摘要：目的：探究腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因分析與防范措施。方法：2015年9月到2018年10月醫(yī)院腫瘤內(nèi)科接受治療患者，出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件當(dāng)中，隨機(jī)選取80例作為本次的研究與觀(guān)察對(duì)象。使用回顧分析的方式，探究腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因，結(jié)合成因，制定合理的防范措施。結(jié)果：腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件類(lèi)型當(dāng)中，按照所占比例大小進(jìn)行排列，依次為，化療藥物外滲、化療藥物過(guò)敏、醫(yī)院感染、跌倒墜床、靜脈血栓、自殺?；熕幬锿鉂B的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，明顯的大于化療藥物過(guò)敏、醫(yī)院感染、跌倒墜床、靜脈血栓、自殺等事件，數(shù)據(jù)差異展現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因分析與防范措施中，只有重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，探究成因，結(jié)合實(shí)際情況，制定合理的解決措施，才能在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，降低腫瘤內(nèi)科患者風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：腫瘤內(nèi)科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)事件;原因分析;防范措施

從一定程度上看，腫瘤內(nèi)科病房中比較常見(jiàn)的是惡性腫瘤患者。隨著醫(yī)療水平的提升，惡性腫瘤的發(fā)生率也呈現(xiàn)了明顯的上升趨勢(shì)[1]。這個(gè)時(shí)候，就需要消除腫瘤內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理的安全性，這樣才能提升患者的安全性[2]。本次研究探究了腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因分析與防范措施，希望以此來(lái)對(duì)腫瘤內(nèi)科治療患者的護(hù)理工作提出建議。

1 資料與方法

1.1資料數(shù)據(jù)

2015年9月到2018年10月醫(yī)院腫瘤內(nèi)科接受治療的患者，出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件當(dāng)中，選取80例作為本次的研究與觀(guān)察對(duì)象。其中，男性為56例，女性為34例，年齡階段在31歲到72歲之間，平均年齡是（58.85±11.22）歲。以上患者住院的時(shí)間是在8天到43天之間，平均住院時(shí)間（25.51±8.42）天.

1.2方法

這里主要使用的是80例腫瘤內(nèi)科接受治療，并對(duì)出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件患者進(jìn)行回顧性分析。分析腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因，探究成因，根據(jù)成因，制定合理的防范措施[3]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比觀(guān)察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度與并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 21.0軟件，將數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，用（）來(lái)進(jìn)行表示，利用t來(lái)，針對(duì)計(jì)量實(shí)施檢驗(yàn)，接著通過(guò)x2 ，得到差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

針對(duì)于腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件各類(lèi)型的情況對(duì)比中，化療藥物外滲情況的是35例，所占比例為43.75%?；熕幬镞^(guò)敏情況的是15例，所占比例為18.75%。醫(yī)院感染情況的是31例，所占比例為13.75%。跌倒墜床情況的是9例，所占比例為11.25%。靜脈血栓情況的是8例，所占比例為10.00%。自殺情況的是2例，所占比例為2.50%。因此，腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件類(lèi)型當(dāng)中，按照所占比例大小進(jìn)行排列，依次為，化療藥物外滲、化療藥物過(guò)敏、醫(yī)院感染、跌倒墜床、靜脈血栓、自殺?；熕幬锿鉂B的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，明顯的大于化療藥物過(guò)敏、醫(yī)院感染、跌倒墜床、靜脈血栓、自殺等事件，數(shù)據(jù)差異展現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

從結(jié)果看，腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件類(lèi)型當(dāng)中，按照所占比例大小進(jìn)行排列，是化療藥物外滲、化療藥物過(guò)敏、醫(yī)院感染、跌倒墜床、靜脈血栓、自殺。數(shù)據(jù)差異展現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可以發(fā)現(xiàn)，化療藥物外滲情況占據(jù)了較大的比例，化療藥物外滲的主要原因可能是血管和部位選取不當(dāng)，穿刺方法使用不當(dāng)，健康教育沒(méi)有到位，患者的心理躁動(dòng)不安。針對(duì)于以上的內(nèi)容，第一，需要在使用化療藥物之前，向患者介紹藥物使用的相關(guān)性知識(shí)，進(jìn)行心理護(hù)理，降低患者不良情緒，嚴(yán)重者需要使用鎮(zhèn)定劑[4]。第二，在刺穿之前需要使用生理鹽水進(jìn)行確認(rèn)刺穿位置，正確的使用化療的藥物。第三，防止針頭脫落，對(duì)于不良反應(yīng)較大的患者需要使用靜脈留置針?lè)绞竭M(jìn)行治療。第四，對(duì)穿刺外周血管困難的患者，需要中心靜脈導(dǎo)管或經(jīng)外周置入的中心靜脈導(dǎo)管的方式進(jìn)行治療。第五，需要藥物外滲患者，封閉該部位，使用解毒劑。接著，針對(duì)于化療藥物過(guò)敏患者，主要發(fā)生的原因是，相關(guān)人員責(zé)任心不強(qiáng)，沒(méi)有按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行用藥。措施，第一，在用藥前需要進(jìn)行常規(guī)檢查，準(zhǔn)備好搶救工具。第二，嚴(yán)格的按照規(guī)定進(jìn)行使用藥物[5]。第三，需要結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行控制速度。針對(duì)于醫(yī)院感染的情況，主要成因是放置導(dǎo)管或維護(hù)過(guò)程，沒(méi)有在無(wú)菌情況下操作。措施，第一，需要按照標(biāo)準(zhǔn)在無(wú)菌情況下操作。第二，刺穿后需要每天更換藥與紗布。第三，輸液管道需要按照要求及時(shí)更換。第四，需要觀(guān)察組患者生命狀況，是否存在并發(fā)癥情況。跌倒墜床情況的成因是，患者在體力不足。措施，第一，需要對(duì)患者跌倒墜床的情況進(jìn)行有效評(píng)估，接著增加護(hù)欄等。第二，需要提供警示牌。靜脈血栓情況的成因是腫瘤細(xì)胞和化學(xué)藥物損傷血管內(nèi)皮。防范措施，第一，合理使用抗凝劑，第二，叮囑患者合理地進(jìn)行散步等。第三，抬高的肢體需高于心臟水平的30厘米，促進(jìn)血液循環(huán)[6]。針對(duì)于自身情況，可能是家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)且無(wú)人關(guān)懷。措施，第一，心理上與經(jīng)濟(jì)上給予支持。第二，加強(qiáng)巡邏，第三，提升患者生活質(zhì)量。因此，腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因分析與防范措施中，只有重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，探究成因，結(jié)合實(shí)際情況，制定合理的解決措施，才能在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，降低腫瘤內(nèi)科患者風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

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