趙海寧

【摘 要】目的：分析孟魯司特鈉與香菊膠囊聯(lián)合治療變應(yīng)性鼻炎的效果。方法：選擇我院在2017年10月～2018年12月收治的200例變應(yīng)性鼻炎患者，將其隨機(jī)分為對照組（100例）與觀察組（100例），對照組患者給予孟魯司特鈉治療，觀察組患者給予孟魯司特鈉與香菊膠囊聯(lián)合治療，對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05），其鼻部癥狀評分治療前兩組患者無明顯差異（P>0.05），治療后低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對變應(yīng)性鼻炎采用孟魯司特鈉與香菊膠囊聯(lián)合治療效果顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；香菊膠囊；變應(yīng)性鼻炎

【中圖分類號】R719.35 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

變應(yīng)性鼻炎也被稱為過敏性鼻炎，是一種鼻粘膜非感染性疾病[1]，主要是由于帶有特應(yīng)性個(gè)體受到變應(yīng)原的影響后，免疫球蛋白E會釋放出一種介導(dǎo)介質(zhì)，由多種細(xì)胞因子與免疫活性細(xì)胞共同作用下所致。目前變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重會使患者失去正?；顒庸δ?。臨床上治療該病主要以藥物治療為主，本次研究對我院選取的100例變應(yīng)性鼻炎患者采用孟魯司特鈉與香菊膠囊聯(lián)合治療，取得了顯著的效果，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年10月～2018年12月收治的200例變應(yīng)性鼻炎患者，將其隨機(jī)分為對照組（100例）與觀察組（100例）。對照組中男58例，女42例，年齡18～63歲，平均年齡（33.86±4.52）歲；觀察組中男57例，女43例，年齡19～64歲，平均年齡（34.22±4.61）歲。入選患者經(jīng)過相關(guān)臨床檢查均符合本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般資料等方面對比差異不明顯，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予孟魯司特鈉治療（魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20083372），每日口服1次，每次10mg；觀察組患者此基礎(chǔ)上給予香菊膠囊治療（山東步長制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z19991040 ），每日口服3次，每次4粒。兩組患者均持續(xù)治療兩個(gè)療程（2周為一個(gè)療程）。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析2組患者對的治療效果。鼻部癥狀中包括鼻塞、鼻癢、流鼻涕和打噴嚏，患者未出現(xiàn)癥狀，鼻組織功能正常記0分；患者鼻部癥狀較輕微，對生活無影響記1分；患者鼻部癥狀明顯，但能忍受記2分；患者鼻部癥狀不能忍受，對生活有影響記3分；分值越高說明患者病情越嚴(yán)重。治療效果中包括顯效、有效和無效，患者治療后癥狀和發(fā)作頻率下降超過50%為顯效；患者治療后癥狀和發(fā)作頻率下降在31%～50%之間為有效；患者治療后癥狀和發(fā)作頻率下降未超過30%為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究將通過SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)軟件來比較分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以和t來進(jìn)行組間檢驗(yàn)，采用P<0.05代表組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療前后的鼻部癥狀

治療前：對照組（2.33±0.14）分，觀察組（2.32±0.15）分，比較結(jié)果為（t=3.967，P=0.341）；治療后：對照組（1.50±0.35）分，觀察組（0.53±0.44）分，比較結(jié)果為（t=11.232，P=0.000）。結(jié)果顯示，鼻部癥狀評分治療前兩組患者無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組評分低于對照組，P<0.05。

2.2 對比兩組患者的治療效果

對照組患者中顯效41例、有效33例、無效26例，總有效率為74.0%；觀察組患者中顯效63例、有效32例、無效5例，總有效率為95.0%，比較結(jié)果為（=32.051，P=0.000）。觀察組的修復(fù)總有效率高于對照組，P<0.05。

3 討論

變應(yīng)性鼻炎是一種變性反應(yīng)的疾病，受到免疫球蛋白E所介導(dǎo)，由多種細(xì)胞和炎性介質(zhì)共同作用下產(chǎn)生，發(fā)病率較高[2]。變應(yīng)性鼻炎會使患者體內(nèi)的白細(xì)胞介素-12水平下降和血清中的免疫球蛋白E上升，患者身體剛接觸到反應(yīng)源時(shí)，身體具有自身免疫調(diào)節(jié)功能，促使肥大細(xì)胞大量分泌和合成免疫球蛋白E，進(jìn)而結(jié)合相應(yīng)的受體，致使患者身體出現(xiàn)致敏情況。當(dāng)患者身體再次與反應(yīng)源接觸時(shí)會快速生成抗原抗體反應(yīng)，減少細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷與酸腺苷，促使大量的活性物質(zhì)開始釋放，使患者產(chǎn)生各種鼻部癥狀。目前臨床上尚未出現(xiàn)根治該病的方法，主要靠緩解患者癥狀來控制病情發(fā)展。

孟魯司特鈉屬于半胱氨酰白三烯受體拮抗劑，可對患者氣道內(nèi)的氨酰白三烯起到拮抗作用，以此來改善患者氣道炎癥和鼻部癥狀的效果，并且可在拮抗白三烯受體時(shí)起到抗炎作用；香菊膠囊屬于中成藥物，主要由化香樹果序（除去種子）、夏枯草、野菊花、黃芪、辛夷、防風(fēng)、白芷、甘草、川芎等各種中藥制成[3]，能夠促使患者體內(nèi)的白細(xì)胞生成干擾素，提高自然殺傷細(xì)胞的作用，從而起到抑制病毒繁殖的效果，并且還能提高患者機(jī)體免疫力，具有抗病毒、抗過敏和抗炎等效果作為中成藥，可對患者氣道通竅止痛和益氣固本的作用，與孟魯司特鈉聯(lián)合應(yīng)用能夠有效抑制患者的過敏反應(yīng)，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05），其鼻部癥狀評分治療前兩組患者無明顯差異（P>0.05），治療后低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，針對變應(yīng)性鼻炎采用孟魯司特鈉與香菊膠囊聯(lián)合治療效果顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

賈明輝， 陳曉云， 張悅，等. 鼻用激素聯(lián)合氯雷他定或孟魯司特鈉治療變應(yīng)性鼻炎的療效分析[J]. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志， 2017，10（05）：1148-1152.

閆燕， 李鵬， 劉丹丹. 孟魯司特鈉、布地奈德鼻噴劑、枸地氯雷他定聯(lián)合治療變應(yīng)性鼻炎的療效及對炎性因子的影響[J]. 中國藥師， 2016， 19（10）：1900-1901.

劉揚(yáng)濱. 孟魯司特鈉與氯雷他定聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴劑治療過敏性鼻炎合并輕中度腺樣體肥大臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)， 2016，102（21）：103-105+198.