摘要:目的:研究整體護(hù)理方式對(duì)新生兒發(fā)生窒息與多器官功能損害中的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法:在本院隨機(jī)抽取100例新生兒隨機(jī)分為觀察組對(duì)照組兩組,觀察組患者采用整體護(hù)理方式,對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式。結(jié)果:采用整體護(hù)理方式的觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論:新生兒發(fā)生窒息后,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害身體多種器官的功能,對(duì)患者采取整體護(hù)理方式,可使患者發(fā)生窒息后的并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效減少。
關(guān)鍵詞:整體護(hù)理;多器官功能損害;新生兒
新生兒窒息是新生兒最常見(jiàn)的一種危重癥,在其窒息時(shí),腦部會(huì)缺氧,并對(duì)新生兒的心,肝,腎等多個(gè)系統(tǒng)器官造成嚴(yán)重的損害,如不及時(shí)處理,將會(huì)對(duì)新生兒的健康造成嚴(yán)重的威脅,嚴(yán)重新生兒窒息者甚至?xí)?dǎo)致殘疾甚至死亡[1]。我院針對(duì)新生兒進(jìn)行臨床護(hù)理的加強(qiáng)與密切觀察,并通過(guò)一系列有效的整體護(hù)理措施,取得了較好的研究效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院100例新生兒窒息患者作為本次研究對(duì)象,并隨機(jī)分為觀察組對(duì)照組兩組,每組患者50例。其中觀察組男性患者32例,女性患者18例,平均胎齡(37.25±0.75)周。對(duì)照組男性患者35例,女性患者15例,平均胎齡(36.95±1.05)周。兩組患兒均發(fā)生輕度窒息,患者家屬簽訂知情同意書(shū),兩組患者年齡,性別等一般資料無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
本次研究中,對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方式,觀察組患者采用整體護(hù)理方式,具體方式如下:
護(hù)理人員應(yīng)使用棉棒,醫(yī)用紗布等對(duì)患者的口腔,鼻腔分泌物進(jìn)行仔細(xì)清理,以保證患者呼吸道暢通。密切測(cè)量患者的體溫,因?yàn)樾律鷥夯颊邚哪阁w誕生后,體溫會(huì)進(jìn)行一系列的下降,所以,在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中,保持新生兒的體溫是護(hù)理中必不可少的環(huán)節(jié)之一。護(hù)理人員將患者置入32~35°C的溫箱中,濕度保持在55~70%,患者的新陳代謝水平需要保持較低的數(shù)值,以免對(duì)患者的身體機(jī)能造成影響與傷害,并密切觀察患者的病情變化,定時(shí)檢查呼吸頻率,血壓,呼吸音等來(lái)確定呼吸機(jī)的參數(shù),同時(shí)也務(wù)必要記錄好患者的生命體征,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及作出處理?;颊咭虬l(fā)生過(guò)窒息,且年齡極小,所以身體抵抗力差,極易引發(fā)感染,為易感人群,所以護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格消毒,需保持在無(wú)菌的環(huán)境下進(jìn)行護(hù)理,特別注意的是患者的臍部,應(yīng)針對(duì)性對(duì)患者的臍部進(jìn)行消毒處理及防感染措施,并密切關(guān)注患者的排泄情況。護(hù)理人員應(yīng)格外注意,若患者出現(xiàn)輕微的感染現(xiàn)象可遵醫(yī)囑酌情使用抗生素,務(wù)必嚴(yán)格把控抗生素的劑量,如感染情況加重,應(yīng)馬上報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行相關(guān)治療及處理。
護(hù)理人員要做好患者家屬及產(chǎn)婦的安撫工作,與其進(jìn)行有效的溝通,因?yàn)樾律鷥褐舷⒉l(fā)體內(nèi)多器官功能損害會(huì)給產(chǎn)婦及家屬造成較大的心理壓力,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦及家屬的心態(tài)進(jìn)行引導(dǎo),使其以樂(lè)觀,正確的心態(tài)面對(duì)患者病情,并向產(chǎn)婦及家屬宣教如何防止嬰兒感染等一系列基礎(chǔ)護(hù)理措施并使產(chǎn)婦及家屬完全掌握,具有能判斷患者有無(wú)異常狀態(tài)及對(duì)患者基本護(hù)理的方法。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)
針對(duì)觀察組對(duì)照組兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(Plt;0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者分別進(jìn)行不同模式護(hù)理后的一個(gè)月,均出現(xiàn)了缺氧缺血性腦病,肺炎等一系列并發(fā)癥。其中觀察組患者出現(xiàn)出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為12%,對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為30%,兩組經(jīng)對(duì)比(x2=9.764,P=0.002),觀察組患者的并發(fā)癥幾率明顯低于對(duì)照組患者,具有明顯差異(P<0.05)。
3 討論
新生兒窒息是新生兒最容易出現(xiàn)的病癥之一,新生兒窒息可以大程度的改變血流動(dòng)力,造成代謝紊亂,對(duì)體內(nèi)多個(gè)器官供能造成嚴(yán)重?fù)p害,對(duì)新生兒的身體健康造成嚴(yán)重威脅,嚴(yán)重的新生兒窒息甚至?xí)斐尚律鷥核劳鯷2]。新生兒窒息并發(fā)多功能損害,在臨床中的護(hù)理措施多為基礎(chǔ)護(hù)理,在臨床上有一定的效果,但也伴隨著患者的死亡率,并發(fā)癥發(fā)生率及感染率較高等問(wèn)題,所以整體護(hù)理在臨床中針對(duì)性護(hù)理新生兒窒息并發(fā)多器官功能損害病癥時(shí),也遭遇了一定瓶頸[3]。伴隨著當(dāng)今社會(huì)的飛速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,整體護(hù)理逐漸走入人們的視線。整體護(hù)理在臨床上這幾年取得了較好的護(hù)理應(yīng)用效果,本研究關(guān)于新生兒窒息的觀察與護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員盡早的發(fā)現(xiàn)窒息征象,并針對(duì)這些窒息征象采取了有效的護(hù)理方式,取得了良好的護(hù)理效果。在實(shí)行整體護(hù)理應(yīng)用時(shí),患者因發(fā)生窒息而導(dǎo)致多器官功能損害的患者雖出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥,但對(duì)比常規(guī)護(hù)理患者的并發(fā)癥的發(fā)作率明顯減少,最大程度控制了患者的感染率,對(duì)患者的治愈率有效提高,有效保障了患者的身體健康。
綜上所述,整體護(hù)理模式針對(duì)于新生兒窒息并發(fā)多器官功能損害的護(hù)理中,有顯著效果,有效降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生率,保障了患者的健康,為以后的生長(zhǎng)發(fā)育奠定良好基礎(chǔ),值得進(jìn)一步推廣。
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[3]趙小平. 整體護(hù)理在新生兒窒息與多器官功能損害中的護(hù)理效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2012, 31(14):136-137.