摘要：目的：研究科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理是否影響眼科疾病的發(fā)病率。方法：根據(jù)住院患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方案。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的住院治療，收集患者反饋信息，統(tǒng)計(jì)并比較護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意程度以及護(hù)理質(zhì)量好壞。結(jié)果：通過(guò)對(duì)收集來(lái)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用專業(yè)軟件和方法整理、分析、總結(jié)得出風(fēng)險(xiǎn)管理能夠降低護(hù)理差錯(cuò)率，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)其護(hù)理的滿意程度也是有顯著的提高。結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理應(yīng)用中是非常重要的一環(huán)，是提高護(hù)理質(zhì)量的前提，也是保障臨床療效的重要標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理;眼科護(hù)理;應(yīng)用

前言

現(xiàn)今眼科疾病人數(shù)逐年增多，分布于各個(gè)年齡段的人群中，而護(hù)士在眼科護(hù)理的過(guò)程中會(huì)伴隨相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)獲得護(hù)理人員的高度重視，在具有完善護(hù)理手法的基礎(chǔ)上，才能達(dá)到良好的護(hù)理效果，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，眼科護(hù)理過(guò)程具有積極化的發(fā)展趨勢(shì)，達(dá)到較為良好的護(hù)理功效?，F(xiàn)選取我院66例眼科護(hù)理工作人員進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2016年至2018年收治眼科的66例患者進(jìn)行了分析和討論。有26例女性、40例男性，年齡在17～75歲，平均50歲。

1.2方法

在患者住院治療期間，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方法，具體內(nèi)容和方法如下。

1.2.1提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

（1）加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的專業(yè)培訓(xùn)力度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力，提高護(hù)理人員的相關(guān)專業(yè)技能和個(gè)人素質(zhì)。對(duì)相關(guān)護(hù)理內(nèi)容制定科學(xué)嚴(yán)格的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，以避免相關(guān)醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)于新培養(yǎng)的護(hù)士而言，要大量進(jìn)行實(shí)踐教導(dǎo)，規(guī)范培訓(xùn)，不同科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)規(guī)范地培養(yǎng)好每一名護(hù)理人員，合格上崗。同時(shí)為提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性，可采用微信公眾平臺(tái)或者專業(yè)APP進(jìn)行學(xué)習(xí)以及分享學(xué)習(xí)后的心得體會(huì)，提高相關(guān)人員的學(xué)習(xí)效率。

（2）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，定期季度考核護(hù)理人員的專業(yè)技能與個(gè)人素質(zhì)，以及評(píng)定日常護(hù)理過(guò)程中，患者的滿意度;綜合評(píng)定護(hù)理人員的個(gè)人工作能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、患者溝通護(hù)理能力。做到有功賞，有過(guò)改。

（3）針對(duì)護(hù)理不良事件，專項(xiàng)專事討論研究，組織個(gè)案分析活動(dòng)，要求護(hù)理人員合作討論分析相關(guān)原因，以及提出如何解決相關(guān)問(wèn)題的措施。統(tǒng)一提交，統(tǒng)一整合處理，隨后再下發(fā)到每一位護(hù)理人員手中，組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取避免今后相關(guān)事故的再次發(fā)生。

1.2.2做好患者圍手術(shù)期護(hù)理管理

（1）入院時(shí)，要全面了解患者的過(guò)往病歷，做到心中有數(shù);入院后，首先要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員來(lái)通過(guò)對(duì)病人的年紀(jì)、過(guò)往病歷、服藥情況、過(guò)敏體質(zhì)以及患病的疑難程度來(lái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。將疑難眼病和易傳染性疾病的患者納入高風(fēng)險(xiǎn)人群。

（2）對(duì)于新入住的病人，我們要對(duì)患者告知其基本的生活環(huán)境。對(duì)病房的環(huán)境要進(jìn)行詳細(xì)的介紹，如病床的各種功能、相關(guān)醫(yī)療用品的擺放位置、呼叫器的使用方法以及衛(wèi)生間的地點(diǎn)。在日常護(hù)理患者過(guò)程中，要保證患者的呼叫器在觸手可及的范圍，外出進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)要有人員陪同。房間內(nèi)要保證光線充足，同時(shí)地板要干燥、干凈。

