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        討論護理干預在骨折術后疼痛患者護理中的臨床研究

        2019-04-29 00:00:00鄧彥琳王俊
        健康護理 2019年4期

        摘要:目的:探討護理干預在骨折術后疼痛患者中的應用效果。方法:選取我院收治的70例骨折術后疼痛患者,納入時間為2017年1月~2018年12月。將其隨機分成2組:常規(guī)護理35例作為對照組,舒適護理干預35例作為試驗組,評定護理效果。結果:試驗組護理滿意率為94.3%,高于對照組的74.3%;術后3天、7天,試驗組患者的VAS評分均低于對照組,差異顯著(P<0.05)。結論:骨折術后疼痛患者實施舒適護理干預具有積極意義,能緩解疼痛程度、提高護理滿意度,值得推廣。

        關鍵詞:骨折;術后疼痛;舒適護理;滿意度;VAS評分

        隨著交通和建筑行業(yè)的發(fā)展,近年來我國骨折患者發(fā)病率有所提高,其中術后疼痛是多種因素共同作用下帶來的不適反應,影響患者的恢復和生活。有學者研究稱,術后加強護理干預措施,減少疼痛造成的不利影響,能改善患者的療效和預后[1]。為了進一步探究舒適護理的應用價值,本文選取70例患者分組對比,結果總結如下:

        1資料與方法

        1.1 基本信息" 選取我院收治的骨折術后疼痛患者70例,時間段為2017年1月~2018年12月。隨機分為2組:35例對照組中,包括男性19例(54.3%),女性16例(45.7%);年齡位于23-79歲,平均(46.2±7.3)歲;骨折部位:上肢13例、下肢16例、其他6例。35例試驗組中,包括男性21例(60.0%),女性14例(40.0%);年齡位于22-80歲,平均(47.4±6.8)歲;骨折部位:上肢11例、下肢19例、其他5例。2組基本信息無明顯差距(P>0.05),可開展比較。

        1.2 納排標準" 參照《骨與關節(jié)損傷》[2],納入標準:(1)年齡18-80歲,經影像學檢查確認;(2)符合手術指征;(3)知曉本次研究,有良好的依從性。排除標準:(1)精神病史患者;(2)肝腎或凝血功能障礙患者等。

        1.3 護理方法

        1.3.1 對照組" 采用常規(guī)護理,包括健康教育、病情監(jiān)測、止痛處理等。

        1.3.2 試驗組" 進行舒適護理干預,具體如下:(1)環(huán)境干預。為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境,室內合理布局、保持整潔;合理規(guī)劃護理操作時間,保證動作輕柔,消除不良刺激,提高患者的安全感。(2)認知干預。向患者介紹術后疼痛的原因,告知是一種正常現(xiàn)象,糾正錯誤的認知,避免疼痛刺激引起負面情緒。(3)心理干預。針對疼痛嚴重的患者,使用止痛藥物的同時,采用聽音樂、閱讀書籍等方式轉移注意力,并配合冷敷、按摩措施。同時開展心理疏導,了解患者的想法,盡量滿足實際需求,保持積極樂觀的態(tài)度。(4)放松訓練。在疼痛影響下,患者全身緊繃,護士可以指導患者進行放松訓練,采用深呼吸法,每日訓練2-3次,每次堅持15分鐘。

        1.4 觀察指標" (1)采用自制調查量表,評估患者對護理工作的滿意度,評估項目包括[3]:①服務態(tài)度,②專業(yè)技能,③病房管理,共計100分。>80分為滿意,60-80分為基本滿意,<60分為不滿意。(2)分別在術后1天、3天、7天,利用VAS量表評估患者的疼痛程度,0分為無痛、10分為最痛。

        1.5 統(tǒng)計學處理" 將數(shù)據(jù)錄入Excel表格,統(tǒng)計學處理利用SPSS最新版軟件。其中,計數(shù)類資料以(n,%)表示、進行χ2檢驗;計量類資料以(`x±s)表示、進行t檢驗。P<0.05,代表差異顯著。

        2結果

        2.1 護理滿意程度比較" 試驗組護理滿意率為94.3%,高于對照組的74.3%,差異顯著(P<0.05)。見表1。

        2.2 疼痛評分比較" 術后3天、7天,試驗組患者的VAS評分均低于對照組,差異顯著(P<0.05)。見表2。

        3討論

        骨折患者術后機體免疫力降低,由于肢體活動受限,再加上手術操作和負面心理的影響,容易產生疼痛感,不利于傷口恢復[4]。對于患者而言,疼痛會影響正常的休息,導致失眠、焦慮、煩躁等征象出現(xiàn),制定一套科學完善的護理方案并嚴格執(zhí)行,成為改善患者預后的關鍵。

        本次研究中,選取70例患者分組對比,對照組采用常規(guī)護理,試驗組實施舒適護理干預。結果顯示:試驗組護理滿意率高于對照組(94.3%vs74.3%),術后3天、7天的VAS評分低于對照組,差異顯著,和陳攀峰的研究結果一致[5]。分析認為:隨著醫(yī)療技術的進步,患者在接受診療服務期間,護理需求不斷提高,必須對傳統(tǒng)的護理工作進行創(chuàng)新。舒適護理干預遵循人性化理念,不僅關注患者的病情,還兼顧心理、生活等方面,從環(huán)境干預、認知干預、心理干預、放松訓練四個方面入手,旨在消除引起疼痛的危險因素,增強患者的疾病認知,保持積極樂觀的心態(tài),以加快傷口愈合速度,達到預期護理目標。

        綜上,骨折術后疼痛患者實施舒適護理干預具有積極意義,能緩解疼痛程度、提高護理滿意度,值得推廣。

        參考文獻:

        [1]史慧玲.骨折患者術后疼痛干預護理的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(49):90,92.

        [2]王亦璁.骨與關節(jié)損傷(第4版)(精)[M].人民衛(wèi)生出版社,2007,1412-1413.

        [3]徐桂玲.護理干預用于減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(50):132,134.

        [4]王蓉.綜合護理干預在四肢創(chuàng)傷骨折術后疼痛護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(4):121-122.

        [5]陳攀峰,涂歡.護理干預對上肢骨折患者術后疼痛及滿意度的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2019,23(2):275-276.

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