羅永麗

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理在高血壓并發(fā)腦卒中急診患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院在2017年10月～2018年10月收治的高血壓并發(fā)腦卒中急診患者86例，將其隨機(jī)分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組采用常規(guī)護(hù)理，對照組采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理，對比分析2組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓并發(fā)腦卒中急診患者中采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理能夠有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，有利于改善患者的生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理；高血壓；腦卒中；急診

【中圖分類號】R48.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

隨著我國人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇，高血壓的發(fā)病率也在日趨增長，高血壓常發(fā)于老年人群體，若不及時(shí)進(jìn)行控制，易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，其中較為常見的則是腦卒中，腦卒中作為急性腦血管病，具有致殘率與致死率高等特點(diǎn)[1]，對患者的身心健康和生命安全造成嚴(yán)重的威脅，因此需要科學(xué)有效的治療和有針對性的護(hù)理干預(yù)，對控制患者病情發(fā)展和提高生存質(zhì)量尤為重要。我院在高血壓并發(fā)腦卒中急診患者中采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理取得了良好效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2017年10月～2018年10月收治的高血壓并發(fā)腦卒中急診患者86例，將其隨機(jī)分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組男25例，女18例，年齡51～83歲，平均年齡（66.5±7.1）歲，高血壓病程3～23年，平均病程（12.4±3.6）年；觀察組男23例，女20例，年齡50～81歲，平均年齡（65.8±7.9）歲，高血壓病程3～22年，平均病程（12.1±3.5）年。入選患者均通過相關(guān)臨床檢查符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn)。2組患者在一般資料等方面均無顯著差異，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，其中包括監(jiān)測患者病情體征、指導(dǎo)遵醫(yī)囑服藥以及降壓護(hù)理等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理，具體內(nèi)容：①病情體征護(hù)理：護(hù)理人員要告知患者臥床休息，將床頭抬高20°左右，促進(jìn)患者靜脈回流，同時(shí)對患者的血壓、呼吸、脈搏、意識、瞳孔等密切觀察[2]。②并發(fā)癥護(hù)理：在患者的腹部使用輕柔的手法進(jìn)行按摩，并聽有無流水聲，防止出現(xiàn)尿潴留；同時(shí)囑咐患者在排便時(shí)不可用力過度，根據(jù)情況采用開塞露，避免患者出現(xiàn)便秘情況；并告知患者保持口腔清潔衛(wèi)生，對于不能自行漱口的患者給予協(xié)助其進(jìn)行口腔護(hù)理。③飲食護(hù)理：護(hù)理人員要對患者每天的出入了進(jìn)行記錄，并告知患者每日需要飲用1200ml左右的水，制定有針對性的的飲食計(jì)劃，主要以易消化、營養(yǎng)均衡的食物為主，若患者不能進(jìn)食則給予鼻飼。④心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，并將該病的發(fā)病機(jī)制、治療方法以及注意事項(xiàng)為患者詳細(xì)講解，提高患者的治療依從性。⑤功能鍛煉護(hù)理：在患者臥床期間每日對患者患肢以溫水清洗，并協(xié)助其進(jìn)行舉壁、抬腿等功能鍛煉，待患者病情穩(wěn)定后可進(jìn)下床行走鍛煉，在鍛煉過程中需要時(shí)刻注意保護(hù)患者，避免再次受傷，功能鍛煉保持緩慢和循序漸進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析2組患者的臨床護(hù)理效果。其中包括顯效、有效、無效?；颊咦o(hù)理后血壓正常、臨床癥狀完全消失，代表顯效；患者護(hù)理后血壓需要靠藥物進(jìn)行控制，病情癥狀有所改善，代表有效；患者護(hù)理后臨床癥狀無明顯變化甚至加重，代表無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究將通過SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)軟件來比較分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以來進(jìn)行組間檢驗(yàn)，采用P<0.05代表組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者中顯效24（55.81%）例、有效11（25.58%）例、無效8（18.60%）例，總有效率為（81.40%）；觀察組患者中顯效30（69.77%）例、有效12（27.91%）例、無效1（2.33%）例，總有效率為（97.67%），比較結(jié)果為（=14.126，p=0.000）。觀察組的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓在臨床上是較為常見的疾病，會使人體的血管出現(xiàn)病變，并且隨著病情發(fā)展會對患者的腦、腎、心等器官造成損傷[3]，進(jìn)而誘發(fā)腦卒中。高血壓并發(fā)腦卒中具有發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)、致殘率與致死率高等特點(diǎn)[4]，嚴(yán)重危害著患者的生命安全。因此，如何提高該病患者的治療效果和生產(chǎn)質(zhì)量在臨床治療與護(hù)理上尤為重要。

本次研究中對高血壓并發(fā)腦卒中急診患者采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著。對患者的病情特征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，可在患者出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理，提高患者的生產(chǎn)率；在患者并發(fā)癥護(hù)理上根據(jù)不同的情況給予有針對性的護(hù)理，能夠有效避免出現(xiàn)并發(fā)癥，保證患者的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[5]；在飲食護(hù)理上針對不同的患者給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的免疫力，促進(jìn)身體恢復(fù)；在功能鍛煉上按照患者恢復(fù)的情況制定康復(fù)計(jì)劃，提高患者機(jī)體抵抗力，加快患者康復(fù)，改善患者的生存質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓并發(fā)腦卒中急診患者中采用優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理能夠有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，有利于改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

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