佟巖　田娜

【摘 要】目的：分析并討論個體化飲食護(hù)理干預(yù)與運(yùn)動指導(dǎo)對妊娠糖尿病的影響。方法：本次研究64例研究對象均為我院2017年7月-2018年6月接收的妊娠糖尿病產(chǎn)婦，按統(tǒng)計學(xué)要求將研究對象隨機(jī)平均分兩組，選取32例產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理作為對照組；將接受個體化飲食干預(yù)和運(yùn)動指導(dǎo)的32例產(chǎn)婦納入到研究組中，對兩組產(chǎn)婦護(hù)理后空腹血糖、餐后2小時血糖以及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果：護(hù)理后，在空腹血糖以及餐后2小時血糖方面，對照組分別是（6.15±1.46）和（9.85±1.42），研究組分別是（4.86±1.32）和（8.02±1.24），統(tǒng)計學(xué)方差分析對比，研究組顯著低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿?。贿\(yùn)動指導(dǎo)；個體化飲食干預(yù)

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

孕產(chǎn)婦在妊娠階段伴有糖尿病被稱為妊娠期糖尿病，此類疾病的發(fā)病率在1%-14%之間。因?yàn)樵挟a(chǎn)婦處于妊娠期，自身分泌、免疫以及代謝均明顯改變，如果孕產(chǎn)婦引發(fā)妊娠期糖尿病[1]，則會對其機(jī)體內(nèi)分泌以及代謝造成影響，而且又加之糖尿病患者血糖較高，所以很容易引發(fā)其他并發(fā)癥，也直接影響了新生兒以及產(chǎn)婦的身體健康狀況。據(jù)有關(guān)資料顯示，合理控制妊娠期糖尿病產(chǎn)婦血糖，有助于改善孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局[2]。本次研究主要針對妊娠糖尿病孕產(chǎn)婦采用個體化飲食干預(yù)和運(yùn)動指導(dǎo)的臨床效果進(jìn)行評估分析，詳見如下報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

本次研究64例研究對象均為我院2017年7月-2018年6月接收的妊娠糖尿病產(chǎn)婦，依據(jù)隨機(jī)平均原則將其分為兩組，每組32例，在對照組中，產(chǎn)婦年齡最小是24歲，最大是34歲，均齡值數(shù)為（30.26±3.86）歲，其中初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦6例；在研究組中，產(chǎn)婦年齡最小為25歲，最大為33歲，均齡值數(shù)為（29.54±3.75）歲，其中初產(chǎn)婦25例，7例經(jīng)產(chǎn)婦，組間資料經(jīng)P值判定，無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組孕產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理：①病情護(hù)理：根據(jù)孕產(chǎn)婦身體狀況和病情，對其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，并對其子宮內(nèi)胎兒發(fā)育狀況進(jìn)行檢測。②心理護(hù)理：評估孕產(chǎn)婦心理變化，并根據(jù)評估結(jié)果，實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)，為孕產(chǎn)婦介紹妊娠期間相關(guān)知識。③健康教育宣傳：分發(fā)健康教育知識手冊，針對健康教育手冊內(nèi)容，為孕產(chǎn)婦介紹妊娠期糖尿病知識以及注意事項(xiàng)，除此之外，為孕產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的重要作用。④藥物指導(dǎo)：妊娠期間，密切監(jiān)測孕產(chǎn)婦血糖狀況，如果孕產(chǎn)婦血糖處于升高或者波動較大現(xiàn)象，則需要給予患者降糖藥物，以控制孕產(chǎn)婦血糖。⑤病房護(hù)理：為妊娠期孕產(chǎn)婦創(chuàng)建舒適的治療環(huán)境，確保妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦睡眠充足，定期通風(fēng)和清潔室內(nèi)衛(wèi)生。

1.2.2 研究組

研究組孕產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上接受個體化飲食干預(yù)和運(yùn)動指導(dǎo)：①個體化飲食干預(yù)：在EXCEL表格中記錄產(chǎn)婦個人信息，包括妊娠信息、體重、身高、姓名等。對孕產(chǎn)婦每天應(yīng)攝入的營養(yǎng)物質(zhì)比例和熱量進(jìn)行計算，合理控制患者飲食，并為其制定個性化飲食方案。以孕產(chǎn)婦實(shí)際狀況為依據(jù)，尋找對應(yīng)編號的飲食型號，飲食型號包括10種，每種飲食熱量為418.4kJ，能量在5021-8786kJ之間，與此同時，對產(chǎn)婦禁食、進(jìn)食和可使用食物種類進(jìn)行了解[3]，營養(yǎng)師在制定食譜的過程中，需要以產(chǎn)婦的實(shí)際狀況為依據(jù)。②個體化運(yùn)動指導(dǎo)：以孕產(chǎn)婦的實(shí)際狀況，為產(chǎn)婦制定運(yùn)動方案，指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)進(jìn)行慢走、孕婦操等，并進(jìn)行適當(dāng)聯(lián)系，在產(chǎn)婦微微出汗之后，停止體育運(yùn)動。3次/周，以孕產(chǎn)婦的身體狀況為依據(jù)，調(diào)整運(yùn)動數(shù)量和形式。

2 結(jié)果

（下轉(zhuǎn)第頁）

（上接第頁）

2.1 對比兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理后血糖狀況

護(hù)理后，在空腹血糖以及餐后2小時血糖方面，對照組分別是（6.15±1.46）和（9.85±1.42），研究組分別是（4.86±1.32）和（8.02±1.24），通過比較可知，研究組要比對照組低出許多，差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）

2.2 對比兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生狀況

在并發(fā)癥發(fā)生率方面，對照組達(dá)到32%，與研究組的6.25%相比低出許多，差異較為顯著，統(tǒng)計學(xué)存在意義（P<0.05）

3 討論

妊娠期屬于生理特殊期，在此階段，產(chǎn)婦的身體的各項(xiàng)機(jī)能發(fā)生顯著變化，在加之孕期產(chǎn)婦攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)，所以很容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦自身免疫機(jī)制和體內(nèi)代謝紊亂，很容易影響妊娠結(jié)局，引發(fā)早產(chǎn)和難產(chǎn)現(xiàn)象[4]。所以需要給予妊娠期孕產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。以往的常規(guī)護(hù)理方式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段孕產(chǎn)婦需要。因此需要給予個體化飲食干預(yù)和運(yùn)動指導(dǎo)。通過個性化的飲食方案和運(yùn)動指導(dǎo)對產(chǎn)婦血糖進(jìn)行控制[5]。總而言之，將個體化飲食干預(yù)和個體化運(yùn)動指導(dǎo)應(yīng)用于妊娠糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理之中，在合理控制空腹血糖和餐后2小時血糖的同時，也可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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