。方法:對照組于治療期間開展常規(guī)護理,觀察組在該基礎(chǔ)上開展生活方式干預(yù)護理。結(jié)果:兩組護理干預(yù)之前BMI、肺活量、最長呼吸暫停時間均較差(P>0.05),護理干預(yù)之后觀察組的BMI、肺活量、最長呼吸暫停時間均均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對于OSAHS患者開展生活方式的干預(yù)護理,可幫助改善其肺活量及呼吸暫停時間并降低BMI,對于緩解其臨床癥狀意義重大。

        關(guān)鍵詞:OSAHS;生活方式;護理干預(yù);效果

        阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)為臨床常見病,同時也屬于睡眠與呼吸障礙性疾病,典型癥狀為睡眠及呼吸障礙、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂以及低氧血癥等,容易對患者全身重要臟器形成損傷,同時該疾病也對患者正常生活產(chǎn)生嚴重影響,對其心腦血管產(chǎn)生嚴重危害增加了患者猝死風險[1]。本文旨在分析針對OSAHS患者通過采取生活方式干預(yù)護理對于改善其臨床癥狀的應(yīng)用價值。

        1資料及方法

        1.1常規(guī)資料

        抽取院內(nèi)自2017年1月起,到2018年10月止診治的76例OSAHS病人,以數(shù)字法隨機分組。觀察組:38例,男女性別比為18/20,年齡區(qū)間處于38~72歲,均值(56.3±1.5)歲,OSAHS病程2~17個月,病程均值(6.2±1.4)個月。對照組:38例,男女性別比為21/17,年齡區(qū)間處于36~74歲,均值(57.1±1.3)歲,OSAHS病程1~18個月,病程均值(6.5±1.2)個月。兩組線性資料比較,P均>0.05。

        1.2方法

        對照組患者于治療期間開展常規(guī)護理,給予常規(guī)的健康指導,叮囑患者合理控制飲食,嚴格戒煙戒酒加強認知指導等;觀察組在該基礎(chǔ)上開展生活方式干預(yù)護理方案如下:(1)飲食指導:以減輕患者體質(zhì)量以及限制高脂食入的攝入為主要目標,并叮囑其飲食中堅持粗細糧的均衡搭配,避免暴飲暴食多吃谷物。嚴格控制能量攝入以及鈉鹽攝入,可將高脂和腌制食品改為新鮮果蔬及魚類和奶類等,維持日常大便暢通;(2)認知護理:結(jié)合患者的受教育水平和認知情況,開展個性化的認知指導及科普宣傳,特別是向其介紹不良生活習慣和該疾病的相關(guān)性,并引導其樹立科學認知,緩解其心理負擔與障礙。特別是要向患者講解嚴格戒煙、戒酒,與夜間呼吸紊亂及猝死之間的相關(guān)性,叮囑并督促患者嚴格戒煙、戒酒,特別是在入睡前4h內(nèi)禁止飲酒;(3)運動指導:根據(jù)患者喜好及身體機能等科學選擇運動方式,并堅持每天30min的有氧鍛煉,并給予患者鼓勵使其能夠長期堅持并適當?shù)奶嵘\動量,幫助消耗脂肪;(4)體位指導:該疾病與患者睡眠時的體位存在相關(guān)性,因此可指導其保持側(cè)臥位來改善睡眠過程中氣道阻塞,盡可能避免保持仰臥位??赏ㄟ^特制床或軟質(zhì)材料來訓練患者睡眠時保持側(cè)臥位,幫助其緩解憋氣和打鼾等情況,防止發(fā)生舌根后墜。

        1.3評估指標

        兩組均隨訪6個月,對比其護理干預(yù)前后BMI、肺活量以及最長呼吸暫停時間的改善情況。

        1.4統(tǒng)計學方法

        研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析,其中均數(shù)標準差通過( )描述,行t檢驗和χ2檢驗,P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組干預(yù)效果對比

        兩組護理干預(yù)之前BMI、肺活量、最長呼吸暫停時間均較差(P>0.05),護理干預(yù)之后觀察組的BMI、肺活量、最長呼吸暫停時間均均優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        3討論

        OSAHS疾病對于患者的身心健康產(chǎn)生嚴重威脅,并且在病程進展期間對其機體器官也產(chǎn)生嚴重損傷,此類患者的病因機制較為復雜,且多數(shù)具有吸煙、飲酒史以及不良飲食習慣等,因此在規(guī)范化治療基礎(chǔ)上還需配合科學的護理干預(yù)來幫助其改變不科學的飲食及生活方式,有助于改善患者睡眠質(zhì)量[2]-[3]。特別是通過控制其體質(zhì)量,有助于緩解其臨床癥狀。通過開展生活方式的干預(yù)護理,能夠為其提供運動、飲食、心理、睡眠等各方面的生活指導,可更好地幫助其控制體質(zhì)量,并戒煙戒酒,有助于維持睡眠期間的呼吸道暢通,能夠幫助改善其缺氧癥狀,提升睡眠質(zhì)量的同時能夠提高患者生活質(zhì)量,并改善心理狀況。從本次對比結(jié)果來看,通過開展生活方式的干預(yù),護理觀察組BML指數(shù)、肺活量以及最長呼吸暫停時間等改善效果好于對照組,也進一步證實該護理方案應(yīng)用于OSAHS患者中臨床價值較高。

        綜上所述,對于OSAHS患者開展生活方式的干預(yù)護理,可幫助改善其肺活量及呼吸暫停時間并降低BMI,對于緩解其臨床癥狀意義重大。

        參考文獻:

        [1]石翠玲.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者應(yīng)用生活方式干預(yù)護理的臨床觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(14):130-132,149.

        [2]張琦.冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者介入治療后的護理干預(yù)[J].嶺南心血管病雜志,2016,22(2):223-226.

        [3]王麗麗,沈悅好,劉素彥.延續(xù)性護理在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者無創(chuàng)機械通氣治療中的應(yīng)用[J].天津護理,2018,26(5):536-538.

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