周鹥　畢清清

【摘 要】目的：探究并分析在神經(jīng)內(nèi)科的護理管理工作中應用細節(jié)管理的效果。方法：選取我院于2017年3月-2018年3月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者86例納入研究，并進行回顧性資料分析。平均將患者分成常規(guī)組和實驗組，每組患者43例。其中對常規(guī)組患者采取常規(guī)護理管理，對實驗組患者采取細節(jié)護理管理，觀察且對比兩組護理工作中發(fā)生護理缺陷的事件的幾率以及兩組患者的護理管理效果。結(jié)果：實驗組護理工作發(fā)生護理缺陷事件以及護理管理效果均明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科的護理管理工作中應用細節(jié)管理，成效較為顯著，能夠在降低護理缺陷事件發(fā)生幾率的同時，完善護理管理效果，可在臨床上進行廣泛的應用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；護理管理；細節(jié)護理管理；應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

本次研究選取我國神經(jīng)內(nèi)科于2017年3月-2018年3月期間收治的86例患者作為研究對象，分析了在神經(jīng)內(nèi)科的護理管理工作中應用細節(jié)管理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我國神經(jīng)內(nèi)科于2017年3月-2018年3月期間收治的86例患者作為研究對象，并對所有患者的臨床資料進行回顧分析。平均將患者分成常規(guī)組和實驗組，每組患者43例，對常規(guī)組患者采取常規(guī)護理管理，對實驗組患者采取細節(jié)護理管理。其中常規(guī)組男性25例，女性18例，年齡為57-78歲；實驗組男性24例，女性19例，年齡為62-83歲。以上患者均符合本次研究標準，且比較兩組患者的性別、年齡等情況，無明顯差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 方法 對常規(guī)組患者采取常規(guī)護理管理，對實驗組患者采取常規(guī)護理管理的同時，實施細節(jié)護理管理。

1.2.1 服務管理。在護理工作中，護理人員應該運用親切、和藹的態(tài)度和患者進行溝通，要盡量使用禮貌性用語，同時為患者營造良好的治療環(huán)境，使護患之間能夠構(gòu)建和諧融洽的關(guān)系。

1.2.2 技術(shù)管理。對于神經(jīng)內(nèi)科的患者而言，在開展護理工作的過程中，護理人員應該注重微觀置留以及輸液等技術(shù)管理，倘若患者無法自主進食或者具有嗆咳癥，要及時為患者留置胃管。

1.2.3 心理管理。護理人員應該正確的評估患者的內(nèi)心，并及時疏導患者的不良情緒，使患者能夠正確對待自身疾病，構(gòu)建對治療的自信[1]。同時，還要對部分存在極端思維的患者進行重點疏導，并與患者家屬聯(lián)合，對患者實施治療。

1.2.4 藥物管理。對于神經(jīng)內(nèi)科患者而言，其發(fā)生并發(fā)癥的幾率較高，食用的藥物較為復雜。且患者的年齡整體偏高，通常缺乏良好的記憶能力。所以，護理人員應該對患者實施及時的藥物管理，確?；颊叻幍臏蚀_性和及時性。

1.2.5 其他管理。在神經(jīng)內(nèi)科中，患者住院的時間通常較長，極易產(chǎn)生壓瘡，護理人員應該做好對患者的皮膚管理，為患者定時翻身、擦身。同時確保病房內(nèi)的整潔性。

1.3 判定標準 采取我院自制護理管理效果評價表對護理管理效果進行評分，其中包括護理技術(shù)、護理態(tài)度以及健康宣教評等三大部分，每項滿分為100分，且得分越高則證明效果越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示并進行t檢驗，計數(shù)資料使用進行檢驗，P<0.05即差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理工作中發(fā)生護理缺陷的事件的幾率對比

實驗組護理工作發(fā)生護理缺陷事件的幾率為6.98%，且明顯低于常規(guī)組患者的30.23%，（P<0.05）

2.2 護理工作管理效果對比 實驗組護理工作中，護理技術(shù)、護理態(tài)度和健康宣教評分顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，（P<0.05）

3 討論

目前神經(jīng)內(nèi)科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，所用加強對患者的護理管理工作十分重要。在具體工作中，護理人員應該根據(jù)實際情況，在整體工作中落實細節(jié)管理，從而確保管理工作的有效性。作為一種新型管理模式，細節(jié)管理注重工作各環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的細節(jié)問題，并運用有效的方式是護理工作的風險被降至最低。在具體的護理工作中，護理人員通過加強對服務、技術(shù)、心理、藥物以及其他等細節(jié)管理，能夠使護理工作得到有序的落實，降低護理風險的發(fā)生幾率，相較于常規(guī)護理管理具有明顯的優(yōu)勢。在本次研究中，實驗組護理工作發(fā)生護理缺陷事件以及護理管理效果均明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

綜上所述，對初產(chǎn)婦實施綜合護理干預，不僅能夠有效緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁的情緒，同時也能夠減輕產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛，對分娩質(zhì)量的提升具有十分重要的意義。

參考文獻

馬艷.細節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中應用的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（15）：128.