吳紅霞

（泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

靜脈輸液是一種常規(guī)且重要的治療手段，輸液護(hù)理質(zhì)量在一定程度上決定著治療效果，受諸多因素影響，輸液過(guò)程中容易產(chǎn)生一系列不良事件，對(duì)輸液安全、質(zhì)量具有不良影響，因此，采取有效管理措施，提高輸液護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者與治療均具有重要現(xiàn)實(shí)意義[1]。本次研究納入80例輸液患者，予以分組后，實(shí)施不同護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式，對(duì)比臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年2月～2019年2月期間80例輸液患者，采取“隨機(jī)單雙號(hào)”將納入主體分為對(duì)比組和研究組，其中，對(duì)比組：?jiǎn)翁?hào)40例（常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理）中男25例、女15例，年齡19～68歲，均值數(shù)（43.6±7.4）歲；研究組：雙號(hào)40例（靜療小組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理）中男24例、女16例，年齡20～69歲，均值數(shù)（44.1±7.8）歲；兩組一般資料對(duì)比無(wú)較大差異，P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

對(duì)比組：?jiǎn)翁?hào)40例（常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理），按照醫(yī)囑進(jìn)行靜脈給藥，觀察導(dǎo)管、穿刺點(diǎn)實(shí)際情況，若發(fā)生不良反應(yīng)、異常情況，及時(shí)告知醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行處理。

研究組：雙號(hào)40例（靜療小組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理），首先，選擇靜脈護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士成立靜療小組，組織小組成員進(jìn)行學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、認(rèn)知、以及靜療相關(guān)知識(shí)，使其能夠充分認(rèn)知靜脈輸液過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)患者實(shí)際制定個(gè)體

化的靜脈輸液護(hù)理計(jì)劃。其次，定期對(duì)小組成員進(jìn)行考核，包括靜脈輸液基礎(chǔ)知識(shí)、操作技巧，細(xì)化為藥物滲透壓、藥物配伍、敷料應(yīng)用、置管護(hù)理等，以此來(lái)不斷提高護(hù)理人員理論知識(shí)和操作技能，規(guī)范護(hù)理流程和實(shí)際措施，使其能夠全面掌握相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，提前做好預(yù)防[2]。再者，根據(jù)小組實(shí)際，制定相關(guān)管理制度，確保護(hù)理計(jì)劃能夠嚴(yán)格按照流程規(guī)范、順利實(shí)施，加強(qiáng)防范，同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究，若發(fā)現(xiàn)疑難病例，邀請(qǐng)專(zhuān)家，組織小組成員共同探討，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，提升護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)。最后，加強(qiáng)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)靜脈輸液過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)事件和安全隱患，控制與降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率，提高輸液質(zhì)量，保障患者安全，另外，可派遣小組成員到其他醫(yī)院進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，拓寬視野，吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與方式，以此進(jìn)一步完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與分析對(duì)比組、研究組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 24.0軟件處理數(shù)據(jù)，其中，計(jì)量資料（±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），x2檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率對(duì)比

研究組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率5.00%（2/40）低于對(duì)比組20.00%（8/40），差異顯著，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率對(duì)比（n，%）

3 討 論

靜脈輸液在臨床治療中優(yōu)勢(shì)顯著，可迅速補(bǔ)充機(jī)體喪失的血液、液體、以及營(yíng)養(yǎng)成分，使其維持在治療所需恒定濃度，但是，在實(shí)際過(guò)程中，也存在一些缺點(diǎn)和弊端，比如：處理不當(dāng)容易引起局部、全身感染，滴注過(guò)快造成不良反應(yīng)，持續(xù)過(guò)量輸注導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等，輕者引發(fā)醫(yī)患糾紛，重者則會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率，影響治療效果，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及患者生命安全，基于上述情況，提高靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量至關(guān)重要[4]。靜療小組是專(zhuān)門(mén)針對(duì)靜脈輸液患者成立的干預(yù)小組，通過(guò)靜脈知識(shí)、技能培訓(xùn)，幫助其樹(shù)立先進(jìn)的護(hù)理理念，掌握先進(jìn)技術(shù)，并將其實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，從而提高靜脈輸液質(zhì)量，另外，定期考核、相關(guān)制度制定、以及學(xué)術(shù)交流等也能夠不斷完善靜療小組體系，及時(shí)糾正不當(dāng)干預(yù)措施，從而更加有效預(yù)防相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題[5]。

此次研究結(jié)果顯示：研究組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率5.00%（2/40）低于對(duì)比組20.00%（8/40），差異顯著，P＜0.05，說(shuō)明靜療小組在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的臨床效果確切，分析原因在于靜療小組能夠根據(jù)患者個(gè)體化需求，為其提供針對(duì)性靜脈輸液護(hù)理，使得護(hù)理工作更具科學(xué)性、有限性，從而及時(shí)避免風(fēng)險(xiǎn)因素，降低不良事件發(fā)生情況，此外，靜脈小組重視護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提升，能夠?qū)ζ鋵?shí)際職責(zé)、工作內(nèi)容進(jìn)行更加明確清晰的分工，這在一定程度上也為護(hù)理質(zhì)量帶來(lái)了極大保障，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理也極為有利。

綜上，針對(duì)靜脈輸液患者，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用靜療小組，可以最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率，更好保障患者安全，值得推廣與應(yīng)用。