摘要：目的：分析預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：參照患者入院編號(hào)分組，將我院在2017年11月～2018年11月，擷取的48例急性心肌梗死患者，分為研究組、參照組，各24例。研究組接受預(yù)見性護(hù)理，參照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿意度、心理評(píng)分，和參照組比較，Plt;0.05。結(jié)論：急性心肌梗死患者護(hù)理中，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理措施，可獲得患者對(duì)護(hù)理工作的滿意，改善患者的焦慮心理、抑郁心理。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;急性心肌梗死;護(hù)理效果

急性心肌梗死，為冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血和缺氧所致的心肌壞死。發(fā)病原因，和過度勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、便秘、吸煙、飲酒等有關(guān)。主要癥狀：突然劇烈且持久的胸骨后疼痛/心前區(qū)壓榨性疼痛、上腹部疼痛、發(fā)熱等[1]。本次研究，擷取近年來收治的48例急性心肌梗死患者，分析實(shí)施預(yù)見性護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的臨床價(jià)值。

1.臨床資料、方法

1.1臨床相關(guān)資料

結(jié)合病例入院編號(hào)，將我院2017年11月～2018年11月擷取48例急性心肌梗死患者，分為研究組及參照組，各24例。兩組均通過衛(wèi)生組織制定的急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，簽署了知情同意書。研究組男性、女性各15例、9例;年齡搜集范圍44～78歲，平均（61.3±6.6）歲。參照組男性、女性各14例、10例;年齡搜集范圍45～75歲，平均（60.8±6.3）歲。兩組臨床相關(guān)數(shù)據(jù)比較，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 參照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行觀察 ，并實(shí)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及抗心律失常處理 。

1.2.2 研究組接受預(yù)見性護(hù)理，構(gòu)建預(yù)見性護(hù)理方案，根據(jù)患者的病情變化，明確護(hù)理路徑，秉持及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)處理問題的原則開展護(hù)理工作。

預(yù)見性病情護(hù)理，入院后實(shí)行心電圖檢查、肌鈣蛋白檢查，然后構(gòu)建靜脈通道，提前準(zhǔn)備好急救設(shè)備、物品。

預(yù)見性健康教育，對(duì)患者的文化水平進(jìn)行了解，通過患者可理解的方式溝通，為其講解急性心肌梗死疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法、護(hù)理措施，以及發(fā)病過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況等。

預(yù)見性心理疏導(dǎo)，主動(dòng)和患者溝通，分享以往成功救治的案例，使患者相信我國(guó)醫(yī)療水平，減輕心理負(fù)擔(dān)。

1.3觀察項(xiàng)目

1.3.1 對(duì)兩組急性心肌梗死患者的護(hù)理滿意度、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，予以觀察、記錄。

1.3.2 通過醫(yī)院制定的護(hù)理滿意度量表，評(píng)判患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度評(píng)分≥90分，非常滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分60～89分，滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分<60分，不滿意。前2者的總和/100%=護(hù)理滿意度。

1.3.3 分別通過焦慮自評(píng)量表SAS、抑郁自評(píng)量表SDS，對(duì)兩組焦慮心理和抑郁心理評(píng)分。SAS評(píng)分≥53分，即可判定為存在焦慮心理;SDS評(píng)分≥50分，能夠評(píng)判有抑郁心理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0。計(jì)數(shù)資料率%和兩組護(hù)理滿意度的對(duì)比，均借助X2檢驗(yàn);計(jì)量資料均數(shù)差X±S與兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分的對(duì)比，均通過t檢驗(yàn)。對(duì)比數(shù)據(jù)為Plt;0.05，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度方面的對(duì)比

研究組和參照組比較護(hù)理滿意度，差異性存在，Plt;0.05。

2.2 研究組和參照組患者在SAS評(píng)分、SDS評(píng)分方面的對(duì)比

兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較，差異性均突出，Plt;0.05。

3.討論

急性心肌梗死，為臨床方面發(fā)生率、病死率較高的疾病，發(fā)病原因和較多因素有關(guān)，如：過勞、情緒激動(dòng)、吸引、飲酒等。臨床方面實(shí)行預(yù)見性護(hù)理極其關(guān)鍵，以此降低不良事件發(fā)生率。值得一提的是，預(yù)見性護(hù)理的實(shí)施，利于護(hù)理人員合理運(yùn)用護(hù)理程序，客觀評(píng)判患者的病情，提前明確護(hù)理過程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件[3]。同時(shí)，實(shí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能有效降低意外事件的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，研究組的護(hù)理滿意度，明顯高于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，Plt;0.05。研究組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分，顯著低于參照組，有明顯的差異，Plt;0.05。由此表示，預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中應(yīng)用，有助于改善患者的負(fù)性心理情緒，提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上可知，急性心肌梗死患者接受預(yù)見性護(hù)理措施，護(hù)理效果較佳，且可改善患者的焦慮及抑郁心理。

參考文獻(xiàn)：

[1]孔瑞娟.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死患者靜脈溶栓治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（15）：2856-2857.

[2]汪陵.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死院前急救中的應(yīng)用[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，34（3）：225-227.

[3]王靈芝.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者靜脈溶栓中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（14）：2145-2146.