摘要：醫(yī)院骨科科室所接受的診治患者大都屬于一些傷勢嚴(yán)重程度不一的、疾病種類以及患者人群復(fù)雜的就醫(yī)患者，很多患者都是由于一些意外造成的骨折、骨裂等骨頭上的損害，由于骨傷非肉眼可見，于無形中加重了骨科科室的醫(yī)護人員的工作量與風(fēng)險性。

關(guān)鍵詞：骨科護理;康復(fù)鍛煉

1引言

隨著我國經(jīng)濟對外開放程度不斷的加深，我國居民生活水平的不斷提升，人們的消費觀念也逐漸的由“滿足物質(zhì)消費需求”轉(zhuǎn)向“滿足精神消費需求”的觀念轉(zhuǎn)變，尤其是在醫(yī)療行業(yè)方面 [1]。醫(yī)院作為一個特殊的場所，每天都在接收著不同的疾病患者，如今快節(jié)奏的現(xiàn)代都市生活，為很多人群增加了無形中的壓力， 醫(yī)院骨科科室主要的工作內(nèi)容就是接診因骨頭損傷而需要診治的患者，俗話說：“傷筋動骨一百天”，骨頭的損傷是醫(yī)護人員與患者肉眼不可見的，只能通過一些現(xiàn)代醫(yī)療器械的透視來進行判斷，而且骨科疾病的恢復(fù)需要的時間相對較長，不同的損傷程度需要進行不同程度的康復(fù)鍛煉，以防止肌肉萎縮，所以，本文根據(jù)醫(yī)院骨科科室常見的一些康復(fù)鍛煉效果，做出了一定的分析表明了康復(fù)鍛煉在骨科患者恢復(fù)期間的重要性[2]。

2資料與方法

2.1一般資料

選取武陟縣人民醫(yī)院2018年7月—2019年2月入院的具有完整病例資料的骨科科室病患并接受相應(yīng)治療的200例病例為研究對象，其中100例骨科患者是在住院期間有醫(yī)護人員對其進行監(jiān)督展開康復(fù)鍛煉的作為觀察組，100例神骨科患者是采取常規(guī)化的護理方式作為對照組。觀察組的骨科患者中有男生62名，女生38名，平均年齡在32±12.52歲左右，手骨折43例、腿骨折23例、腰間盤突出14例、其他20例;對照組的骨科患者中有男生54名，女生46名，平均年齡在29±12.68歲左右，手骨折45例、腿骨折25例、腰間盤突出10例、其他20例。兩組觀察對象在性別、年齡、住院時間、疾病差異、飲食偏好、身體健康狀況等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05），具有可比性，醫(yī)院骨科科室的護理工作前后21名醫(yī)護人員均無調(diào)整，所有資料的公開性均通過了病患或其家屬的同意[3]

2.2 方法

2.21觀察組實施健康教育的護理方法

根據(jù)本院骨科科室醫(yī)務(wù)人員工作強度的實際情況，對觀察組的骨科患者除了要進行常規(guī)的護理方式外，還要進行區(qū)分不同程度上的骨傷患者，將疾病狀況、受傷程度相似、康復(fù)鍛煉類型一樣的患者進行分類管理，定時組織骨科科室的醫(yī)護人員對病患進行康復(fù)鍛煉培訓(xùn);此外還要定期的對患者進行心理輔導(dǎo)、及時的將患者的身體恢復(fù)情況告知患者，以此來降低患者的焦慮、恐懼心理負(fù)擔(dān)，加快康復(fù)進度[4]，具體做法如下：

