徐翠娥

（江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224001）

骨關(guān)節(jié)病是發(fā)生于骨關(guān)節(jié)的周圍的疾病，包括頸椎病、肩周炎、退行性關(guān)節(jié)炎等，患者患病之后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀，如果不能夠加以有效控制，隨著病癥的發(fā)展會(huì)影響患者的生活，因此，骨關(guān)節(jié)疾病是一種同時(shí)危害人類身心的疾病[1]。本文選擇我院進(jìn)行治療的74例患者展開(kāi)研究，分析健康管理模式在骨關(guān)節(jié)病護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院進(jìn)行醫(yī)治的骨關(guān)節(jié)病患者74例作為研究對(duì)象，依據(jù)計(jì)算機(jī)表法將其分為參照組與研究組，各37例。其中，參照組男24例，女13例，平均年齡（55.27±1.69）歲；研究組男23例，女14例，平均年齡（56.01±1.13）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組實(shí)施常規(guī)管理模式，對(duì)研究組實(shí)施健康管理模式，本文對(duì)健康管理模式做重點(diǎn)論述。

（1）建立檔案。為了能夠確?；颊咴谌蘸蟮淖o(hù)理工作能夠更具有針對(duì)性，有效的實(shí)施護(hù)理措施，護(hù)理人員在患者入院當(dāng)天，需要對(duì)患者的基本信息進(jìn)行采集，指導(dǎo)患者做好全面檢查，了解患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果、相關(guān)指標(biāo)情況等，建立患者詳細(xì)的個(gè)人檔案[2]。

（2）評(píng)估疾病風(fēng)險(xiǎn)?；颊呋举Y料建立之后，對(duì)患者的患病情況、誘發(fā)因素進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)患者的理解能能力選擇健康宣教方式，一對(duì)一或者開(kāi)辦講座等，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度，使其能夠在日常生活中盡量規(guī)避致使病癥發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)因素，改掉不良的生活習(xí)性。

（3）實(shí)施管理措施。①康復(fù)鍛煉。護(hù)理人員在對(duì)患者的病癥掌握之后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病癥的實(shí)際情況，為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間，囑咐患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，要?jiǎng)幼骶徛?，平穩(wěn)進(jìn)行，一旦感到不適應(yīng)當(dāng)立即停止。②生活方面。護(hù)理人員與患者進(jìn)行充分交流，避免患者搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)、睡覺(jué)時(shí)枕頭不宜過(guò)高等等，養(yǎng)成健康的生活方式，在季節(jié)交換使其注意保暖，避免骨關(guān)節(jié)受涼，加重病情。囑咐家屬，使其能夠在日常生活中對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督[3]。③遵醫(yī)用藥。告知患者在用藥時(shí)要遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的Mazur評(píng)分、Tegner評(píng)分、VAS評(píng)分、ADL評(píng)分進(jìn)行觀察，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組Mazur評(píng)分、Tegner評(píng)分、VAS評(píng)分、ADL評(píng)分均較參照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組Mazur評(píng)分、Tegner評(píng)分、VAS評(píng)分、ADL評(píng)分比較

表1 兩組Mazur評(píng)分、Tegner評(píng)分、VAS評(píng)分、ADL評(píng)分比較

組別 Mazur評(píng)分 Tegner評(píng)分 VAS評(píng)分 ADL評(píng)分參照組（n=37） 53.48±7.57 3.97±1.01 3.06±0.21 52.19±8.61研究組（n=37） 74.21±8.15 6.14±1.30 2.27±0.15 79.27±7.98 t 11.3362 8.0180 18.6205 14.0315 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率在逐漸上升，對(duì)中老年人的身體健康造成嚴(yán)重威脅，由于該病癥具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作且難治愈的特點(diǎn)，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。而護(hù)理工作作為患者康復(fù)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，實(shí)施有效的護(hù)理措施對(duì)于改善患者預(yù)后具有重要意義。健康管理模式作為一種新型的管理方案，通過(guò)收集患者基本信息、建立患者的個(gè)人檔案、評(píng)估患者的病癥的嚴(yán)重程度后，對(duì)患者開(kāi)展一系列有針對(duì)性的護(hù)理措施，幫助患者改掉生活中的不良習(xí)慣、養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、遵醫(yī)用藥等等，同時(shí)滿足患者生理上和心理上的需求，提高整體的護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而有效促進(jìn)患者康復(fù)[4]。

本研究中，研究組的Mazur評(píng)分、Tegner評(píng)分、VAS評(píng)分、ADL評(píng)分均優(yōu)于參照組，由此可見(jiàn)，健康管理模式在骨關(guān)節(jié)病護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，此結(jié)論與柴玲,童鶯歌,陳佳佳[5]等人研究結(jié)論相符。

綜上，對(duì)骨關(guān)節(jié)病患者實(shí)施健康管理模式開(kāi)展護(hù)理工作，可有效降低患者的疼痛感，改善患者的關(guān)節(jié)評(píng)分，對(duì)于改善患者預(yù)后具有重要意義。