（3）疾病知識(shí)的講解：讓患者對(duì)疾病有一定的了解，使其大致了解病癥的病理與疑難情況，以免患者產(chǎn)生恐慌情緒;對(duì)于治療期望值較高的患者，護(hù)理人員有必要向其詳細(xì)介紹疾病治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)以及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，讓患者做好相關(guān)的心理準(zhǔn)備，避免后期治療效果不理想而引起不必要的醫(yī)療糾紛。

（4）指導(dǎo)患者正確用藥，針對(duì)多次住院的、長(zhǎng)期服用口服藥的患者，久病成醫(yī)的心理會(huì)讓患者降低風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。全身病患者按時(shí)服藥，控制血壓血糖，避免漏服降壓藥、漏使用胰島素等不良事件的發(fā)生，心腦血管疾病患者需要手術(shù)的，根據(jù)心內(nèi)科指導(dǎo)使用抗凝藥物。

（5）對(duì)于手術(shù)室要建立嚴(yán)格的規(guī)章制度，手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期都要有相關(guān)的管理制度與行為規(guī)范準(zhǔn)則。對(duì)于病房的配套設(shè)施以及手術(shù)使用的相關(guān)儀器的要定時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，組織人員盡快維修，排除安全隱患。

（6）對(duì)于跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者，床頭懸掛低視力及防墜床的警示牌，并在患者病員服左側(cè)胸前貼上易跌倒的黃色標(biāo)識(shí)貼，以便于患者外出檢查時(shí)，其他科室人員一看就知道該患者為易跌倒高危人員，可以及時(shí)給予協(xié)助，以防發(fā)生意外，另外護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)高危患者的巡視次數(shù)，及時(shí)給予協(xié)助，巡視病房及時(shí)排除隱患。

1.3觀察指標(biāo)

相關(guān)專業(yè)人員組織制作調(diào)查問(wèn)卷，比較實(shí)施前后護(hù)理差錯(cuò)次數(shù)，然后通過(guò)患者填寫的相應(yīng)答案計(jì)算得分，并以此來(lái)判斷患者對(duì)護(hù)理措施的滿意程度和質(zhì)量差別。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析，資料中的數(shù)據(jù)采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），觀察結(jié)果，采用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2來(lái)檢驗(yàn)組間對(duì)比，Plt;0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施后風(fēng)險(xiǎn)管理的患者，如護(hù)理滿意度，護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理錯(cuò)誤率，與單獨(dú)接受常規(guī)護(hù)理的實(shí)施前比較，Plt;0.05，差異有顯著性。

3討論

眼科疾病嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量，該疾病患者在手術(shù)后容易引發(fā)感染，若護(hù)理不當(dāng)很容易引發(fā)炎癥等癥狀，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致患者失明，醫(yī)院采取的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理模式，在護(hù)理前的準(zhǔn)備階段，對(duì)患者的生理方面、心理方面、護(hù)理人員的培訓(xùn)等方面進(jìn)行全方位的風(fēng)險(xiǎn)管理。對(duì)患者檔案進(jìn)行整理歸檔，有利于患者在出院后的復(fù)查工作，護(hù)理人員通過(guò)培訓(xùn)，提高了其護(hù)理技巧和職業(yè)素養(yǎng)，在患者的護(hù)理工作上更加得心應(yīng)手，護(hù)理工作也更加投入。護(hù)理人員和醫(yī)生之間積極交流，對(duì)醫(yī)生和護(hù)理人員都起到了很好的作用，有利于患者病情的康復(fù)。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行安全護(hù)理教育，和患者家屬聯(lián)合等一系列措施，有效減少了患者術(shù)后跌倒等癥狀的發(fā)生。通過(guò)與患者的積極交流，對(duì)患者的病情能夠及時(shí)掌握，便于醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃，也幫助患者樹立了戰(zhàn)勝疾病的決心?？茖W(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，能夠減少患者不良事件發(fā)生率，顯著改善患者的生活質(zhì)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，患者治療效果顯著，對(duì)護(hù)理的滿意度較高，有利于患者的康復(fù)。

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