摘要：護(hù)理專(zhuān)業(yè)是理論與實(shí)踐并重的學(xué)科，實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生熟練掌握常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)的重要場(chǎng)所。課外實(shí)踐開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，即彌補(bǔ)了課堂教學(xué)的不足、提高了實(shí)訓(xùn)室的使用率，又培養(yǎng)了護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力，強(qiáng)化了操作技能。本文從護(hù)理實(shí)訓(xùn)室課外開(kāi)放存在的問(wèn)題出發(fā)，針對(duì)問(wèn)題提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)訓(xùn)室;課外開(kāi)放;應(yīng)對(duì)策略

一、前言

高校實(shí)訓(xùn)室是開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)及科學(xué)研究，提高學(xué)生動(dòng)手操作能力和獨(dú)立創(chuàng)新能力的重要場(chǎng)所，是培養(yǎng)社會(huì)需要的綜合性應(yīng)用型人才的重要基地[1]。護(hù)理學(xué)是一門(mén)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作并重的學(xué)科，護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間除了掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外，還要熟練掌握臨床工作中常用的操作技能，護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生學(xué)生并掌握各項(xiàng)操作技能的重要場(chǎng)所，實(shí)訓(xùn)室的合理使用對(duì)教師“教”和學(xué)生“學(xué)”都起著重要作用。

二、課外實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放的目的

近年來(lái)，在我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)的增多、而護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師相對(duì)不足、護(hù)理實(shí)訓(xùn)室相對(duì)較少的情況下，常規(guī)的課堂教學(xué)活動(dòng)不能滿(mǎn)足護(hù)生實(shí)踐操作學(xué)習(xí)的需要;我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生實(shí)際在校學(xué)習(xí)的時(shí)間僅為兩年，課程安排緊湊，通過(guò)開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室，可更好地提高學(xué)校實(shí)踐教學(xué)資源的利用率，加大了護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，為順利適應(yīng)臨床崗位需求奠定基礎(chǔ)。

三、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放存在的問(wèn)題

（一）安全問(wèn)題

1.學(xué)生在操作練習(xí)過(guò)程有銳器傷的可能

銳器傷是護(hù)士職業(yè)暴露的一個(gè)重要方面，也是常見(jiàn)問(wèn)題，護(hù)生在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行操作練習(xí)的過(guò)程中同樣存在這個(gè)問(wèn)題。

2.用氧安全問(wèn)題

“給氧”技術(shù)是要求護(hù)生必須掌握的一項(xiàng)常規(guī)護(hù)理技能。我校用于教學(xué)的氧氣是裝于鋼化瓶的醫(yī)療用氧，氧氣又是一易爆的氣體。因此，如果護(hù)生在用氧過(guò)程中不注意“四防”原則，鋼化瓶在搬運(yùn)過(guò)程中受到劇烈震蕩，就可能造成爆炸。

（二）易耗品過(guò)度消耗

為了最大限度的模擬臨床護(hù)理工作環(huán)境，護(hù)生在校內(nèi)進(jìn)行護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)時(shí)不可避免的需要消耗各類(lèi)易耗品。在開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室過(guò)程中，部分護(hù)生隨意浪費(fèi)易耗品，這不僅使護(hù)生養(yǎng)成不良的操作習(xí)慣，而且增加了實(shí)訓(xùn)室運(yùn)行成本。

（三）儀器設(shè)備損壞

護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)涉及各類(lèi)護(hù)理模型及血壓計(jì)、體溫計(jì)等各類(lèi)儀器，使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)損壞。但是，基于害怕賠償或害怕受到老師批評(píng)等原因，當(dāng)出現(xiàn)儀器設(shè)備損壞時(shí)部分護(hù)生不及時(shí)上報(bào)甚至不報(bào)，這就造成實(shí)訓(xùn)室資產(chǎn)管理困難，需要報(bào)損或報(bào)廢的儀器設(shè)備得不到及時(shí)有效的處理。

（四）學(xué)生課外操作練習(xí)期間缺乏有效指導(dǎo)

課外開(kāi)放護(hù)理實(shí)訓(xùn)室為護(hù)理強(qiáng)化操作提供了場(chǎng)所，但由于我院師生配比相對(duì)不足等原因，教師只能完成課堂教學(xué)任務(wù)，學(xué)生課后的操作練習(xí)大部分時(shí)間為自行練習(xí)，缺乏教師指導(dǎo)。因此，當(dāng)練習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)操作不規(guī)范甚至原則性錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)生自身沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，又沒(méi)有教師及時(shí)糾正問(wèn)題，最后護(hù)生雖然投入了大量的時(shí)間練習(xí)，效果卻是事倍功半。

