摘要：目的：探討護理干預對ICU患者睡眠質量和負面情緒的影響。方法：研究資料共90例，均為2016年12月至2018年12月期間入住本院重癥加強護理病房（ICU）患者，隨機分組，對照組為常規(guī)護理，觀察組為優(yōu)質護理，各45例，評價兩組睡眠質量和負面情緒改善情況。結果：護理后，觀察組PSQI、SAS、SDS評分明顯降低，且與護理后對照組比較更低，差異顯著，P<0.05。結論：針對ICU患者加強優(yōu)質護理干預可進一步幫助患者調節(jié)心理狀態(tài)，改善負面情緒，并促使其獲得良好的睡眠質量，護理價值較高。

關鍵詞：重癥加強護理病房;負面情緒;睡眠質量

重癥加強護理病房收治患者多為需進行生命指標連續(xù)嚴密監(jiān)測患者，如嚴重創(chuàng)傷或大手術患者，及臟器功能衰竭、重癥休克患者等，即患者身心均受到較大傷害，此時受到環(huán)境局限性、探視限制性及活動不便性影響，很容易出現(xiàn)負面情緒，尤其伴隨諸多不適癥狀，導致其易出現(xiàn)睡眠困難，無法保持良好的休息狀態(tài)，加重精神壓力[1]。為促使患者以良好的狀態(tài)接受治療，需重視對其負面情緒和睡眠質量的改善，而實施優(yōu)質護理則關注到患者的身心狀態(tài)，確保護理的個性化、優(yōu)質化及科學性，利于提高護理護理[2]。為此，本次研究對護理干預對ICU患者睡眠質量和負面情緒的影響進行了探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料共90例，均為2016年12月至2018年12月期間入住本院重癥加強護理病房（ICU）患者，隨機分組各45例，均ICU>3d，意識清醒[3]。對照組患者年齡在25歲至68歲之間，平均年齡為（45.16±3.47）歲，男患者26例，女患者19例;觀察組患者年齡在25歲至70歲之間，平均年齡為（45.22±3.44）歲，男患者25例，女患者20例;排除合并意識障礙、精神障礙患者等。兩組患者基本資料經比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 實施常規(guī)護理干預，包含藥物指導、并發(fā)癥預防及生命體征密切監(jiān)測等[4]。

1.2.2 觀察組 結合上述常規(guī)護理服務開展優(yōu)質護理服務，如下：①心理護理，ICU患者受到疾病、環(huán)境、治療費用等多重因素影響，多伴隨一定程度的負面情緒，此時需注重與其的溝通交流，評估其心理狀態(tài)及對疾病相關知識的了解，做好針對性心理疏導和情緒排解，尤其開展系統(tǒng)化健康教育，告知其ICU護理作用，幫助其樹立正確的認知。②環(huán)境護理，向患者講解ICU護理期間相關注意事項，并定期進行病房環(huán)境的清潔和消毒，尤其需調節(jié)適宜的溫濕度，提高患者舒適度。③疼痛護理，患者多伴隨諸多不適癥狀，其中疼痛嚴重為導致睡眠障礙的常見因素，護理人員需遵從醫(yī)囑給予疼痛管理，若疼痛嚴重需給予藥物止痛，并密切監(jiān)測是否出現(xiàn)藥物不良反應，若疼痛可耐受，以心理疏導和轉移注意力為主。

1.3 觀察指標

采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)（PSQI）表測定護理前后患者睡眠質量改善情況;采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）測定護理前后患者心理狀態(tài)改善情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

利用統(tǒng)計學軟件SPSS14.進行詳細分析，計量資料以（ ）表示，t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，卡方檢驗，統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準為P<0.05。

2 結果

分析表1可知，護理前兩組PSQI、SAS、SDS評分均較高，且比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05;護理后，觀察組PSQI、SAS、SDS評分明顯降低，且與護理后對照組比較更低，差異顯著，P<0.05。

3 討論

ICU患者需要面對諸多風險因素，尤其擔心疾病無法康復而出現(xiàn)負面情緒，導致不愿意配合護理工作，同時在軀體不適癥狀影響下，入睡存在一定困難，即身心均出現(xiàn)強烈不適，導致無法安然入睡，睡眠質量極差，無法保持良好的精神狀態(tài)，對疾病康復又產生不利影響，因此需重視患者的優(yōu)質護理干預，關注到患者的睡眠障礙、負面情緒等狀態(tài)，遵從護理程序及科學要求，展開護理服務，利于滿足患者的實際需求，確保有效調節(jié)其心理狀態(tài)[5]。如護理中指導患者進行放松訓練，并閱讀書籍、聽音樂等放松心理，且可起到催眠作用。本次研究結果顯示護理后，觀察組PSQI、SAS、SDS評分明顯降低，且與護理后對照組比較更低，差異顯著，P<0.05，表明實施優(yōu)質護理干預對幫助患者調節(jié)情緒，改善心理狀態(tài)有良好作用，利于減輕患者不適感，提高其睡眠質量。

綜上所述，優(yōu)質護理干預應用在ICU患者護理中改善睡眠質量，減輕負面情緒有積極的作用，即患者身心均得以改善，提高舒適度，屬于可靠的護理模式。

參考文獻：

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