摘要：目的：探討個體化護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石術(shù)后患者康復(fù)進(jìn)程及護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇我院2015年1月-2018年1月腎結(jié)石患者一共46例，隨機(jī)分組為觀察組和對照組，各組為23例，對照組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理+個體化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。比較兩組患者護(hù)理前護(hù)理后疼痛感、護(hù)理滿意度。結(jié)果：（1）和對照組比較，觀察組術(shù)后VAS評分護(hù)理后明顯更低，Plt;0.05;和護(hù)理前比較，兩組術(shù)后VAS評分護(hù)理后明顯降低，Plt;0.05。（2）和對照組比較，觀察組護(hù)理滿意度明顯更高，Plt;0.05。結(jié)論：采取個體化護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石術(shù)后患者的康復(fù)起到重要的推動作用，可以有效地改善負(fù)面情緒，有利于提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：個體化護(hù)理干預(yù);腎結(jié)石;術(shù)后康復(fù)進(jìn)程;護(hù)理滿意度;負(fù)面情緒改善

腎結(jié)石屬于一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，發(fā)病位置一般包括腎盂、腎盞、腎盂和輸尿管的連接位置，主要癥狀為腰腹部疼痛、血尿、尿路感染等[1]。主要的療法為經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)，效果確切安全。為了提高手術(shù)效果，積極護(hù)理干預(yù)發(fā)揮著重要的作用[2]。本研究通過對我院腎結(jié)石患者進(jìn)行對照試驗，探討個體化護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石術(shù)后患者康復(fù)進(jìn)程及護(hù)理滿意度的影響。具體研究內(nèi)容如下分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年1月-2018年1月腎結(jié)石患者一共46例，其中男患者28例，女患者18例，年齡為21-65歲，平均年齡為35.32±3.32歲。隨機(jī)分組為觀察組和對照組，各組為23例，觀察組男患者15例，女患者8例，年齡為21-65歲，平均年齡為35.35±3.62歲;對照組男患者13例，女患者10例，年齡為21-65歲，平均年齡為35.28±3.15歲。兩組患者基本資料無明顯差異，Pgt;0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組：采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，叮囑患者必須按照醫(yī)囑用藥，對患者病情進(jìn)行觀察，給予傷口基礎(chǔ)消毒護(hù)理，觀察患者的術(shù)后恢復(fù)狀況。

觀察組：采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理+個體化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。具體的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

（1）疼痛護(hù)理干預(yù)

術(shù)后患者切口疼痛是一種正常的現(xiàn)象，疼痛感是機(jī)體受到創(chuàng)傷時出現(xiàn)的保護(hù)性反應(yīng)[3]。但是由于患者對疼痛的發(fā)生機(jī)制、處理方法缺乏正確了解，因此心理容易感到焦慮緊張。嚴(yán)重疼痛患者甚至于難以正常入眠。所以，必須對膽結(jié)石術(shù)后患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，以讓患者減輕心理對疼痛的恐懼感焦慮感。首先需要讓患者了解關(guān)于疼痛的發(fā)生機(jī)制、原因、處理方法等，提高患者對疼痛的正確認(rèn)知度;其次，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法分散患者對疼痛的關(guān)注;其三，糾正患者對過度使用鎮(zhèn)痛藥的錯誤觀念。

（2）心理護(hù)理

積極和患者進(jìn)行交談，主動與患者建立良好的關(guān)系，認(rèn)真傾聽患者訴說，了解患者內(nèi)心想法和感受，安撫患者不良情緒，提高患者治療的信心，提高患者的治療配合度。叮囑患者家屬多關(guān)心患者，讓患者感受家庭的支持。

（3）飲食護(hù)理措施

為患者制定科學(xué)飲食方案，術(shù)后患者身體體質(zhì)減弱，需要補(bǔ)充豐富的營養(yǎng)，方可促使身體盡快恢復(fù)。盡量選擇高蛋白、易消化的食物，適當(dāng)食用水果，保持營養(yǎng)攝取均衡健康。根據(jù)患者術(shù)后不良反應(yīng)進(jìn)行飲食調(diào)整，可以配合中藥膳食調(diào)整身體。

1.3觀察的指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前護(hù)理后疼痛感、護(hù)理滿意度。（1）采取VAS評量表評估患者的疼痛感，評分越低表示疼痛感越輕微[4]。（2）護(hù)理滿意度總分為100分，分為三個級別，具體如下分級：非常滿意（85-100分）、一般滿意（65-74分）、不滿意（65分以下）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，Plt;0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1術(shù)后疼痛感

2.2護(hù)理滿意度

3.討論

腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，由于患者身體草酸、鈣、尿酸代謝異常所致，隨著草酸、鈣、尿酸成分的長期沉積，尿液晶體物質(zhì)濃度升高，晶體聚集生長，最后形成結(jié)石[5]。隨著結(jié)石不斷增大，患者腎功能受到損傷，容易引起尿路疾病，甚至于導(dǎo)致尿毒癥。必須對腎結(jié)石進(jìn)行及時的治療。現(xiàn)如今經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)是治療腎結(jié)石的有效方式，效果已經(jīng)獲得認(rèn)可。為了進(jìn)一步提高手術(shù)效果，必須對腎結(jié)石手術(shù)患者采取積極護(hù)理措施。本研究顯示，個體化護(hù)理干預(yù)后患者的疼痛感明顯得到緩解，護(hù)理滿意度明顯提高。對于腎結(jié)石患者而言，常規(guī)護(hù)理難以對患者進(jìn)行有針對性的護(hù)理干預(yù)，一般偏向于被動護(hù)理、機(jī)械式護(hù)理，缺乏針對性、科學(xué)性、全面性。個體化護(hù)理以患者的具體病情為依據(jù)，充分考慮到患者的病情、心理、文化教育水平等特征，制定有針對性的護(hù)理方案。個體化護(hù)理比常規(guī)護(hù)理更加全面、更加切合患者的實(shí)際情況。

綜上所述，采取個體化護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石術(shù)后患者的康復(fù)起到重要的推動作用，可以有效地改善負(fù)面情緒，有利于提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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[4]安學(xué)俊.腎結(jié)石手術(shù)治療100例的臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（21）：124.

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