蔡桂田
(山東省魯南眼科醫(yī)院,山東 臨沂 276000)
本研究選擇我院收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者48例,針對持續(xù)護(hù)理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視功能恢復(fù)的影響進(jìn)行探討,并研究其對血糖水平的變化,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2017年4月~2019年4月我院接收的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者48例作為研究對象,據(jù)單盲分組法將其分為參照組和研究組,各24例。其中,參照組男13例,女11例,年齡26~68歲,平均(48.16±2.17)歲,病程3~20年,平均(10.21±1.28)年;研究組男14例,女10例,年齡27~67歲,平均(47.15±2.14)歲,病程3~21年,平均(9.89±1.24)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變;患者均了解本研究的執(zhí)行過程和實(shí)驗(yàn)方法,自愿參加研究并在簽署知情同意書;本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知功能障礙者;溝通障礙者;神經(jīng)疾病或者精神疾病者;心肝腎肺重要臟器功能嚴(yán)重衰竭者;免疫功能障礙者。
參照組以常規(guī)方式對患者進(jìn)行護(hù)理,主要為:按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥;密切監(jiān)測患者生命體征和血糖水平的變化;協(xié)助醫(yī)生為患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查;幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;為患者提供整潔舒適的診療環(huán)境[1]。
研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上以持續(xù)護(hù)理干預(yù)方式對患者施以護(hù)理,主要為:①強(qiáng)化健康宣教。召開糖尿病視網(wǎng)膜疾病相關(guān)的知識講座,并將相關(guān)的疾病知識裝訂成手冊,發(fā)放給患者,增強(qiáng)患者對于疾病的認(rèn)知程度和重視程度,提高其健康認(rèn)知水平。②嚴(yán)格控制血糖水平。護(hù)理人員密切監(jiān)測患者血糖水平的變化,制定監(jiān)測計(jì)劃,定時(shí)對患者血糖水平進(jìn)行檢查,并詳細(xì)記錄。③心理護(hù)理。親切、耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流,與患者保持和諧的護(hù)患關(guān)系,了解患者的病情、基礎(chǔ)信息以及情緒變化,對其心理狀態(tài)進(jìn)行綜合性的評估,安慰并鼓勵(lì)患者,展示以往成功的案例,增強(qiáng)患者治療的信心,緩解其焦慮與抑郁情緒,更具戰(zhàn)勝病癥的信心。
觀察并對比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能和血糖水平。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理后,研究組患者視力水平與參照組患者相比具有明顯的區(qū)別,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能水平的比較
表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后視功能水平的比較
組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后參照組 24 0.37±0.07 0.81±0.13研究組 24 0.38±0.06 0.63±0.09 t 0.6039 6.3384 P 0.5482 0.0000
護(hù)理后,研究組患者FPG和2hPBG水平顯著低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血糖水平的比較
表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血糖水平的比較
組別 n FPG 2hPBG治療前 治療后 治療前 治療后參照組 24 8.72±1.78 7.32±1.49 12.81±1.02 10.71±1.37研究組 24 8.61±1.66 6.49±0.88 12.64±1.01 8.04±0.91 t 0.2516 2.6705 0.6593 9.0388 P 0.8022 0.0097 0.5122 0.0000
隨著人們生活水平的不斷提高,飲食越來越豐富的同時(shí)也越來越不健康,因此,我國的糖尿病發(fā)病率逐年增高[2]。對糖尿病視網(wǎng)膜病患者的治療,臨床多用藥物或手術(shù)的方式進(jìn)行,以控制血糖為基礎(chǔ),進(jìn)一步調(diào)整視網(wǎng)膜病變情況,修復(fù)視力[3]。
研究表明,持續(xù)護(hù)理干預(yù)對改善患者治療積極性和心理壓力意義重大,持續(xù)護(hù)理干預(yù)具有極高的針對性,護(hù)理人員對患者應(yīng)以熱情、禮貌的態(tài)度為患者提供更好的護(hù)理服務(wù),積極主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通和交流,及時(shí)糾正患者對于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知,使其能夠正確認(rèn)識到病理病情,給予患者眼部護(hù)理,保證視功能得到恢復(fù),為患者視功能的恢復(fù)創(chuàng)造基礎(chǔ),使其能夠積極主動(dòng)的配合治療,提高生活質(zhì)量。
綜上,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者經(jīng)過持續(xù)護(hù)理干預(yù),其視功能和血糖水平得到良好改善,有利于患者的康復(fù),值得研究推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年45期