四、應(yīng)對(duì)策略

（一）完善實(shí)訓(xùn)室管理相關(guān)規(guī)章制度的建設(shè)，加強(qiáng)規(guī)章制度的執(zhí)行力度

1. 完善現(xiàn)行的《實(shí)訓(xùn)室安全管理辦法》、《實(shí)訓(xùn)室安全管理應(yīng)急預(yù)案》、《儀器設(shè)備管理制度》等規(guī)章制度;健全《易耗品管理辦法》等制度。規(guī)章制度能否起到相應(yīng)的引導(dǎo)和約束作用，很大程度上取決于執(zhí)行的力度，因此，應(yīng)當(dāng)重視規(guī)章制度的執(zhí)行，在師生第一次進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室教學(xué)前進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室相關(guān)管理規(guī)章制度的培訓(xùn)，加強(qiáng)師生規(guī)范化管理觀念，從第一次課就培養(yǎng)良好的實(shí)訓(xùn)室使用習(xí)慣。

2.師生共同參與，對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行“8s”管理

較高的護(hù)士素養(yǎng)與良好的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練和嚴(yán)格的培養(yǎng)分不開(kāi)，“8s”管理的核心和精髓是素養(yǎng)，作為一種管理制度，“8s”的作用在于細(xì)化各項(xiàng)常規(guī)管理[2]?！?s”即整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso ）、清潔（Seiketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Safety）、節(jié)約（Save）、學(xué)習(xí)（Study）。

（二）實(shí)行“教師—小組長(zhǎng)—護(hù)生”三級(jí)管理方法

根據(jù)班級(jí)人數(shù)進(jìn)行分組，每組5-9人，同時(shí)每組選出一名在操作技能、人際溝通等方面都較優(yōu)秀的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng)，教師主要對(duì)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，組長(zhǎng)對(duì)本組成員負(fù)責(zé)。教師的主要任務(wù)：一是對(duì)小組長(zhǎng)的工作給予積極配合和支持;二是對(duì)小組長(zhǎng)的工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。小組長(zhǎng)在課外實(shí)訓(xùn)期間主要承擔(dān)的任務(wù)：1.監(jiān)督本組同學(xué)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度;2.當(dāng)本組同學(xué)在實(shí)訓(xùn)期間出現(xiàn)儀器設(shè)備丟失、損壞或其它突發(fā)事件時(shí)及時(shí)上報(bào);3.輔導(dǎo)本組同學(xué)，針對(duì)我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)師生比不足，教師不能滿(mǎn)足課外實(shí)訓(xùn)教學(xué)的情況，為了提高課外實(shí)訓(xùn)的效果，可采用“同伴輔導(dǎo)”的方式來(lái)彌補(bǔ)，組長(zhǎng)即為本組的輔導(dǎo)者。同伴輔導(dǎo)者與其他學(xué)生有著相同的年齡、生活環(huán)境、經(jīng)歷和社會(huì)文化背景，運(yùn)用群體中的共同語(yǔ)言更有利于與同學(xué)之間的溝通，從而提高學(xué)習(xí)成績(jī)[3]。（三）積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+實(shí)訓(xùn)室管理”的模式隨著智能手機(jī)的普及以及網(wǎng)絡(luò)套餐資費(fèi)的下調(diào)，微信在大學(xué)生群體中已普遍運(yùn)用[4]，這為師生共同參與實(shí)訓(xùn)室管理提供了另一種方式。

我校在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室管理過(guò)程中可嘗試建立“實(shí)訓(xùn)中心微信公眾平臺(tái)”。微信平臺(tái)主要內(nèi)容有以下幾方面：

1.發(fā)布護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，側(cè)重于常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)的操作視頻。2.發(fā)布各班課外實(shí)訓(xùn)時(shí)間安排及調(diào)整情況。3.提供實(shí)訓(xùn)室使用預(yù)約服務(wù)。4.儀器設(shè)備的安全使用知識(shí)。

五、結(jié)語(yǔ)

課外開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室是護(hù)生熟練掌握護(hù)理操作技能的重要手段，雖然在實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，但我們一直在不斷探索合適的、有效的管理方法，使實(shí)訓(xùn)室真正服務(wù)于教學(xué)、服務(wù)于學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉蕙萱. 高校實(shí)驗(yàn)室管理的問(wèn)題分析與對(duì)策研究[J]. 湖南郵電職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)， （2017）02- 0087- 03

[2]李智軍，李偉. 高職院校實(shí)行8S 管理的實(shí)踐與探究[J].中國(guó)電力教育，2013 （ 31） ： 12 - 13.

[3]黃彩輝，藺敏. 同伴教育在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（ 14） ： 89-91

[4]張志堅(jiān)，盧春天. 大學(xué)生微信使用情況調(diào)查[J].當(dāng)代青年研究，2015（3）：89-93.