摘要:目的:研究并分析口腔護理管理中風險管理的應(yīng)用措施與注意事項。方法:將將2018年3月~2019年1月在我院口腔科收治的112名患者納入本組研究中,對于常規(guī)管理組,采用常規(guī)管理模式,風險管理組,應(yīng)用全程風險管理模式,進行對比。結(jié)果:在實施管理工作前,兩組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,無顯著差異,對護理結(jié)束后的各項指標進行對比,結(jié)果顯示,風險管理組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,都高于常規(guī)管理組,在交叉感染率與護理糾紛率方面,風險管理組都優(yōu)于常規(guī)管理組。結(jié)論:在口腔科中推行風險管理措施,可以在保證護理質(zhì)量的同時,降低護理事故的發(fā)生率,提高患者滿意度,該種護理措施值得在臨床中推廣和使用。
關(guān)鍵詞:口腔護理管理;風險管理;應(yīng)用措施;注意事項
口腔科是醫(yī)院的重點科室,也是風險高發(fā)科室,在口腔護理中,一旦操作不當,就容易引發(fā)護理風險,為了減少安全隱患,確?;颊吲c醫(yī)護人員的安全,必須要全程貫徹落實風險管理措施,將安全風險扼殺在萌芽外。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2018年3月~2019年1月在我院口腔科收治的112名患者納入本組研究中,男59名,女53名,年齡為19~76歲,平均年齡(48.2±6.2)歲,按照管理措施的不同,將112名患者分為風險管理組與常規(guī)管理組,例數(shù)均為56名,兩組患者在相關(guān)資料、年齡、性別等方面,并無顯著差異(P>0.05)。
1.2 管理方式
對于常規(guī)管理組,采用常規(guī)管理模式,風險管理組,應(yīng)用全程風險管理模式,針對口腔科高發(fā)風險,采用如下的管理措施:
①成立風險管理小組
為了確保風險管理工作的開展質(zhì)量,我們在院內(nèi)成立風險管理小組,由護士長全程負責,制定管理明細,對護理人員開展技能培訓,確保每一個護理人員都能掌握風險管理的具體實施方式,分析護理工作中可能發(fā)生的風險,做到防患于未然。由護士長督促護理人員的工作,并及時對風險護理效果做出反饋,了解其中的問題,及時整改。
②落實護理風險管理制度
為了降低風險發(fā)生率,從“無菌操作”、“文件記錄”、“藥物發(fā)放”等方面制定護理風險管理制度,將其落實至實處。護理風險管理制度的推行可以顯著提升護理人員的風險意識,保證護理工作能夠順利開展,并耐心傾聽患者的心聲,調(diào)整風險管理制度。此外,嚴格落實獎懲制度,對于表現(xiàn)優(yōu)異者,予以獎勵,提高護理人員的風險意識,讓他們樹立起責任感,以此來提高口腔科護理服務(wù)工作的質(zhì)量。
③完善消毒管理制度
在消毒管理制度上,要求護理人員嚴格做好防護措施,對于長期暴露的醫(yī)療用品、醫(yī)療器械,嚴格按照標準加蓋保護,避免遭到污染,每日,維持地面、桌椅的整潔、干凈,早、中、晚分別進行一次消毒,每次操作,要嚴格遵循無菌操作原則。
④加強溝通
護患之間缺乏溝通是引致糾紛問題的主要原因之一,為此,我們要求護理人員在開展護理工作前,用舒緩、溫和的語言與家屬、患者溝通,將人文護理理念貫穿落實在整個護理工作中,不斷提升護理服務(wù)的質(zhì)量。此外,加強風險防范,確保護理人員能夠掌握患者的心理特點、體征、病情等,針對不同的風險構(gòu)建護理風險預案,讓風險可以及時轉(zhuǎn)化。
1.3 觀察指標
采用我院自制評分量表對比兩組患者滿意度,對比兩組不良事件發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析,其中,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)來表示,組間對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
在實施管理工作前,兩組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,無顯著差異,對護理結(jié)束后的各項指標進行對比,結(jié)果顯示,風險管理組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,都高于常規(guī)管理組。
在兩組不良事件發(fā)生情況上,風險管理組1例交叉感染,1例護理糾紛,常規(guī)管理組7例交叉感染,4例發(fā)生糾紛,不管是交叉感染率,還是護理糾紛率方面,風險管理組都優(yōu)于常規(guī)管理組。上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。
3 討論
口腔護理工作會涉及多個因素,在口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展下,各項口腔護理工作也開始細化,對護理人員提出了更高的要求,傳統(tǒng)護理模式受到器械、技術(shù)等因素的限制,具有局限性,若未做到與時俱進的整改,不僅會影響療效,也會給患者、醫(yī)護人員造成損傷。本研究將患者分為了常規(guī)管理組與風險管理組,風險管理組在常規(guī)管理措施基礎(chǔ)上,根據(jù)口腔科護理風險的高危因素制定護理管理方案,結(jié)果顯示,在實施管理工作前,兩組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,無顯著差異,對護理結(jié)束后的各項指標進行對比,結(jié)果顯示,風險管理組在基礎(chǔ)護理、消毒、診療管理評分上,都高于常規(guī)管理組,在交叉感染率與護理糾紛率方面,風險管理組都優(yōu)于常規(guī)管理組。上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。
因此,在口腔科中推行風險管理措施,可以在保證護理質(zhì)量的同時,降低護理事故的發(fā)生率,提高患者滿意度,該種護理措施值得在臨床中推廣和使用。
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