孫明磊，陸紅霞，鐘明秀

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院，廣東 深圳 518110）

社區(qū)護(hù)理干預(yù)作為一種生物-心理-社會的充分體現(xiàn)，是將護(hù)理干預(yù)從病房內(nèi)延伸至患者所在家庭，督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在慢性病中應(yīng)用效果顯著[1]。近年來，隨著人們生活水平隨之提高，其對社區(qū)護(hù)理人員的綜合要求也在不斷提高[2]。鑒于此，加快社區(qū)護(hù)理人員隊(duì)伍的整體建設(shè)，提高其專業(yè)水平與服務(wù)能力成為必然趨勢[3]。為了解我區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀，2018年11月～2019年10月對我區(qū)24個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心的169名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年11月～2019年10月對我區(qū)24個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心的169名護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)查。其中包含3個(gè)區(qū)域社區(qū)健康服務(wù)中心，21個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心。

1.2 方法

通過查閱文獻(xiàn)、專家訪談，自設(shè)問卷，內(nèi)容包括性別、年齡、護(hù)齡、初始學(xué)歷、收入、聘用性質(zhì)及注冊情況。并調(diào)查護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算，將數(shù)據(jù)資料分為兩大類，即計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，檢驗(yàn)方式為卡方值（x2）；計(jì)量資料用（±s）表示，檢驗(yàn)方式為t值，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)士的人口學(xué)特征分布情況

調(diào)查顯示，所調(diào)查地區(qū)的護(hù)士年齡≥35歲以上者較高，而初始學(xué)歷、職稱層次普遍偏低，詳情見表1。

表1 護(hù)士的人口學(xué)特征分布情況（n=169）

2.2 護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感

護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感主要來源于病人的尊重與信任，其次為薪資待遇提高以及獲得了領(lǐng)導(dǎo)重視等，見表2。

表2 護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感

3 討 論

隨著社會的進(jìn)步與醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國已進(jìn)入人口老齡化社會，人們對衛(wèi)生服務(wù)的需求不再局限于現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開拓與發(fā)展勢在必行[4]。2009年，醫(yī)改新方案正式公布，將總體目標(biāo)定為“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，以群眾為中心，提高服務(wù)水平”，盡管我國社區(qū)醫(yī)療起步較晚，但目前已經(jīng)取得較好開局，未來的發(fā)展可能仍存多種影響因素的干擾，其中人力資源管理的不足是現(xiàn)階段亟待解決問題之一[5]。

本研究于2018年11月至2019年10月，通過查閱文獻(xiàn)、專家訪談，自設(shè)問卷，對我市10個(gè)社區(qū)的372名護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示我區(qū)社區(qū)護(hù)理人員的年齡偏高，而初始學(xué)歷、職稱層次普遍偏低。護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感主要來源于病人的尊重與信任。考慮可能為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作發(fā)展及上升空間小，年輕人員更樂意納入專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的麾下，獲得更高的薪資待遇及前途；而年長的護(hù)士占比較高也可能由于年齡大的體力下降，同時(shí)家庭責(zé)任重，而社區(qū)護(hù)理工作輕松簡單，有助于照顧家庭，這也是其選擇留下的主要原因。盡管越來越多的大專及以上初始學(xué)歷的護(hù)理人員開始投身社區(qū)護(hù)理工作，但本次研究的護(hù)理人員初始學(xué)歷水平仍呈現(xiàn)出偏低水平，其中大專及以下占97.04%，雖能滿足衛(wèi)生服務(wù)的基本需求，但其綜合素質(zhì)仍有待提高。而職稱水平不高可能與社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍年齡偏大有一定關(guān)聯(lián)，當(dāng)社區(qū)護(hù)理人員職稱不高將會出現(xiàn)缺乏護(hù)理學(xué)術(shù)帶頭人，難以發(fā)揮對低年資護(hù)士的“傳幫帶”作用[6]。另外本次調(diào)查了護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感情況，發(fā)現(xiàn)其認(rèn)同感主要來源于病人的尊重與信任，其次為薪資待遇提高以及獲得了領(lǐng)導(dǎo)重視等，由此，在加大社區(qū)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，應(yīng)從護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感入手，加強(qiáng)宣教與管理。

總之，我區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀有待調(diào)整，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，制定合理的政策提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，為居民提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。