王海燕

（江蘇省響水縣中醫(yī)院，江蘇 鹽城 224600）

惡心與嘔吐是臨床常見癥狀。惡心為上腹部不適和緊迫欲吐的感覺，可伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀，如皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓降低及心動過緩等，常為嘔吐的前奏。一般惡心后隨之嘔吐，但也可僅有惡心而無嘔吐，或僅有嘔吐而無惡心。嘔吐是通過胃的強(qiáng)烈收縮迫使胃或小腸的內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔而排出體外的現(xiàn)象，二者均為復(fù)雜的反射動作。對于腫瘤化療的病人來說，由于長期接受化療藥物化療，惡心嘔吐是最為常見的藥物不良反應(yīng)，給患者帶來痛苦的同時(shí)還會降低患者的食欲，使原本就虛弱的患者因?yàn)闋I養(yǎng)攝入不足而更加虛弱[1]。本文主要通過研究探討穴位按摩和穴位貼敷對惡心患者的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年10月在本院腫瘤科住院接受藥物化療的患者60名，60名患者在接受藥物化療后均有明顯的惡心嘔吐反應(yīng)，將60例患者進(jìn)行編號，編號之后采用電腦的隨機(jī)數(shù)字分組法將60例患者均分為兩組，每組30人，分別是常規(guī)止吐治療的對照組和采用常規(guī)聯(lián)合穴位按摩和穴位貼敷的實(shí)驗(yàn)組，對比兩組患者的一般資料和病情資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

內(nèi)關(guān)穴[1]具有調(diào)節(jié)心及胃腸道功能、治嘔吐的作用，吳茱萸[2]、姜汁[3]有降逆和胃止嘔作用，對照組用常規(guī)治療方法，根據(jù)中醫(yī)的辯證，吳茱萸拌姜汁發(fā)作時(shí)貼敷內(nèi)關(guān)、中脘穴，貼敷10～20分鐘左右觀察治療效果，酌情可以進(jìn)食，觀察效果。實(shí)驗(yàn)組用手指穴位按摩內(nèi)關(guān)穴，或加合谷穴，惡心發(fā)作時(shí)按揉穴位，每穴3～5分鐘，立即觀察效果，10～20分鐘左右酌情可進(jìn)食，繼續(xù)觀察效果。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者的一個(gè)化療周期中，統(tǒng)計(jì)兩組患者的惡心嘔吐發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.00軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的惡心嘔吐發(fā)生率具體如下表1所示。實(shí)驗(yàn)組惡心程度明顯較對照組的輕，P＜0.05。

表1 兩組惡心嘔吐發(fā)生率[n（%）]

3 討 論

穴位按摩和穴位貼敷是現(xiàn)代中醫(yī)常用的治療惡心嘔吐的方法，穴位按摩具有刺激人體特定的穴位，激發(fā)人的經(jīng)絡(luò)之氣，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整人的機(jī)能、祛邪扶正的目的，穴位貼敷法是指在一定的穴位上貼敷藥物，通過藥物和穴位的共同作用以治療疾病的一種外治方法。本文中的實(shí)驗(yàn)組則是運(yùn)用了穴位按摩和穴位貼敷，降低了惡心嘔吐的發(fā)生率，可見穴位按摩和穴位貼敷對惡心患者的臨床應(yīng)用效果較好，值得推廣使用[4-5]。