陳 麗

（南通市腫瘤醫(yī)院，江蘇 南通 226006）

糖尿病作為終身性代謝疾病，通常該病患者會(huì)有血糖含量遠(yuǎn)超過正常水平的主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)引發(fā)并發(fā)癥。由于目前臨床上還沒有能夠根治的方法，患者需要長時(shí)間治療，由此產(chǎn)生的負(fù)面情緒導(dǎo)致治療依從性降低對(duì)治療不利。良好有效的護(hù)理干預(yù)在滿足患者需求的同時(shí)提高護(hù)理質(zhì)量和臨床療效，本文通過對(duì)該病患者采取的人性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行探討，現(xiàn)如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取58例在我院2016年9月～2018年12月期間接受治療的糖尿病患者進(jìn)行臨床觀察，按照不同的護(hù)理方法分成觀察和對(duì)照組，歸入每組各29例患者。觀察組中，男性23例，女性6例，年齡41～69歲，平均年齡（53.22±1.24）歲。對(duì)照組中，男性24例，女性5例，年齡40～68歲，平均年齡（53.11±1.35）歲。兩組一般資料對(duì)比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括指導(dǎo)患者的用藥、飲食，鼓勵(lì)支持其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，同時(shí)將相關(guān)的禁忌癥等向患者詳細(xì)介紹。同時(shí)護(hù)理人員在護(hù)理期間對(duì)患者的生命體征及臨床癥狀變化密切觀察，對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防。觀察組人性化護(hù)理干預(yù)，方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員要經(jīng)常和患者保持較多的溝通交流，支持鼓勵(lì)患者主動(dòng)將內(nèi)心鼓勵(lì)傾訴，以此對(duì)其負(fù)面情緒產(chǎn)生的因素了解掌握，根據(jù)這些因素針對(duì)性的給予心理指導(dǎo)?；颊呷绻麑?duì)糖尿病治療存在不耐煩、疑慮的心態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)將糖尿病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)向其耐心仔細(xì)的講解，使患者內(nèi)心對(duì)糖尿病形成正確的認(rèn)知，通過對(duì)糖尿病的誘發(fā)因素、治療原則、臨床癥狀等有正確的認(rèn)識(shí)將自身錯(cuò)誤和不良認(rèn)知消除，消除并減輕不良情緒。如果患者自身沒有較高的治療依從性，不能堅(jiān)持遵照醫(yī)囑治療，護(hù)理人員應(yīng)將糖尿病受到長期治療及遵照醫(yī)囑的重要性告知患者，使其能夠主動(dòng)配合治療[1]。

1.2.2 健康指導(dǎo)

護(hù)理人員最好選擇和患者面對(duì)面、一對(duì)一的健康教育指導(dǎo)方式，著重將糖尿病的相關(guān)預(yù)防疾病發(fā)癥發(fā)聲等知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行介紹。在告知患者相關(guān)生活注意事項(xiàng)時(shí)注重對(duì)口腔、皮膚、足部的保健工作，指導(dǎo)患者能夠?qū)掣哐堑捏w征和臨床癥狀準(zhǔn)確識(shí)別，強(qiáng)調(diào)遵照醫(yī)囑用藥的重要性使患者能夠合理用藥[2]。

1.2.3 日常護(hù)理

護(hù)理人員要求該病患者將飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，指導(dǎo)其在日常生活中學(xué)會(huì)對(duì)血糖、尿糖、體重進(jìn)行自我檢測(cè)，并對(duì)飲食自行控制。根據(jù)患者各不相同的狀況有針對(duì)性的制定科學(xué)合理的食譜并要求其嚴(yán)格遵照食譜進(jìn)食，食譜中主要為新鮮蔬菜，油脂、肉、魚、蛋等的攝入量要嚴(yán)格進(jìn)行控制，保證低鹽飲食。鼓勵(lì)患者日常生活中堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)并遵循循序漸進(jìn)的原則，避免運(yùn)動(dòng)過度。

治療期間必須對(duì)長期使用胰島素的患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，將胰島素的使用劑量、時(shí)間嚴(yán)格把控，注射后30 min患者才能進(jìn)食.注射胰島素后按時(shí)對(duì)病房進(jìn)行巡視，詳細(xì)了解患者的情況，尤其是對(duì)初次使用胰島素的患者產(chǎn)生的癥狀，方便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的低血糖、過敏等反應(yīng)。對(duì)于出現(xiàn)心慌饑餓、面色蒼白、疲乏無力等癥狀的患者可給予些許糖水，同時(shí)立刻通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

總結(jié)兩組患者的臨床護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

文章數(shù)據(jù)用SPSS 22.0軟件處理，以x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1，觀察組患者的護(hù)理滿意度93.10%相較于對(duì)照組68.97%明顯更高，P＜0.05。

表1 觀察和對(duì)照組患者的臨床護(hù)理滿意情況[n（%）]

3 討 論

糖尿病的臨床主要治療方式是藥物治療，但是由于該病屬于終身性疾病導(dǎo)致患者必須堅(jiān)持且長時(shí)間的用藥才能將血糖控制，避免相關(guān)并發(fā)癥。但是多數(shù)患者由于對(duì)糖尿病缺乏正確的認(rèn)知，容易產(chǎn)生焦慮認(rèn).識(shí)恐懼的不良情緒，擔(dān)憂疾病預(yù)后，一定程度上對(duì)治療效果造成不良影響。某些患者并未重視該病，認(rèn)識(shí)不到不遵醫(yī)囑按時(shí)用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和均衡飲食帶來的危害，不能主動(dòng)并將治療堅(jiān)持下去，導(dǎo)致并不理想的臨床治療效果[3]。

以往的常規(guī)護(hù)理干預(yù)沒有全面的內(nèi)容，形式比較單一，護(hù)理缺乏針對(duì)性。作為一種新興的臨床護(hù)理服務(wù)理念人性化理念的融入將臨床護(hù)理工作由圍繞疾病為中心的思想轉(zhuǎn)變?yōu)閲@患者為中心[4]，對(duì)患者的生命、人權(quán)、個(gè)人需求及健康等方面充分維護(hù)和關(guān)注，給予其充分的理解和尊重，使患者能感受到自身價(jià)值。人性化護(hù)理包括護(hù)理技巧、流程、工作責(zé)任心等。在對(duì)糖尿病患者的臨床護(hù)理工作中融入人性化理念，使護(hù)理人員能夠?qū)ψo(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，減少工作差錯(cuò)率。患者可以盡快對(duì)醫(yī)院病房環(huán)境熟悉，通過健康指導(dǎo)對(duì)自身疾病狀況有充分了解，從而打消和緩解治療過程中的負(fù)面情緒，提升自身治療依從性，對(duì)疾病的恢復(fù)有利。同時(shí)給予人性化護(hù)理干預(yù)，使護(hù)理人員急患者保持了良好和諧的關(guān)系，也使患者的臨床治療得到最大支持。

綜上所述，在對(duì)糖尿病患者的臨床護(hù)理工作中融入人性化理念，護(hù)理工作從以往的單一護(hù)理疾病和患者生理轉(zhuǎn)變?yōu)槿轿坏淖o(hù)理患者的身心、自尊等。本次實(shí)驗(yàn)中觀察組患者對(duì)人性化護(hù)理服務(wù)的滿意度和認(rèn)可度更高，患者的生活質(zhì)量得到比較好的改善，值得臨床應(yīng)用推廣。