塔 娜

（內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指患者的顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生病變，從而導(dǎo)致動(dòng)脈血管壁中出現(xiàn)了膨出。這種疾病容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，這會(huì)對(duì)患者的生命安全和身體健康造成極大的威脅[1]。本院為提高患者在圍手術(shù)期的治療、恢復(fù)效果，選擇收治的186例患者作為研究對(duì)象，將其分為兩組，分別對(duì)其進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)，通過分析其護(hù)理效果，來探討分析人性化護(hù)理在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期的護(hù)理效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的186例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者作為研究對(duì)象，這些患者的納入時(shí)間為2018年6月～2019年6月，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各93例。其中對(duì)照組男性48例，女性45例，年齡在37歲～72歲之間，平均年齡為（52.36±4.05）歲；觀察組男性49例，女性44例，年齡在38歲～73歲之間，平均年齡為（52.41±4.08）歲。兩組患者的一般資料如年齡、性別等均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者的治療方法相同，對(duì)照組在圍手術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理，主要為指導(dǎo)患者正確的使用藥物，向患者講解治療的過程和相關(guān)注意事項(xiàng)，保障患者治療和生活的環(huán)境衛(wèi)生等。觀察組進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下。

（1）心理護(hù)理，當(dāng)患者得知自己患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤后，容易產(chǎn)生不良情緒，如害怕、焦慮等。護(hù)理人員要與患者進(jìn)行充分的溝通，向其講解疾病的相關(guān)情況和治療內(nèi)容、效果。讓患者對(duì)治療具有信心，降低由于無知而產(chǎn)生的恐懼等不良情緒，積極的配合治療。

（2）人性化護(hù)理，從患者入院后，護(hù)理人員就與患者進(jìn)行溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)患者的生活習(xí)慣、家庭情況等進(jìn)行了解，在護(hù)理中尊重患者的隱私，興趣、愛好、信仰等。在護(hù)理的過程中不能出現(xiàn)厭惡、不賴煩、煩躁等情緒，對(duì)于患者的疑問要細(xì)心的進(jìn)行回答。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，盡量對(duì)每種護(hù)理和治療內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行講解，讓患者對(duì)自己的治療進(jìn)度有一個(gè)基本的了解。

（3）并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，在圍手術(shù)期對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)控，如果有異常情況發(fā)生要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行處理。再出血的預(yù)防需要控制患者的血壓，在手術(shù)后時(shí)刻的關(guān)注其血壓情況，如果有升高的情況要及時(shí)進(jìn)行處理，特殊情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用減壓藥物；對(duì)于肺部并發(fā)癥的預(yù)防需要注意患者的水和電解質(zhì)平衡，如果患者有痰要使用正確的方法及時(shí)的將其排出，如叩背。注意患者的口腔衛(wèi)生，定期對(duì)其進(jìn)行清潔處理。

1.3 評(píng)價(jià)方法

在患者手術(shù)結(jié)束12 h后對(duì)患者相關(guān)情況進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì)，主要的指標(biāo)有收縮壓、舒張壓、呼吸頻次、心率等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件分析，本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)指標(biāo)為計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組相比觀察組的收縮壓、舒張壓、呼吸頻次、心率都更低（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)如下表1。

表1 兩組患者的恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

分組類別 n 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 呼吸（次/min） 心率（次/min）觀察組 93 118.42±6.54 76.41±4.28 20.41±2.14 79.36±6.47對(duì)照組 93 125.54±7.36 81.64±4.55 22.87±2.21 83.41±7.05 t-4.687 5.674 4.218 4.482 P-0.001 0.001 0.001 0.001

3 討 論

在臨床上，主要是使用血管內(nèi)栓塞治療的真豐富對(duì)患者進(jìn)行治療，但是在圍手術(shù)期容易發(fā)生異常，所以需要對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)來提高患者的恢復(fù)效果[2]。常規(guī)護(hù)理只是對(duì)患者提供基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)，保障患者能夠順利的接受治療。但是對(duì)并發(fā)癥的法、患者的心理情況等沒有有效的干預(yù)[3]。

對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以讓患者在圍手術(shù)期不會(huì)有明顯的不良情緒，和較大的情緒波動(dòng)，這可以減少由于心理情況而對(duì)治療和病情的影響。人性化護(hù)理能夠讓患者在整個(gè)的治療期間感受到別人的尊重、支持，對(duì)治療充滿信心。

通過對(duì)患者密切的臨床觀察和血壓的控制，能夠有效的降低患者再出血的概率。肺部是在術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥的地方，幫助患者定期進(jìn)行翻身，拍背，注重口腔衛(wèi)生等，能夠有效的預(yù)防肺部感染或其他并發(fā)癥的發(fā)生。本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示觀察組的恢復(fù)效果要好于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療圍手術(shù)期進(jìn)行人性化護(hù)理，能夠起到很好的護(hù)理效果，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，值得臨床推廣。