摘要：目的：分析和觀察無縫隙護理管理對ICU患者護理質(zhì)量及感染率的影響。方法：選取2017年1月-2018年2月我院收治的85例患者為研究對象，根據(jù)患者來院順序，將其分為對照組（42例）和管理組（43例）。對照組給予常規(guī)護理管理，管理組給予無縫隙護理管理，對比兩組療效。結(jié)果：與對照組比較，管理組患者對護理服務(wù)滿意度顯著較高，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：對ICU患者護理采取無縫隙護理管理顯著提高了患者對護理服務(wù)滿意度，建立起良好的呼喚管理，拉近了與醫(yī)護人員之間的距離，，降低患者的護理缺陷事件發(fā)生率，感染率。值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：無縫隙護理管理;ICU;護理質(zhì)量

ICU是重癥加強護理病房，住在重癥加強護理病房的患者病情均屬于嚴重且變化快，是收治的各類危重病患者，運用各種先進的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護和搶救設(shè)備，對其實施集中的加強治療和護理。因此，加強對ICU患者的護理對于重癥監(jiān)護室患者的治療康復(fù)至關(guān)重要[1]。本研究對我院85例患者進行相關(guān)護理管理措施，旨在提高患者療效，為臨床提供更多的依據(jù)。

1.資料與方法

1.1臨床資料

針對我院收治的85例患者展開治療和觀察。對照組42例，男22例，女20例，年齡在25—66歲，年齡均值（45.56±9.77）歲，病程范圍（1.52±0.61）個月;管理組43例，男23例，女20例，年齡在28—69歲，年齡均值（48.56±9.25）歲，病程范圍（1.78±0.93）個月。兩組資料具備對比價值，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)護理管理

方法：護理人員對進行相關(guān)基礎(chǔ)護理管理，包括用藥、生活等，多注意觀察患者病情變化，嚴密監(jiān)測患者生命體征、心電監(jiān)護儀等情況，做好交接。

管理組：無縫隙護理管理

方法：（1）建立護理小組：首先建立相對應(yīng)的無縫隙對接護理小組，將科室資深以上的資歷護理人員集中，從中由護士長作為組長，將每位護理人員的工作進行劃分，以責(zé)任制的方式進行安排，根據(jù)患者實際情況并結(jié)合護理人員的各方面能力，每位護理人員負責(zé)哪幾個病房，并將責(zé)任護士的相關(guān)信息公布，利于患者及其家屬進行聯(lián)絡(luò)，減少不良事件的發(fā)生;由護士長進行排班，24h制，三班倒的模式進行排班，根據(jù)護理高峰期時段及患者診療進行增加護理人員，并根據(jù)護理人員的自身各方面能力進行合理排班，保證臨床護理的延續(xù)性、安全性、合理性，也保證護理人員能夠有充分的休息時間。（2）實施無縫護理措施：制定出規(guī)范化、標準化、流程化的護理方式，護理人員根據(jù)所制定的護理方式對患者實施無縫護理措施，以患者為中心，開展人性化、個性化以及細化服務(wù)的護理服務(wù)，主動服務(wù)無縫隙，護理人員要積極的重視患者知情權(quán)和參與權(quán)， 向患者講述治療方案和護理內(nèi)容，開展透明服務(wù)無縫隙，同時，護理長需要增強護理人員的重癥監(jiān)護、應(yīng)急處理、臨床觀察、急救和溝通能，進一步的實現(xiàn)護理人員的專業(yè)技術(shù)無縫隙，要積極的對不同病種和人群的心理活動、個性特征和心理問題進行有效的評估，適當?shù)拈_展健康教和心理干預(yù)等。（3）護理安全措施：護理人員需及時將護理安全問題告知護士長，由護士長對不安全事件進行有效的管理，并及時的和其他護理人員進行討論總結(jié)，提出防范措施，加強護理人員對患者體征的觀察和病情的評估水平。及時完善相關(guān)制度，建立全面的藥品、器械和儀器管理制度，積極地提高護理人員識別風(fēng)險的能力。

1.3療效判定

分析兩組患者對護理服務(wù)滿意度，分為三個級別非常滿意、基本滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)X100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)均采用spss19.0軟件統(tǒng)計分析，均數(shù)±標準差（`x±s）以及（%）表示計量資料，并用t、x2檢驗，檢驗值P<0.05時認為比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

3.討論

ICU患者病情較為嚴重，病情變化快，隨時都可能出現(xiàn)生命危險，所以需要全面、系統(tǒng)、科學(xué)及專業(yè)的護理水平，為患者的生命提供更安全的保障[2]。無縫隙管理模式是一種現(xiàn)代護理管理模式，對重癥監(jiān)護 室的患者進 行嚴密，連續(xù)，一體化的治療和監(jiān)控，可有效地提高護理質(zhì)量。同時，護理負責(zé)制通過健全監(jiān)督機制，進一步的提高了護理質(zhì)量，同時可根據(jù)護理工作的持續(xù)改進，確保了患者的護理質(zhì)量;同時還提高了護理人員的的風(fēng)險意識，使得護理風(fēng)險管理工作做到防患于未然，控制好每一個護理環(huán)節(jié)，降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，給患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護理服務(wù)[3]。

綜上所述，對ICU患者護理采取無縫隙護理管理顯著提高了患者對護理服務(wù)滿意度，建立起良好的呼喚管理，拉近了與醫(yī)護人員之間的距離，，降低患者的護理缺陷事件發(fā)生率，感染率。值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]高云. 無縫隙護理管理對ICU患者護理質(zhì)量及感染率的影響分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2017， 14（6）：135-137.

[2]佚名. 無縫隙護理管理對ICU患者護理質(zhì)量及感染率的影響臨床研究[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2018， 3（39）：158.

[3]佚名. 無縫隙護理管理對ICU患者護理質(zhì)量及滿意度的影響研究[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2018， 9（20）：209-210.