摘要:目的:優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于兒科護(hù)理中對其護(hù)理質(zhì)量的影響分析。方法:選取我院2017年11月-2018年11月收治的96例兒科患者,以隨機(jī)序列法將其分為觀察組和對照組,各48例。對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),對比兩組護(hù)理質(zhì)量,設(shè)定對比指標(biāo)包括家屬護(hù)理滿意度、患兒并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、投訴發(fā)生率。結(jié)果:觀察組家屬護(hù)理滿意度較高,患兒并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、投訴發(fā)生率較低,與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(plt;0.05)。結(jié)論:兒科護(hù)理中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升護(hù)理質(zhì)量,控制并發(fā)癥和投訴問題,改善家長滿意度。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);兒科護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;精細(xì)化護(hù)理
前言:兒科護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)療工作中獲取了廣泛關(guān)注,其工作質(zhì)量的影響因素較為多樣,要求著眼于患兒具體需求,給予更完善的護(hù)理服務(wù)。分析認(rèn)為,兒科護(hù)理應(yīng)區(qū)別于其他科室,對當(dāng)前護(hù)理工作存在的問題做進(jìn)一步分析,又可以發(fā)現(xiàn)兒科護(hù)理質(zhì)量的提升有跡可循。我院針對優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的作用進(jìn)行研究,結(jié)果如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
以我院2017年11月-2018年11月收治的96例兒科患者為對象,以隨機(jī)序列法將其分為觀察組和對照組,每組48例。對照組48例患兒,男26例,女22例。年齡1-12歲,平均(5.3±1.6)歲。包括呼吸系統(tǒng)疾病患兒17例,消化系統(tǒng)疾病患兒12例、其他患兒19例。觀察組48例患兒,男25例,女23例。年齡1-11歲,平均(5.4±1.5)歲。包括呼吸系統(tǒng)疾病患兒18例,消化系統(tǒng)疾病患兒13例、其他患兒17例。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(pgt;0.05)。
1.2方法
對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),擬定精細(xì)化護(hù)理、跟蹤護(hù)理以及多元護(hù)理三條措施。
①精細(xì)化護(hù)理。兒科護(hù)理的特殊性在于,患兒自身對疾病、治療和護(hù)理的認(rèn)知并不成熟,缺乏理性思考的能力。精細(xì)化護(hù)理作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的主要措施之一,重點(diǎn)價值是革新護(hù)理模式,針對患兒特點(diǎn),考慮細(xì)節(jié)護(hù)理需要,如患兒因骨科疾病入院,要求每d早晚進(jìn)行關(guān)節(jié)活動、肌肉按摩,但患兒因疼痛不愿配合護(hù)理,可在精細(xì)化護(hù)理理念下,以心理疏導(dǎo)的方式改善患兒對復(fù)健活動的認(rèn)知,如在復(fù)健運(yùn)動前,以“你是勇敢的小朋友”等語言進(jìn)行鼓勵。
②跟蹤護(hù)理?;純簩膊〉淖允瞿芰τ邢?,可能導(dǎo)致并發(fā)癥無法得到及時發(fā)覺、病情進(jìn)展未能得到有效了解等問題。跟蹤護(hù)理的基本開展方式為,建立涵蓋護(hù)理人員、患兒家屬的綜合護(hù)理機(jī)制。護(hù)理人員根據(jù)患兒病情特點(diǎn),將一些基礎(chǔ)性的知識告知家屬,如消化系統(tǒng)疾病患兒,出現(xiàn)持續(xù)性腸鳴音,表示其腸胃功能已經(jīng)漸漸恢復(fù)。手術(shù)患兒切口出現(xiàn)紅腫、滲液,則應(yīng)做好感染的應(yīng)對等。
③多元護(hù)理。多元護(hù)理是指將護(hù)理工作拆分為若干目標(biāo),以每個目標(biāo)為導(dǎo)向,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)逐步推向?qū)崿F(xiàn)。如在呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理中,設(shè)定的護(hù)理目標(biāo)包括控制并發(fā)癥、縮短住院時間、建立積極的護(hù)患關(guān)系等。并發(fā)癥預(yù)防方面,要求做好病房管理,每日消毒、通風(fēng),避免病原體富集,同時建立標(biāo)準(zhǔn)化的工作日志,對患兒病情變化進(jìn)行記錄和更新,針對多合并癥患兒以及存在特殊體質(zhì)的患兒,則就其原發(fā)疾病進(jìn)行干預(yù)。
調(diào)查以t檢驗(yàn)計量資料,以X2檢驗(yàn)計數(shù)資料,以SpSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
1.3觀察指標(biāo)
對比兩組家屬護(hù)理滿意度、患兒并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、投訴發(fā)生率。其中并發(fā)癥包括住院感染、壓瘡等常見并發(fā)癥,也包括因原發(fā)疾病引發(fā)的其他癥狀,如感冒導(dǎo)致的肺炎等。
2.結(jié)果
2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率
2.2兩組護(hù)理滿意度、住院時間、投訴發(fā)生率
3.討論
護(hù)理是醫(yī)療工作的重要組成部分,兒科護(hù)理因?qū)ο蟮奶厥庑詡涫荜P(guān)注,其護(hù)理質(zhì)量需要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上謀求提升。此前學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),大約20%-30%患兒可能面臨并發(fā)癥威脅,盡管多為輕微癥狀,但依然影響患兒恢復(fù)速度[1]。也有學(xué)者分析指出,有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以改善護(hù)理質(zhì)量和護(hù)患關(guān)系,使家屬滿意度得到提升,并發(fā)癥問題也能得到控制[2]。我院在研究中,通過精細(xì)化護(hù)理、跟蹤護(hù)理以及多元護(hù)理三條措施,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)推行執(zhí)行。思路上看,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)強(qiáng)調(diào)了解對象特點(diǎn)和需求,從多個角度使常規(guī)護(hù)理未能觸及的環(huán)節(jié)得到兼顧,以改善護(hù)患關(guān)系、提升工作質(zhì)量。精細(xì)化護(hù)理可以有效關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)問題,跟蹤護(hù)理則能保證實(shí)時了解患兒信息和病情變化,多元護(hù)理提升了護(hù)理工作的規(guī)范程度,使各項(xiàng)工作能夠在有效的計劃目標(biāo)引導(dǎo)下開展。從結(jié)果上看,觀察組的護(hù)理滿意度為95.83%、并發(fā)癥發(fā)生率為10.42%,患兒住院時間平均為(4.2±0.8)d,投訴問題也得到控制,降低至2.08%,各指標(biāo)結(jié)果均優(yōu)于對照組。
綜上所述,兒科護(hù)理中,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升護(hù)理質(zhì)量,控制并發(fā)癥和投訴問題,改善家長滿意度。
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