摘要：目的：探究強化護理在小兒哮喘霧化吸入激素治療中的應用效果。方法：采用隨機抽樣法，在本院收治的小兒哮喘患者中隨機抽選出80例患兒進行研究（研究時間為2017年12月到2018年12月），所有患者均接受霧化吸入激素治療，將這80例的患兒以抽簽的方式隨機分為對照組、觀察組，前者給予常規(guī)護理，后者開展強化護理，對比兩組患兒治療效果、家屬護理滿意度。結果：觀察組患兒治療效果、家屬護理滿意度均高于對照組：P值<0.05。結論：對小兒哮喘患兒治療期間開展強化護理能夠提高治療效果和家屬護理滿意度。

關鍵詞：強化護理;小兒哮喘;霧化吸入;激素治療;護理滿意度;臨床療效

哮喘屬于臨床上常見的疾病之一，隨著當前空氣環(huán)境質(zhì)量下降，該疾病發(fā)病率也明顯升高。兒童哮喘患兒由于自身可控性、依從性較差等因素，對治療容易造成一定影響[1]。為了提高小兒哮喘患者的臨床療效，在本文中，針對本院收治的小兒哮喘患兒進行研究，分析強化護理模式的應用對其治療的作用，具體內(nèi)容如下。

1 資料、方法

1.1 資料

在2017年12月到2018年12月間，對本院收治的80例小兒哮喘患兒展開研究，所有患兒均接受相同治療，并使用抽簽法將80例哮喘患兒隨機分成對照組、觀察組（一組40例），分別開展常規(guī)護理、強化護理。所有患兒家屬均了解并同意參與研究。納入標準：均為首次診斷出哮喘、符合《兒科學》制定的哮喘診斷標準;未接受激素治療、無激素依賴。排除標準：實質(zhì)性病變、過敏性咽炎、支氣管炎、結核病、先天性心臟病、對本次研究藥物不耐受或過敏者。

對照組：男性23例、女性17例，年齡2～12歲，平均（6.4±2.5）歲，病程0.3～2年，平均（1.1±0.3）年;

觀察組：男性22例、女性18例，年齡2～13歲，平均（6.3±2.1）歲，病程0.4～3年，平均（1.2±0.2）年。

對比上述兩組小兒哮喘患兒的一般資料，差異性并無統(tǒng)計學意義：P>0.05。

1.2 方法

所有患兒均接受吸氧、平喘對癥治療，給予0.5～1mg布地奈德混懸液+0.25～1mg硫酸沙丁胺醇+2ml氯化鈉霧化吸入治療，每次10分鐘，每天2次。

對照組患兒給予常規(guī)護理：對患兒家屬進行健康教育，對患兒家屬進行用藥指導，除此以外對患兒加強健康指導、飲食指導等。

觀察組患兒在常規(guī)護理基礎上，實施強化護理：成立強化護理小組，對每位護理人員均進行嚴格專業(yè)的成績考核后上崗，提高護理人員的?？谱o理能力，學習與兒童和兒童家屬溝通交流技巧。

首先，護理人員需與患兒家屬進行溝通，全面評估患兒基本病情，掌握誘發(fā)因素、飲食習慣、性格特征、作息時間、家庭環(huán)境等，幫助患兒家屬了解疾病相關知識，掌握誘導因素、處理方法、監(jiān)控方法、用藥原則、消毒處理、體育鍛煉等[2]。

其次，以講故事的方式與患兒進行交流，提高患兒治療依從性。并加強患兒心理上疏導、安撫，保持良好的耐心積極引導患兒配合治療，或采取獎勵的方法，鼓勵患兒接受治療。

最后，在患兒接受治療前，需加強霧化吸入裝置的消毒處理，嚴格遵照無菌操作原則，吸入后指導患兒及時漱口，避免發(fā)生口腔感染，術后建立健康手冊，囑咐患兒家屬加強病情監(jiān)控，一旦出現(xiàn)異常及時入院復診。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組小兒哮喘患兒治療效果、家屬護理滿意度?；純号R床療效主要分為：顯效、有效、無效，總有效率=100%-無效率。家屬護理滿意度采用本院自制表格進行調(diào)查，分值范圍在0～100分，分值與護理滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0版，計數(shù)資料以（%）表示，兩兩對比采用卡方檢驗;計量資料符合正態(tài)分布以（）表示，兩組數(shù)據(jù)比較采用t檢驗;以P值<0.05表達組間差異性具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組哮喘患兒的總有效率為92.50%，明顯高于對照組哮喘患兒總有效率72.50%，組間數(shù)據(jù)對比：P<0.05。

觀察組患兒家屬的護理滿意度評分為：93.02±4.20（分），高于對照組患兒家屬護理滿意度評分：81.50±4.27（分），組間數(shù)據(jù)對比：t=13.6000" P=0.0000。

3 討論

哮喘又被稱為支氣管哮喘，是由多種細胞、多種復雜因素所導致的氣道慢性炎性疾病，環(huán)境與宿主因素是導致該疾病發(fā)生的主要原因[3]。該疾病可在各個年齡段發(fā)生，兒童與老年人均屬于高發(fā)人群。由于哮喘發(fā)病表現(xiàn)十分明顯，對患者的身心健康均帶來極大的損傷，因此在治療過程中，需要對患者加強護理干預，在保證患者治療效果的同時，還要確保患者的心理健康。

強化護理的目的是通過加強基礎護理措施，將患兒作為護理中心，開展以人為本的護理服務，滿足患兒身心健康，提高患兒治療積極性。通過提高護理人員的護理服務能力，給予小兒哮喘患兒全面、高效的護理流程，在充分理解患兒和家屬的基礎上，積極安撫、引導患兒和患兒家屬，促使患兒和患兒家屬能夠積極配合治療，加強患兒病情監(jiān)督等，保證患兒治療安全性，滿足患兒的身心健康，對患兒預后康復具有積極作用。

觀察組哮喘患兒開展強化護理后，患者總有效率為92.50%，高于對照組患兒的總有效率72.50%，差異性比較：P值<0.05。而且觀察組患兒家屬護理滿意度顯著高于對照組，差異性具有統(tǒng)計學意義：P值<0.05。

綜上所述，對接受霧化吸入激素治療的小兒哮喘患兒開展強化護理，有助于提高患兒治療依從性，并提升患兒家屬護理滿意度，改善患兒病情，促進預后康復。

參考文獻：

[1]鄒如華.強化護理干預在壓縮霧化吸入治療支氣管哮喘患兒中的臨床護理效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（15）：176-177.

[2]尹彥敏.老年支氣管哮喘流行病學調(diào)查及強化護理干預措施探討[J].西部中醫(yī)藥，2016，29（11）：116-118.

[3]陳英.強化心理護理對支氣管哮喘患兒治療依從性與生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（9）：181-183.

作者簡介：王會麗（1985-06），女，漢族，籍貫河南省柘城縣，本科，主管護師，研究方向：兒科護理