心理建設(shè)：由于患者是骨頭受傷，無法透過受傷的表面皮膚看到受傷程度。所以在治療的過程中以及日常的生活中，會產(chǎn)生一定程度上的疼痛感，很多患者可能無法忍受這種疼痛感，進而會加重一些思想負(fù)擔(dān)，擴大自己的受傷程度，自己嚇唬自己，這時，就需要醫(yī)護人員及時的引導(dǎo)患者正確認(rèn)識自身疾病種類以及患者的疼痛感是否是正常的，引導(dǎo)患者不能根據(jù)自己的主觀感受去評判骨傷的程度，護理人員每天下午組織同類型的病患進行學(xué)習(xí)，在實施切實有效的減輕患者痛疼感的治療后，將疾病疼痛的原因、機理及有關(guān)知識普及到每一位患者，以便于加強患者的信心建設(shè)，同時將為何需要長期固定關(guān)節(jié)的原因告知患者，以增強患者心理接受度與接受治療的配合度 [5]。

在患者受傷的不同階段進行不同程度上的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)：在患者受傷的前期階段，即骨頭受損后的1-2周內(nèi)，患者由于剛剛進行過手術(shù)，受傷的部位是不能進行移動的，但是受傷的部位之外是需要進行康復(fù)鍛煉的。以防止肌肉產(chǎn)生腫脹，需要護理人員幫助患者進行其他身體部位的肌肉主動舒縮上;在患者受傷的后期階段，即骨頭受損后2周后，護理人員需要根據(jù)不同患者的受傷程度進行有針對性的康復(fù)鍛煉培訓(xùn)，比如：患者術(shù)后恢復(fù)的很好，積極配合的進行了相應(yīng)的康復(fù)鍛煉活動，則需要護理人員在患者的骨傷痊愈后，及時進行外部固定裝置拆除，同時還要繼續(xù)監(jiān)督患者的后期康復(fù)鍛煉進程與配合度。以便于患者能夠早期康復(fù)出院。

2.22 對照組

該組神經(jīng)外科患者均采取常規(guī)的護理方法。

3 評價標(biāo)準(zhǔn)

患者痊愈：患者在出院時，所有臨床癥狀全然消失，同時沒有留下后遺癥;無明顯改善：患者出院時，所有臨床癥狀沒有消失或者病情反而又進一步惡化。

4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料結(jié)果以（x±s）表示，計量資料比較采用非參數(shù)檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

5觀察結(jié)果

兩組護理效果比較結(jié)果表明，病患在接受差異護理前后，兩組病患在出院時的治療效果比較的差異性具有較為明顯區(qū)別（Pgt;0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表1

6結(jié)論

骨科所接診的患者大多是由于意外、疾病而造成的肢體傷害，疾病程度不同，會產(chǎn)生不同程度上的疾病表現(xiàn)，比如，有些重急癥患者在手術(shù)后可能會生活無法自理，需要家屬或者陪護進行輔助，期間可能會消極抵觸的心理，而不愿意配合影響后期的身體康復(fù)鍛煉進程 [6]，，這就需要醫(yī)護人員及時的跟進患者的病情，不僅僅是要幫助患者進行身體上的康復(fù)，也要幫助患者做好積極地心理建設(shè)，降低患者對治療以及康復(fù)鍛煉的負(fù)面情緒，提高患者的健康意識，不僅會提高護理人員的工作效率，也會有助于提高患者在就診期間的滿意度，降低護患糾紛的發(fā)生率。

參考文獻：

[1]狄亞丹.康復(fù)鍛煉在骨科術(shù)后護理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015（1）：155-156.

[2]繆中平，吳云霞，晏笑葵.骨科護士實施康復(fù)護理工作體驗的質(zhì)性研究[J]. 當(dāng)代護士旬刊 ，2016（1）：110-111.

[3]張煜.觀察康復(fù)鍛煉于骨科護理中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南 ，2016，14（08）：223-223.

[4]陳芳. 心理護理與康復(fù)鍛煉在骨科術(shù)后護理中的應(yīng)用效果 [J]. 醫(yī)學(xué)信息 ，2015（48）.

[5]余金花.淺談康復(fù)鍛煉在骨科護理中的意義、發(fā)展與有效措施[J].醫(yī)學(xué)信息 ，2015，28（8）.

[6]宋建榮，何雪皎.康復(fù)鍛煉在骨科護理中的應(yīng)用探析[J].醫(yī)學(xué)信息 ，2017，30（2）：252-253.