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        探討人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響

        2019-04-29 00:00:00阿孜古麗·艾合買(mǎi)提木克迪斯·喀迪爾
        健康護(hù)理 2019年3期

        摘要:目的:本次實(shí)驗(yàn)將采用人文關(guān)懷護(hù)理手段對(duì)冠心病支架植入術(shù)后患者進(jìn)行觀察,研究其對(duì)非心臟并發(fā)癥的影響。方法:本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年10月——2019年2月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象,經(jīng)過(guò)檢查后均需進(jìn)行冠心病支架植入手術(shù),符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有98例,根據(jù)患者治療的順序,以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療,各自48人。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%,對(duì)照組總有效率為81.25%,組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),得到了患者的認(rèn)可。結(jié)論:采用人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥較常規(guī)護(hù)理更具有效性,對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)、生活質(zhì)量提升都有較大意義,可在臨床上推廣使用。

        關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷;護(hù)理;冠心病支架植入術(shù)

        冠心病是一種常見(jiàn)疾病,近年來(lái)由于生活質(zhì)量對(duì)有提升及社會(huì)節(jié)奏對(duì)加快,冠心病患病數(shù)量一直在不斷提升且心血管疾病的發(fā)病率也在逐年攀升,這引起醫(yī)護(hù)工作者的注意[1]。冠心病的一種治療手段為心臟導(dǎo)管介入術(shù)進(jìn)行手術(shù)治理。此種治療手段對(duì)患者有較大心理考驗(yàn)需要醫(yī)護(hù)人員與患者積極配合,患者自身放松心情,疏導(dǎo)心理,以積極、平和的心態(tài)去面對(duì)。護(hù)理人文關(guān)懷思想的核心是“以人為本”,是科學(xué)加藝術(shù)層面之上的護(hù)理“靈性”。其中心理應(yīng)激反應(yīng)在生理方面以內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變及由此引起心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的變化 為特征。本次研究將對(duì)人文關(guān)懷下對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響進(jìn)行研究。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年10月——2019年2月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象,患者共計(jì)98例,根據(jù)患者治療的順序,以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療,共分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各48人。其中,男性52例,女性46例,患者年齡在37-73歲之間。實(shí)驗(yàn)組中,男性23例,女性25例,平均年齡為(45.6±3.5)歲?;颊卟〕淘?-5年之間,平均病程為(4.55±1.31)年?;颊咧行W(xué)學(xué)歷7人,初中學(xué)歷12人,高中學(xué)歷23人,本科及以上6人。學(xué)歷為對(duì)照組中,男性29例,女性19例,平均年齡為(39.2±9.1)歲?;颊卟〕淘?-6年之間,平均病程為(3.29±1.02)年。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無(wú)明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        實(shí)驗(yàn)組采用人文關(guān)懷護(hù)理方式,該組護(hù)理人員由心內(nèi)科工作五年以上,大專(zhuān)學(xué)歷,有責(zé)任心,善于溝通的護(hù)理人員承擔(dān)。首先在術(shù)前對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù),確保患者對(duì)手術(shù)相關(guān)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有較為清晰對(duì)了解。其次,對(duì)患者的心理進(jìn)行平撫,舒緩內(nèi)心的焦慮和恐怖的不良情緒。再次,在溝通前對(duì)患者有清晰的了解,采用不同方式對(duì)患者進(jìn)行溝通,語(yǔ)言緩和。最后,在溝通中要對(duì)其家屬進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育工作,手術(shù)的全程需要家屬的配合和體諒,在患者飲食、心靈上家屬要保證其安全性和有效性。以上準(zhǔn)備工作有助于患者與醫(yī)院,與醫(yī)護(hù)人員形成融洽有序的關(guān)系。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理辦法,按照術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行常規(guī)化操作。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析,可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面。其中,顯效指患者術(shù)后恢復(fù)良好,情緒波動(dòng)小,未較大出現(xiàn)不良反應(yīng),如期可出院;有效指術(shù)后恢復(fù)較為緩慢,不良反應(yīng)明顯情緒波動(dòng)大,焦慮、抑郁等不良情緒控制較為困難,需增加觀察時(shí)間;無(wú)效指術(shù)后恢復(fù)不好,不良反應(yīng)頻發(fā),患者情緒失控,無(wú)法實(shí)現(xiàn)患者的情緒管理。

        1.4統(tǒng)計(jì)方法

        在本研究中對(duì)冠心病支架植入術(shù)患者的治療結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論,在計(jì)算上使用到了專(zhuān)業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下,能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言,在有效率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義(P<0.05)。

        2 結(jié)果

        就數(shù)據(jù)結(jié)果上看,實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%,對(duì)照組總有效率為81.25%,具體而言,實(shí)驗(yàn)組顯效23人,有效22人,無(wú)效3人;對(duì)照組顯效19人,有效20人,無(wú)效9人。實(shí)驗(yàn)組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。

        3 討論

        冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。人作為生物——心理——社會(huì)的整體, 采用人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù) 減輕冠心病介入診療術(shù)病人焦慮 、抑郁等負(fù)性情緒,減少冠心病介入診療術(shù)的并發(fā)癥,對(duì)促進(jìn)病人康復(fù)具有重要意義。目前人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)只是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的支持性干預(yù),雖然能在一定程度上減輕病人的精神痛苦,縮短病程,促進(jìn)康復(fù),但尚未建立系統(tǒng)人文關(guān)懷 護(hù)理的心理干預(yù)模式,可操作性和干預(yù)后效果評(píng)價(jià)等研究有待于進(jìn)一步深入和具體化。

        此次實(shí)驗(yàn)對(duì)冠心病支架植入術(shù)后患者采用人文關(guān)懷護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%,對(duì)照組總有效率為81.25%。因而采用人文護(hù)理方式在一定程度上對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員較為有利,患者減輕病痛,提升生活質(zhì)量,調(diào)整好心理狀態(tài),對(duì)未來(lái)生活有較大意義,同時(shí),也減輕醫(yī)護(hù)人員對(duì)交流操作的困難,因而值得肯定。

        綜上所述,采用人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥較常規(guī)護(hù)理更具有效性,對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)、生活質(zhì)量提升都有較大意義,可在臨床上推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吳維珠,劉小瓊等. 基于人文關(guān)懷理念為導(dǎo)向的護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU危重癥患者滿意度及身心舒適度的影響[J].首都食品與醫(yī)藥.2017(08).

        [2]周先利,鄭必海等. 認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)初次心臟介入診療病人的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào).2003(15).

        [3]張淑琴,陳碧珠等.對(duì)顱腦外傷患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢.2017(06).

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