摘要：目的：對針對性監(jiān)管在消毒供應室護理工作安全隱患中的應用效果進行分析和討論。方法 2016年1月-2016年12月526次消毒供應室臨床操作未實施針對性監(jiān)管，2017年1月-2017年12月530次消毒供應室臨床操作實施了針對性監(jiān)管，對監(jiān)管前后相關水平變化狀況以及安全防護知識知曉率進行對比。結果 監(jiān)管后物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環(huán)境監(jiān)測合格率以及正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用和感染預防知曉率均較監(jiān)管前更高，差異統(tǒng)計學有意義（Plt;0.05）。結論 針對消毒供應室護理工作中的安全隱患，實施針對性監(jiān)督管理對策，有助于促進各項工作水平以及防護知識知曉率的提高，值得進一步推廣和使用。

關鍵詞：消毒供應室;護理工作;安全隱患;針對性監(jiān)管

消毒供應室簡稱消毒室，其指的是為醫(yī)院提供各種無菌器械、用品以敷料的科室，該科室工作質量與醫(yī)療護理質量和患者生命安全存在緊密聯(lián)系[1]。要想保證醫(yī)療安全則需要加強對消毒供應室的管理力度。近些年來，醫(yī)院感染事件逐漸增多，對患者醫(yī)療安全造成嚴重威脅[2]。本次研究主要分析針對性監(jiān)管在消毒供應室護理工作安全隱患中的應用效果進行分析，以下是詳細報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

2016年1月-2016年12月526次消毒供應室臨床操作未實施針對性監(jiān)管，2017年1月-2017年12月530次消毒供應室臨床操作實施了針對性監(jiān)管。該消毒供應室總計工作人員36名，其中21名護理人員，15名護工，2名專職消毒人員，最大年齡值是55歲，最小年齡值是30歲，均齡值數(shù)是（36.12±5.26）歲;最長工作時間為20年，最短工作時間為3年，平均工作時間（6.32±1.24）年。

1.2 方法

1.2.1 安全隱患

①設備原因：消毒供應室通常采用高壓蒸汽滅菌器清洗醫(yī)療器械以及設備，清洗過程、滅菌方法、滅菌操作以及包裝質量的準確性與醫(yī)療器械滅菌質量存在緊密聯(lián)系，任何一個環(huán)節(jié)的失誤，都會對質量造成嚴重影響;②環(huán)境原因：在新型醫(yī)療設備飛速更新的背景下，許多新型的無菌消毒用品和設備在臨床中得到廣泛應用;③人為原因：因為消毒室工作人員并未與患者直接接觸，所以，消毒供應中心工作人員不具備較強的安全意識。

1.2.2 監(jiān)管對策

①建立健全管理制度：以現(xiàn)階段消毒供應室發(fā)展現(xiàn)狀為依據(jù)，建立相對完善的管理制度，消毒供應室監(jiān)督管理部門組建消毒供應室質量監(jiān)督管理小組以及安全管理小組;②加強質量監(jiān)督和控制力度：監(jiān)督和管理滅菌期間的工作質量，保證滅菌設備和器械正常運轉。③提升消毒供應中心工作人員業(yè)務能力和風險意識：定期組織消毒供應中心工作人員學習，對于剛入職的人員實施崗前培訓，在符合相應標準之后上崗，然后組織相關人員學習微生物知識和法律法規(guī)，定期開展學術交流。

1.3 觀察指標

對監(jiān)管前后相關水平變化狀況以及安全防護知識知曉率進行分析，并記錄具體數(shù)值，相關水平包括物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環(huán)境監(jiān)測;安全防護知識包括正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次試驗數(shù)據(jù)的分析與整理均采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0，計量資料以及計數(shù)資料的表示方法分別是均數(shù)±標準差（±s）和率（%），前者檢驗值是t，后者檢驗值是x2，組間比較經(jīng)P值判定，Plt;0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分析監(jiān)管前后相關水平變化狀況

監(jiān)管前，物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環(huán)境監(jiān)測合格次數(shù)分別是480次、475次、468次、485次和489次，占比分別是91.25%、90.3%、88.97%、82.21%和92.97%;監(jiān)管后，物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環(huán)境監(jiān)測合格次數(shù)分別是510次、505次、512次、503次和513次，占比分別是96.23%、95.28%、96.6%、94.91%和96.79%，監(jiān)管后較監(jiān)管前更高，差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。

2.2 分析監(jiān)管前后安全防護知識知曉率

監(jiān)管前，正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防知曉人數(shù)分別是15名、13名、12名和14名，占比分別是61.54%、50%、46.15%和53.85%;監(jiān)管后，正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防知曉人數(shù)分別是22名、21名、22名和23名，占比分別是84.62%、80.77%、84.62%和88.46%;監(jiān)管后知曉率較監(jiān)管前更高，差異統(tǒng)計學存在意義（Plt;0.05）。

3 討論

近些年來，在我國社會經(jīng)濟飛速發(fā)展的背景下，人們生活水平顯著提升，自我保護意識逐步加強，特別是隨著護理學的發(fā)展，患者對醫(yī)院護理質量提出了更高的要求，醫(yī)療糾紛以及投訴事件發(fā)生率顯著提升，與此同時，護理風險不斷增多，醫(yī)院迎來了較大的挑戰(zhàn)[3-4]。

總而言之，將針對性監(jiān)管應用于消毒供應室護理工作中，可有效改善工作質量，提高工作人員防護知識知曉率和安全意識，值得不斷采納和推廣。

參考文獻：

[1]潘喜露， 陳萍萍， 李格嫦，等. 細節(jié)管理在消毒供應室優(yōu)質護理中的應用效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2017， 38（2）：238-239.

[2]段世曄. 消毒供應室中護理新理念的臨床應用效果觀察[J]. 中外醫(yī)學研究， 2016， 14（6）：85-87.

[3]王海鷹. 細節(jié)管理在結核病醫(yī)院消毒供應室護理管理中的應用效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（29）：171-173.

[4]董春梅， 巴春燕. 消毒供應室管理中護理新理念的應用效果觀察[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版， 2016， 21（5）：00249-00249.