胡玲

江西省人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 （江西南昌 330006）

醫(yī)院的外來器械主要由醫(yī)療器械的生產(chǎn)廠家、公司提供或者租借，是在醫(yī)院原有器械的基礎(chǔ)上增加的專項器械[1]。外來醫(yī)療器械的加入，促進(jìn)了資源的共享，使更多患者享受到了更先進(jìn)、更全面的醫(yī)療服務(wù)。因外來器械的生產(chǎn)廠家較多、器械的分類較為復(fù)雜，加之供應(yīng)中心的管理人員對器械的認(rèn)識不夠全面，很容易造成器械缺失、漏報等失誤，進(jìn)而對醫(yī)院各科室的正常運轉(zhuǎn)造成不便，甚至有可能引發(fā)不良事件[2]。為了防止消毒供應(yīng)中心因管理失誤而給各科室的治療工作造成不良影響，本研究針對兩種不同的外來醫(yī)療器械管理方式展開探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月至2018年10月我院需要進(jìn)行消毒的外來醫(yī)療器械240件，其中骨科器械占90%，其他器械占10%。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，每組120件。

1.2 管理方式

對照組實行常規(guī)外來器械管理方式，即消毒供應(yīng)中心的工作人員按照規(guī)定流程進(jìn)行清洗、消毒、包裝等。

觀察組實行數(shù)字標(biāo)識牌管理方式。（1）標(biāo)識牌的制作方法：按照器械數(shù)量統(tǒng)一定制規(guī)格相同的標(biāo)識牌，采用耐高溫、無毒、抗酸的硬質(zhì)塑料材質(zhì)，采用阿拉伯?dāng)?shù)字對器械進(jìn)行區(qū)別管理。（2）標(biāo)識牌的使用：科室的傳送人員將外來器械送到供應(yīng)中心的去污區(qū)，供應(yīng)中心對應(yīng)的工作人員核對外來器械的廠家、患者、手術(shù)類型等相關(guān)信息，核對無誤后填寫外來器械登記表，同時對接收的器械進(jìn)行編號；編號時需要使用2個標(biāo)識牌，其中1個與器械一同進(jìn)入清洗區(qū)，另1個則與登記表一起進(jìn)入包裝區(qū)；器械清洗完成后，包裝區(qū)的工作人員查看器械編號，并與相同編號的登記信息進(jìn)行核對，確認(rèn)信息相符后進(jìn)行包裝；完成包裝后，再次核對標(biāo)識牌，包括數(shù)量、相關(guān)信息等內(nèi)容，確認(rèn)無誤后即可將標(biāo)識牌送返去污區(qū)循環(huán)使用；去污區(qū)的管理人員應(yīng)每日檢查標(biāo)識牌，查看數(shù)字是否規(guī)范清晰，如發(fā)現(xiàn)字跡不清或者牌體損壞等情況應(yīng)及時更換標(biāo)識牌，以確保消毒工作的順利開展。

1.3 臨床評價

（1）比較兩組管理效果，包括錯包率、漏報率和漏登記率。（2）比較兩組的使用滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組錯包率、漏報率和漏登記率比較

觀察組錯包率、漏報率、漏登記率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組錯包率、漏報率和漏登記率比較[件（%）]

2.2 兩組使用滿意度比較

觀察組使用滿意度為96.67%（116/120），高于對照組的85.83%（103/120），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，外來醫(yī)療器械在醫(yī)院的使用越來越廣泛，其管理也逐漸成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的話題[3]。外來器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜且種類繁多，在消毒過程中很容易發(fā)生錯包、混淆等失誤，影響治療工作的正常開展。外來器械的管理直接影響了其使用質(zhì)量，而器械的使用質(zhì)量直接關(guān)系患者的身體健康和生命安全。因此，如何有效管理外來醫(yī)療器械，進(jìn)而確?；颊呓邮馨踩煽康闹委熓羌毙杞鉀Q的問題。

數(shù)字標(biāo)識牌的使用可有效減少消毒滅菌過程中出現(xiàn)的失誤，獲得了醫(yī)院各科室的一致認(rèn)可。該方法簡單方便，且可循環(huán)使用，在確保管理準(zhǔn)確性和安全性的基礎(chǔ)上大幅度降低了醫(yī)院的管理成本[4]。其加強(qiáng)了對外來器械的管理力度，使管理方式統(tǒng)一化，有效提升了包裝區(qū)工作人員的包裝正確率，使器械使用滿意度得到改善。此外，數(shù)字標(biāo)識牌的使用在保證工作人員工作質(zhì)量的同時大幅度提高了其工作效率，其改變了以往固定的工作模式，除了能為工作人員提供便利，還增加了其工作的靈活性。需要注意的是，鑒于數(shù)字標(biāo)識牌的使用頻率較高，且長期與清潔劑、消毒劑等消毒液體接觸，牌上的數(shù)字容易受到磨損，其使用壽命會相應(yīng)縮短[5]。因此在使用過程中，工作人員需格外注意對標(biāo)識牌的管理和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)有數(shù)字模糊至不可辨認(rèn)的情況及時進(jìn)行更換，保證消毒滅菌工作順利進(jìn)行?？傊瑪?shù)字標(biāo)識牌得到使用不僅為消毒供應(yīng)中心的工作人員帶來了方便，還降低了治療過程中因醫(yī)療器械管理不當(dāng)帶來的風(fēng)險，使用滿意度較高。本研究結(jié)果顯示，觀察組外來器械的錯包率、漏報率、漏登記率均低于對照組（P＜0.05），提示采用數(shù)字標(biāo)識牌管理方式對外來醫(yī)療器械進(jìn)行管理能明顯減少工作人員的失誤，管理效果更好；觀察組使用滿意度高于對照組（P＜0.05），提示采用數(shù)字標(biāo)識牌管理方式管理外來醫(yī)療器械能提高各科室對消毒供應(yīng)中心工作的認(rèn)可程度，進(jìn)而提升使用滿意度。

綜上所述，將數(shù)字標(biāo)識牌管理方式應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心可達(dá)到理想的管理效果，不僅能有效減少工作人員消毒滅菌工作中出現(xiàn)的失誤，提升其工作質(zhì)量，還能獲得各科室更高的認(rèn)可，使用滿意度較高。