摘要：目的：分析老年糖尿病疾病護理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的臨床價值。方法：將我院2017年5月-2018年10月收治的老年糖尿病患者102例作為觀察樣本，依照摸球法分為對照組（n=51，行常規(guī)護理）和研究組（n=51，行優(yōu)質(zhì)護理），比較兩組護理效果的差異。結(jié)果：護理前兩組FBG、2hPG、HbA1c等血糖指標相比，差異不顯著（P>0.05）;護理后予以比較，研究組上述血糖指標均低于對照組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年糖尿病疾病護理管理中開展優(yōu)質(zhì)護理，對控制和降低患者血糖水平具有重要意義。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病;疾病護理管理;優(yōu)質(zhì)護理

糖尿病作為臨床常見的非感染性的慢性疾病，其具有病程長、并發(fā)癥發(fā)生率高、預(yù)后不良等特點，會對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響[1]。糖尿病在老年群體中發(fā)病率較高，近年來社會老齡化趨勢的日益嚴重化，導(dǎo)致罹患本病的患者數(shù)量明顯增加。口服降糖藥是當(dāng)前治療糖尿病的主要手段，但考慮到本病和患者日常飲食結(jié)構(gòu)、治療依從性、運動情況等存在密切關(guān)系，所以還需要在治療期間強化護理指導(dǎo)。近年來隨著護理理念的不斷深入，各種現(xiàn)代護理模式已在臨床中得到了廣泛應(yīng)用。本文將我院收治的老年糖尿病患者102例作為觀察樣本，現(xiàn)作以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年5月-2018年10月收治的老年糖尿病患者102例作為觀察樣本，全部病例均符合WHO制定的糖尿病臨床診斷標準[2]。依照摸球法分為對照組（n=51）和研究組（n=51）。對照組中男、女患者比為28：23，患者年齡63-84（75.5±2.4）歲;病程1-16（7.6±2.4）年;研究組中男、女患者比為29：22，患者年齡64-85（76.3±2.5）歲;病程1-17（7.8±2.5）年。兩組自然資料的統(tǒng)計學(xué)比較結(jié)果顯示，P>0.05，組間有對比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，主要包括監(jiān)測血糖水平和病情變化，進行飲食和生活行為指導(dǎo)，做好不良反應(yīng)觀察和護理等。研究組行優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容：①轉(zhuǎn)變思想，提升技能：醫(yī)療單位需定期將護理人員組織到一起，進行統(tǒng)一的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提升其專業(yè)技能的運用能力，待完成培訓(xùn)后考核護理質(zhì)量，并制定和完善績效考核相關(guān)制度，以正負激勵鼓勵的方式，促使護理人員的專業(yè)能力得以提升;②一對一健康宣教：對患者及其家屬通過開展專題講座、播放視頻等方式進行宣教指導(dǎo)，幫助其掌握疾病相關(guān)知識，了解規(guī)律飲食、積極配合、日常合理運動和疾病康復(fù)之間的關(guān)系，以提高其配合能力和依從性，維持和諧友好護患關(guān)系;③強化細節(jié)護理管理：護理人員需要始終保持耐心、友善的態(tài)度對待患者，對患者疑問主動解答，以走廊插畫、宣傳欄等不同方式對預(yù)防和治療糖尿病的有關(guān)知識進行普及，對患者疾病認知進行深化，并對病房溫濕度進行嚴格控制，營造溫馨舒適的醫(yī)療環(huán)境;④加強針對性護理：對護理流程管理進行強化，同時對護理工作的專業(yè)性、針對性進行不斷提高，使患者享受到一對一的護理指導(dǎo)，為其提供全流程、全方位的服務(wù)。以護理分級結(jié)果為依據(jù)進行健康教育和生活指導(dǎo)，密切監(jiān)測患者的血液循環(huán)和皮膚情況。

1.3觀察指標

分別在護理前及護理后對兩組空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）等血糖指標改善情況進行測定和評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對有關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，血糖指標以（）表示，并在對比時予以t檢驗，若P<0.05，則可說明組間出現(xiàn)了統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

同護理前進行比較，兩組護理后的FBG、2hPG、HbA1c均顯著降低，且研究組降低幅度大于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。

3 討論

糖尿病作為老年人群常見和多發(fā)的綜合征之一，與年輕患者進行比較，老年糖尿病患者無論是治療工作還是護理工作都存在較大的難度，必須在全面了解和充分評估患者的身體情況和各項基礎(chǔ)疾病后，才能采取針對性治療和護理對策，以便對病情發(fā)展進行有效控制，防止并發(fā)癥出現(xiàn)[3]。

隨著近年來護理理念的不斷革新和優(yōu)化，優(yōu)質(zhì)護理等新型護理模式已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床護理中，其可滿足廣大患者對臨床護理工作高質(zhì)量的要求，也可促使護理工作真正做到個性化和針對性[4]。將優(yōu)質(zhì)護理運用于老年糖尿病疾病護理管理之中，有利于增進護患間的交流溝通，更好的滿足患者生理、心理方面的需求，進一步提高血糖控制效果，改善生活質(zhì)量和預(yù)后[5]。

根據(jù)本次實驗結(jié)果，研究組護理后FBG、2hPG、HbA1c相比于對照組顯著降低，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此表明，老年糖尿病疾病護理管理中開展優(yōu)質(zhì)護理，對控制和降低患者血糖水平具有重要意義。

參考文獻：

[1]羅琴，陳銀萍.優(yōu)質(zhì)護理在老年糖尿病護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（55）：103.

[2]陳勇.對老年2型糖尿病患者實施社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理管理的效果研究[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2018，25（02）：64-67.

[3]楊玉華.觀察優(yōu)質(zhì)護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（07）：108.

[4]劉春玲，姜瑤.優(yōu)質(zhì)護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2017，20（01）：162-163.

[5]高雪梅.觀察優(yōu)質(zhì)護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2016，19（03）：148-149+152.