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        淺議疼痛科心理護(hù)理

        2019-04-29 00:00:00趙麗
        健康護(hù)理 2019年3期

        摘要:目的:研究心理護(hù)理對(duì)疼痛科患者疼痛改善效果。方法:選取我院2018年1-12月144例疼痛科患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組,實(shí)驗(yàn)組利用心理護(hù)理,對(duì)比組開(kāi)展傳統(tǒng)護(hù)理,比較兩組疼痛改善效果、心理指標(biāo)差異。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組總有效率90.28%,對(duì)比組總有效率76.39%,兩組VAS、SAS、SDS量表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:疼痛科心理護(hù)理能夠極大促進(jìn)疼痛科患者心理護(hù)理質(zhì)量,降低患者疼痛感,減少患者由于疼痛產(chǎn)生的心理壓力,值得臨床應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:疼痛科;心理護(hù)理;心理壓力;疼痛感

        疼痛科是綜合各科室疾病、治療特點(diǎn)開(kāi)展的交叉性學(xué)科,疼痛科的治療目的,是改善患者癥狀的同時(shí),減少疾病、治療手段等對(duì)患者產(chǎn)生的疼痛感,促進(jìn)患者在治療過(guò)程中的治療效果,以減少患者的治療壓力[1]。疼痛科對(duì)患者疾病的治療效果,與患者疾病自身所在科室的治療效果相同,疼痛科對(duì)患者側(cè)重點(diǎn),在于通過(guò)治療措施,對(duì)患者的疼痛感產(chǎn)生較低的影響,促進(jìn)患者的治療體驗(yàn),減少治療壓力。但由于不同類(lèi)型患者的治療措施、預(yù)后都有較大的差異,疼痛科在對(duì)患者開(kāi)展治療與護(hù)理時(shí),著重強(qiáng)調(diào)對(duì)患者體驗(yàn)的改善,操作手段不盡相同[2]。本文對(duì)所選疼痛科患者的護(hù)理資料進(jìn)行對(duì)比,總結(jié)疼痛科心理護(hù)理對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量的改善效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        我院2018年1-12月144例疼痛科患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組,72例/組。實(shí)驗(yàn)組男35例,女37例,年齡33~87歲,平均年齡(72.65±14.36)歲,病程2~15年,平均病程(8.84±6.16)年。對(duì)比組男37例,女35例,年齡34~86歲,平均年齡(71.34±14.66)歲,病程3~14年,平均病程(8.48±5.52)年。排除精神障礙、心理障礙、心血管疾病、認(rèn)知障礙等癥狀,排除非自愿參與實(shí)驗(yàn)患者,兩組患者基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)比組利用傳統(tǒng)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組加用心理護(hù)理,內(nèi)容如下:

        催眠暗示護(hù)理:在患者疼痛感強(qiáng)烈,無(wú)法入睡的條件下,可利用催眠暗示護(hù)理方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,提高患者對(duì)疼痛的耐受程度,使患者在康復(fù)過(guò)程中,減少疼痛對(duì)患者治療效果的影響,尤其針對(duì)疼痛較強(qiáng),對(duì)止痛鎮(zhèn)靜治療措施需求較為迫切的患者,可利用催眠暗示護(hù)理提高其疼痛閾值,減少和避免使用止痛鎮(zhèn)靜藥物。

        生物反饋?zhàn)o(hù)理:生物反饋?zhàn)o(hù)理是借助儀器、系統(tǒng)訓(xùn)練開(kāi)展的護(hù)理措施,通過(guò)電子儀器、訓(xùn)練方式,幫助患者松弛神經(jīng),達(dá)到緩解疼痛的目的,使患者疼痛感降低,幫助患者改善反饋效果,減少疼痛對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)、心理環(huán)境的壓力。

        自我控制護(hù)理:疼痛過(guò)于劇烈的條件下,患者容易出現(xiàn)較為異常的疼痛表現(xiàn),甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的行為失常,造成自殘等行為出現(xiàn),此時(shí)需要為患者開(kāi)展自我控制護(hù)理,自我控制護(hù)理包括對(duì)患者心理疾病的預(yù)防,對(duì)患者自我控制的宣講,保證患者能夠控制自身行為,避免影響其日常生活。

        1.3 療效判定

        對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量,包括顯效、有效和無(wú)效。顯效:患者疼痛感消失,心理壓力緩解;有效:患者疼痛感顯著降低,心理壓力有效改善;無(wú)效:患者疼痛未見(jiàn)改善,心理壓力增加;總有效率=顯效+有效/總數(shù)*100%。對(duì)比兩組VAS、SAS、SDS量表得分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料:VAS、SAS、SDS量表,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料:總有效率,率(%),χ2檢驗(yàn),Plt;0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)組總有效率90.28%,對(duì)比組總有效率76.39%,兩組VAS、SAS、SDS量表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        疼痛科是我國(guó)臨床的新興科室,疼痛科的改善作用顯著,多數(shù)疼痛科就診患者的疼痛感強(qiáng),直接影響了患者的日常治療與康復(fù)[3]。此時(shí)患者的護(hù)理質(zhì)量相對(duì)較低,大部分患者由于疼痛感劇烈無(wú)法正常生活、飲食和睡眠,對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生抵觸,疼痛科護(hù)理工作的主要內(nèi)容,就是在護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中,著重強(qiáng)調(diào)對(duì)患者疼痛感的改善,避免疼痛對(duì)患者治療的影響,保證患者在治療期間,能夠正常生活、避免由于疼痛感過(guò)強(qiáng)影響心理健康,甚至增加患者的身體負(fù)擔(dān)[4]。臨床研究顯示,精神壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)過(guò)大的患者,其免疫能力也隨之受到影響。在疼痛科患者中開(kāi)展心理護(hù)理,能夠促進(jìn)患者疼痛感的減輕,疼痛閾值的提高,并改善患者的情緒狀態(tài),促進(jìn)患者心理健康的改善,尤其針對(duì)疼痛科患者疼痛感劇烈,無(wú)法正常睡眠的問(wèn)題,心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者情緒的舒緩,減少神經(jīng)緊繃對(duì)患者睡眠的阻礙[5]。

        本文對(duì)所選疼痛科患者開(kāi)展心理護(hù)理后發(fā)現(xiàn),疼痛科心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者護(hù)理效果的改善,患者疼痛評(píng)價(jià)量表、各心理評(píng)價(jià)量表均得到有效改善。

        綜上所述,為疼痛科患者開(kāi)展心理護(hù)理,能夠明確改善患者疼痛感,降低患者心理壓力,促進(jìn)患者治療有序開(kāi)展,值得臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]王媛,劉春蘭,呂孝娜,姜緒榮,戴敬娟.基于正念冥想訓(xùn)練的心理護(hù)理干預(yù)在尿道下裂患兒中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(02):46-49.

        [3]朱雪娟,史艷敏,任貴軍,魏潔,曲紅巖.循證護(hù)理在肝移植術(shù)后患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河北醫(yī)藥,2019,41(01):150-152.

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