摘要：目的：分析在乳腺外科圍術期護理中護理風險管理的應用價值;方法：選取我院兩年之內外科收治的300名乳腺疾病患者進行考察分析，隨即將其分為甲、乙兩組，每組各150名，其中予以護理風險管理的組即甲組為試驗組，而予以常規(guī)護理管理的另外150例患者為對照組即乙組， 對2組護理效果進行比較。結果：相較于乙組，甲組患者的護理差錯事件發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯比乙組低，這說明護理風險管理尤為重要。

關鍵詞：護理風險管理" 乳腺外科圍手術期護理" 應用價值

【前言】護理風險指在日常護理過程中存有不確定因素，這些不確定因素會對患者造成意想不到的損傷，甚至有可能會導致患者死亡。隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，乳腺疾病的發(fā)病率也越來越高，而人們對醫(yī)療方面的要求也逐漸提高，我們相關醫(yī)務人員也逐漸面臨著更大的挑戰(zhàn)，乳腺外科護理工作也顯得尤為重要。

一、乳腺外科護理存在的護理風險

1.護理人員與乳腺疾病患者缺乏溝通

乳腺疾病是女性的一個重大疾病之一，會給女性帶來很大的心理負擔，很多女性患者因為不了解自身疾病的病變程度，往往會產(chǎn)生一些不好的想法，醫(yī)護人員由于接手的乳腺疾病患者較多，容易感到疲憊、壓力山大，從而顧慮不全，因此當女性患者向醫(yī)護人員詢問自己的病情的時候便只是對其病情進行簡單描述而非詳細解答，這就造成了醫(yī)護人員與患者溝通不當，影響患者對疾病的認識而引起護理風險。

2.乳腺疾病患者自身因素

一些女性往往將自己的乳房和生命聯(lián)系在一起，為了美麗對自己的乳房下手，然而她們卻忽略了乳房是自己身上最脆弱的部分，病變率很高，而且還有一些女性認為自己乳房偏小就不會得所謂的乳腺增生等疾病，從而忽略了乳房檢查這個大問題，另外，甚至一些得了乳腺疾病并做完手術后的女性治療后覺得乳房沒異樣乳房就健康了，感覺無需再治療了，這樣使得乳腺疾病的發(fā)生率大大提高。

3.乳腺外科護理人員的工作失誤

乳腺疾病常常由于女性內分泌失調、情緒等精神因素以及一些人為因素或不良生活習慣飲食結構不合理所致，因此即使接受治療，此病復發(fā)率及惡化率也非常高，這就導致了護理人員的工作壓力也隨之增大，在乳腺外科護理工作中，護理人員不管是視診、觸診、捫診，亦或是用機器檢查，只要稍微出現(xiàn)一點錯誤，就跟有可使患者病情加重，甚至發(fā)生惡化。

4.患者對護理人員要求不當

多數(shù)女性對乳腺疾病方面知識缺乏，導致對自身癥狀不了解，便對護理人員提出了十分嚴格的要求，她們不僅要求其責任護士有關于乳腺疾病足夠扎實的理論基礎，以及豐富的臨床實踐經(jīng)驗，并且對于首次見面沒有給患者留下很好印象的護理人員，患者就會覺得他們對自己不上心，在自己的病情方面擔驚受怕，這就導致了雙方互相不理解的后果，多少也會耽誤病情的治療。

5.患者急切恢復的心態(tài)

乳腺疾病包括乳房炎、乳腺囊性增生病、乳房良性腫瘤以及乳腺癌，容易惡化，治愈難度很大，因此護理人員的工作難度也隨之提升，而且，得乳腺疾病的多為女性，她們自尊心很強，并且迫切想要治愈的心情很急，都希望自己變得健康。同時作為患者的家屬，他們也希望自己的親人能夠盡快好起來，一旦患者有所顧慮，他們的家屬也感到焦躁不安，而這種不安便會導致在面對護理工作人員上的一些不良情緒以及言語錯誤，這些問題就大大增加了護理工作的風險。

二、乳腺外科護理工作所采取措施

1.提升乳腺外科護理人員的基本素質

眾所周知，護理人員在護理乳腺疾病患者時，應該心到位、說到位、做到位、管到位，因為她們工作態(tài)度往往與其工作效率成正比，工作質量也會大大提高，而且還應該做到在具有扎實理論基礎的情況下及時更新知識，要向急診科護理人員那樣具有細致敏銳的觀察力。同時，可以根據(jù)醫(yī)院的要求，在護理工作時，及時到外地醫(yī)院考察，學習并掌握先進的乳腺治理及護理技術。

2.做到與患者及其家屬的有效溝通

根據(jù)早些年我國調查研究報告顯示，護理工作者在與患者及其家屬有效、及時溝通后，他們的護理工作難度會隨著壓力的降低而有所降低，并且會更好的全身心投入到護理乳腺疾病的治理過程中，乳腺疾病的復發(fā)率降低，同時治愈幾率也在不斷提高。因此，醫(yī)院應該提高護理人員對溝通工作的重視程度，以便于提高護理人員的工作水平，乳腺疾病護理工作人員應該多同患者及其家屬有效溝通，尤其是患者家屬，讓他們知道，我們所有的努力都是為了讓患者得到健康，同時這也會大大提升乳腺護理工作人員的職業(yè)道德素質，減少工作失誤。

3.克服乳腺患者的焦慮情緒

多數(shù)女性乳腺患者在得知了自己的病情后會變得十分焦慮、恐懼，因此，這就對護理人員的愛心和責任心提出了要求，護理人員應以積極真誠的態(tài)度，充分理解并關心患者，耐心解釋患者病情，悉心護理患者，耐心征求患者意見，幫助患者調整自己的心態(tài)，學習克服焦慮和恐懼等不安心理。還有一些患者甚至會出現(xiàn)自卑、悲觀、抑郁等不良心理，尤其在面對放療化療時，對自己的康復和生活失去信心，因此護理人員應悉心引導，學會轉移患者的注意力，通過適當?shù)姆绞?，讓患者樹立信心和?zhàn)勝疾病的勇氣來提高患者的樂觀度。

4.對乳腺護理工作實施監(jiān)督方案

首先，由于乳腺方面的疾病是女性一個特殊的疾病，特殊疾病應該特殊對待，這就要求日常中，應該對乳腺護理工作實行監(jiān)督機制，不斷考核護理人員的日常工作以對其知識及技能進行查缺補漏。其次，醫(yī)院還應定期邀請一些專家來開展關于乳腺疾病的講座，讓有關護理人員學習先進的乳腺病治理方法，并對其進行掌握及更新，不斷地提高本院治理乳腺病的專業(yè)程度。

【結論】綜上所述，做好乳腺護理的風險管理工作，不僅會對患者身體健康狀況帶來有利影響，而且有利于提高估計工作質量。因此，在乳腺護理工作中，護理人員應該端正態(tài)度，必須具備最基本的職業(yè)道德素質，及時準確地與患者及家屬溝通，悉心解釋并指引。護理人員也應該做到與時俱進，實施并參與監(jiān)督方案，做到實踐與理論相結合，具體情況具體分析，從而促使我國乳腺治理工作及護理要求朝著更高的水平、更加專業(yè)的方向發(fā)展。

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