摘要：目的：觀察對(duì)腹瀉患兒展開整體護(hù)理模式的成效。方法;選取于我院實(shí)施治療的小兒腹瀉者90例納入研究，分成展開常規(guī)護(hù)理的參照組，以及展開整體護(hù)理的研究組，對(duì)比兩組的護(hù)理成效。結(jié)果：通過進(jìn)行比較兩組患者的總體治療有效率以及腹瀉消失時(shí)間、住院時(shí)間，結(jié)果顯示相較于參照組而言，研究組的優(yōu)勢(shì)均較為顯著，plt;0.05。結(jié)論：對(duì)于小兒腹瀉者展開整體護(hù)理模式，可以明顯的將護(hù)理效果提升，并且減少治療的時(shí)間。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉;整體護(hù)理;應(yīng)用方法;護(hù)理成效

小兒腹瀉屬于兒童常見的一種疾病，臨床癥狀就是增加便次、大便具有蛋花樣狀態(tài)，或者伴有發(fā)熱、脫水的現(xiàn)象[1]。因小兒的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全完善，所以應(yīng)用的治療和護(hù)理模式均有別于成人。對(duì)于這部分患兒進(jìn)行護(hù)理中，要重視護(hù)理的整體性。本研究對(duì)于整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行觀察，報(bào)告內(nèi)容如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

納入研究對(duì)象是90例被明確診斷為小兒腹瀉者，時(shí)間選自于2016年9月至2018年12月期間。隨機(jī)將患兒分成研究組、參照組，各自具備45例。其中，研究組患兒的年齡平均是（2.38±1.02）歲，具有男性和女性患兒分別是23例、22例;參照組患兒的年齡平均是（3.02±1.38）歲，具有男性和女性患兒分別是25例、20例。對(duì)比兩組的相關(guān)資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

1.2方法

對(duì)于參照組的患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，研究組的患兒于此前提下展開整體護(hù)理舉措，即：

第一，加強(qiáng)嚴(yán)格消毒隔離工作。從患兒入住醫(yī)院開始，及時(shí)的展開床邊隔離工作，在大便鏡檢表明正常時(shí)，再解除隔離。嚴(yán)格的消毒好所應(yīng)用毛巾、餐具等生活用品，病房勤通風(fēng)，打掃衛(wèi)生。采取紫外線燈消毒空氣，防范交叉感染。

第二，遵循患兒病情狀態(tài)展開適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體。如為輕度、中度脫水，實(shí)施少量服用ORS補(bǔ)液，重度脫水嚴(yán)重嘔吐者，實(shí)施靜脈補(bǔ)液。按先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀原則輸液，控制補(bǔ)鉀濃度為0.3%之內(nèi)，另外不能夠直靜脈推注。

第三，密切觀察患兒病情。如有發(fā)熱情況，叮囑患兒多飲溫開水，實(shí)施冰袋等方法落實(shí)物理降溫。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，嚴(yán)密觀察有無(wú)低血鉀和代謝性酸中毒等現(xiàn)象，如有異常及時(shí)的上報(bào)給醫(yī)師妥善處理。

第四，飲食護(hù)理。叮囑患兒家長(zhǎng)，要為患兒少食多餐，食用米粥、面片湯、胡蘿卜湯等易消化食物。如果產(chǎn)生腹痛、嘔吐、腹瀉等情況，及時(shí)停止進(jìn)食。及時(shí)的評(píng)估患兒進(jìn)食量，如為不能進(jìn)食以及進(jìn)食量少者，實(shí)施靜脈途徑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 方案。

第五，皮膚護(hù)理。患兒腹瀉后需要盡快的以溫水清洗，采取清潔以及柔軟尿布面紙進(jìn)行擦拭干凈，增加換尿布頻率，讓會(huì)陰、肛周皮膚在干燥狀態(tài)中。防止對(duì)其臀部的皮膚形成較大刺激。

第六，控制腸蠕動(dòng)的護(hù)理。如果患兒具有非常頻繁的腹瀉，具有顯著的全身癥狀，需要進(jìn)行臥床休息，控制腸蠕動(dòng);為防止機(jī)械性刺激，需要避免腹部按摩、腹部壓迫、腹壓升高，控制好腸蠕動(dòng)，積極改善腹痛程度。為患兒進(jìn)行腹部的保暖，加蓋被褥，以溫水袋熱敷。

第七，實(shí)施健康教育。告知家長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢(shì)，特別在夏季不應(yīng)該斷奶，漸漸的添加小兒輔食，避免過食和偏食。引導(dǎo)小兒飲食衛(wèi)生，飯前、便后輔助其洗手。勤幫助患兒剪指甲以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，同時(shí)進(jìn)行日曬推動(dòng)鈣吸收等方式，將機(jī)體抵抗力有效的提升。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患者的總體治療效率，即顯效的標(biāo)準(zhǔn)為：實(shí)施3天的治療以及護(hù)理后，臨床癥狀和體征完全消失或者基本消失，大便成形，每天大便次數(shù)是3次及以下，鏡檢顯示達(dá)到了正常狀態(tài);有效的標(biāo)準(zhǔn)就是，經(jīng)治療癥狀與體征具有改善， 大便基本成形，大便次是每天在5次及以下，經(jīng)鏡檢顯示正常;無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)就是，治療前后未見任何的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（ ±s）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料采?。╪，%）表達(dá)，分別使用t、X2進(jìn)行組間對(duì)比。當(dāng)p<0.05時(shí)，為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的總體治療有效率比較情況

如下表1所統(tǒng)計(jì)，相較于參照組而言，研究組患兒的總體治療有效率更高，plt;0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2兩組患兒的腹瀉消失時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比情況

如下表2所統(tǒng)計(jì)，研究組患兒的腹瀉消失時(shí)間、住院時(shí)間均要顯著的少于參照組，plt;0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

嬰幼兒在生理功能、消化系統(tǒng)等方面還沒有完全的發(fā)育，所以自身免疫功能較低，常常受外界病毒感染或者受寒氣感染等情況，進(jìn)而出現(xiàn)小兒腹瀉問題[2]。對(duì)于小兒腹瀉者展開護(hù)理工作期間，應(yīng)該尤為重視護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性以及全面性，以及處理好患兒機(jī)體電解質(zhì)紊亂問題，進(jìn)而輔助患兒在最短的時(shí)間內(nèi)得到身體的康復(fù)。本研究將整體護(hù)理模式應(yīng)用到研究組的患兒中，從基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、消毒隔離、飲食指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等等方面加強(qiáng)護(hù)理，使得患兒得到了更優(yōu)的治療效果[3]。通過進(jìn)行比較兩組患者的總體治療有效率以及腹瀉消失時(shí)間、住院時(shí)間，結(jié)果顯示相較于參照組而言，研究組的優(yōu)勢(shì)均較為顯著，plt;0.05。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，對(duì)于小兒腹瀉者展開整體護(hù)理模式，可以明顯的將護(hù)理效果提升，為患兒提供優(yōu)質(zhì)舒適、全面規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，幫助患兒盡快的康復(fù)身體。因此，值得推廣實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛月嫄，王海鵬，李美霞.整體護(hù)理在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（61）：234.

[2]施穎.整體護(hù)理程序在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（36）：260-261.

[3]姜瑋. 淺談在小兒腹瀉護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)程序的有效應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018，6（07）：138.