摘要：目的：探討為腦出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：按照先后順序?qū)?017年6月至2018年6月我院收治的100例腦出血患者平均分為兩組：對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)期間并發(fā)癥幾率低于對(duì)照組（Plt;0.05），患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)高于對(duì)照組（Plt;0.05），觀察組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組（Plt;0.05）。觀察組患者出院時(shí)ADL評(píng)分明顯高于對(duì)照組（Plt;0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于腦出血護(hù)理中具有良好的護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：腦出血;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果

腦出血是非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，為臨床常見(jiàn)疾病，具有較高的致殘率和致死率。科學(xué)的護(hù)理干預(yù)是治療腦出血的重要輔助措施，對(duì)于挽救腦出血患者生命，改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。文中就腦出血患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行研究，具體情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本組對(duì)象共100例，資料收集于2017年6月至2018年6月，按照入院先后順序?qū)⒒颊咂骄譃閮山M。對(duì)照組：男28例、女22例，平均年齡（65.7±6.7）歲;觀察組：男36例、女24例，平均年齡（67.3±7.5）歲。兩組患者性別、年齡均為Pgt;0.05，具有可比性。

患者納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均確診為腦出血，患者可進(jìn)行自主交流，對(duì)本次研究表示知情同意。研究排除了合并肝腎功能損傷、無(wú)法正常溝通的患者。本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)簽字批準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)患者和家屬展開(kāi)健康教育，指導(dǎo)患者家屬用藥，針對(duì)患者的并發(fā)癥實(shí)施護(hù)理干預(yù)。觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）監(jiān)測(cè)患者病情，監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧、呼吸等各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，每間隔半小時(shí)觀察患者的瞳孔狀態(tài)和意識(shí)狀態(tài)，準(zhǔn)確記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。若某一時(shí)段內(nèi)患者生命體征異常變化需要及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)并采取對(duì)癥處理，評(píng)估患者的身體情況，根據(jù)患者的發(fā)個(gè)人情況制定針對(duì)性的護(hù)理方案。（2）實(shí)施環(huán)境護(hù)理，向患者和家屬介紹醫(yī)院的整體環(huán)境，保證患者病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生、空氣清新。保證衣物、床單、被褥清潔、平整，預(yù)防壓瘡，適當(dāng)調(diào)整病房?jī)?nèi)溫度，保證患者的舒適度[1]。（3）指導(dǎo)患者用藥，遵從醫(yī)囑為患者介紹各種藥物的使用方法，說(shuō)明使用藥物期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告訴患者按時(shí)用藥的重要性。如果患者治療期間出現(xiàn)了頭痛、煩躁等情況需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)為患者使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。（4）實(shí)施生活護(hù)理，將一些常用物品擺放在靠近患者的地方。叮囑患者保持健康的生活習(xí)慣，嚴(yán)禁煙酒。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素，控制鹽分、熱量的攝入[2]。（5）實(shí)施康復(fù)護(hù)理。從被動(dòng)肢體鍛煉逐漸過(guò)渡到主動(dòng)肢體鍛煉，告訴患者康復(fù)鍛煉的重要性，獲得患者的依從。協(xié)助患者鍛煉日常生活能力，比如穿衣、洗漱、如廁等，促使患者生活能力的逐步恢復(fù)。（6）針對(duì)患者可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，包括呼吸道護(hù)理、泌尿系統(tǒng)護(hù)理、壓瘡護(hù)理等。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥率、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度，出院時(shí)ADL評(píng)分（總分100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活能力越高）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件包SPSS19.0對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表達(dá)，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料則用（ ±s）表達(dá)，t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組并發(fā)癥率為6%（3/50）（應(yīng)激性潰瘍1例、便秘2例），對(duì)照組并發(fā)癥率為20%（11/50）（應(yīng)激性潰瘍4例、便秘3例、呼吸道感染2例、壓瘡1例、腦疝1例），差異對(duì)比X2=5.315，P=0.021lt;0.05;觀察組住院時(shí)間平均為（9.2±3.5）d，對(duì)照組住院時(shí)間平均為（15.5±3.8）d，差異對(duì)比t=8.622，P=0.000;觀察組護(hù)理滿意度為96%（48/50），對(duì)照組護(hù)理滿意度為78%（39/50），組間對(duì)比X2=7.161，P=0.007;觀察組患者出院時(shí)ADL評(píng)分平均為（85.53±3.25）分，對(duì)照組患者出院時(shí)ADL評(píng)分平均為（70.25±4.32）分，差異比較t=19.986，P=0.000。

3討論

腦出血患者承受著生理上的疼痛折磨，也承受著巨大的心理壓力，所以患者多存在焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，對(duì)生活的信心下降，影響了患者的日?；顒?dòng)能力。觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員充分關(guān)注患者的個(gè)人情況，堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理理念，對(duì)每個(gè)患者的護(hù)理服務(wù)方案進(jìn)行了針對(duì)性的調(diào)整，兼顧患者的生理健康和心理健康[3]。

處理常規(guī)的護(hù)理干預(yù)外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分考慮患者的情緒問(wèn)題，實(shí)施心理干預(yù)，給予患者充分的包容和理解，減輕了患者的負(fù)面情緒，能夠提高患者的護(hù)理滿意度。針對(duì)患者可能發(fā)生的并發(fā)癥，為患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，所以觀察組患者的并發(fā)癥率明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低腦出血患者并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。觀察組患者還注重對(duì)患者進(jìn)行生活能力的鍛煉，指導(dǎo)患者保持健康的生活習(xí)慣，并且協(xié)助患者進(jìn)行日?；顒?dòng)鍛煉，使患者的活動(dòng)能力得到了良好的康復(fù)，結(jié)果可見(jiàn)，出院時(shí)觀察組患者的生活能力明顯好于對(duì)照組。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，為腦出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者滿意度，應(yīng)該繼續(xù)推廣這種護(hù)理模式。

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