黃瑞文

一年之計在于春，大家對春天的期盼遠遠大過其他季節(jié)。隨著天氣轉暖，孩子的戶外活動增加，但與此同時，各種過敏原也蓄勢待發(fā)。春天是孩子過敏性問題的高發(fā)季節(jié)，皮疹、紅腫、又癢又痛，讓寶寶煩躁不安，家長更是心疼。

小心過敏侵犯寶寶三大系統(tǒng)

第一個問題：什么是過敏？簡單地說，過敏是免疫系統(tǒng)的過度反應，是指免疫系統(tǒng)將來自空氣、食物、水源或接觸物中天然無害物質（如食物蛋白）誤判為異物，對其發(fā)生異常反應，表現(xiàn)出各種疾病癥狀的情況。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，過敏是全球第六大疾病，全球20%的人群受到過敏困擾，約有1.5億人患有哮喘，食物過敏困擾著全球2.2億～5.2億人，兒童中特應性皮炎的發(fā)病率高達20%。

家長們緊接著就要問了：為什么有的孩子容易過敏，而有的孩子卻安然無恙呢？過敏的原因除與寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟、腸道屏障功能不完善有關外，還與遺傳因素及環(huán)境因素有關。父母都有過敏史的，孩子60%～80%會發(fā)生過敏;父母一方有過敏史的，孩子20%～40%會發(fā)生過敏;即使父母都沒有過敏史，孩子也有15%的機會發(fā)生過敏。環(huán)境因素包括寶寶出生時的分娩方式、所吃的食物，還包括所處的周圍環(huán)境狀況，比如吸入二手煙、過度使用消毒劑和清潔劑、接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)、使用抗生素、接觸灰塵及各種微生物等。

過敏主要侵犯寶寶的三個系統(tǒng)：消化道、皮膚和呼吸道。三大系統(tǒng)的癥狀并不是同時出現(xiàn)，而是隨著寶寶年齡的增長，從一種癥狀依次過渡為另一種癥狀。即從出生到1歲主要為消化道過敏表現(xiàn)，之后到2歲左右，以皮膚過敏癥狀為主要表現(xiàn)，再到6歲左右，演變?yōu)楹粑肋^敏癥狀。消化道的癥狀為便血、體重不增、嘔吐、腹瀉等，皮膚的表現(xiàn)主要為皮疹、瘙癢、紅斑、紫癜等，呼吸道癥狀主要表現(xiàn)為鼻炎（流鼻涕、頻繁打噴嚏）、哮喘等。

相比其他季節(jié)，春天是“多病之春”，寶寶更容易出現(xiàn)皮膚和呼吸道的過敏癥狀，學齡前兒童尤其是嬰幼兒，更多地表現(xiàn)為皮膚過敏癥狀。

出疹子不一定就是過敏了

是不是寶寶一出疹子，就一定是過敏所致呢？答案是：不一定。有一種冷叫做“媽媽覺得寶寶冷”——大多數(shù)人在給寶寶穿衣蓋被時，往往擔心會凍著寶寶，導致給寶寶穿戴過多。但寶寶的皮膚薄、嫩，穿多了、蓋多了身上會出汗、皮膚發(fā)紅，也會起一些疹子，尤其以身體皺褶部位皮疹為甚，該處皮膚甚至還會褶爛。給予寶寶恰當?shù)拇┲螅钭泳蜁匀幌?，這種情況與過敏就沒有關系了。而過敏所導致的疹子，無論穿著多少，過敏體質的寶寶只要接觸了過敏原就會出現(xiàn)皮疹，當然環(huán)境溫度高，則過敏的癥狀也會明顯一些。

春天濕度變化大，氣溫有所上升，干濕交替頻繁，非常適合塵螨的生長繁殖。加之春天很多地區(qū)潮濕，衣物、寢具等不容易清洗干凈和自然干燥，寶寶日常用的毛巾、浴巾、被褥、床墊、地毯、枕頭、衣物、毛絨玩具等都是塵螨喜歡的場所。同時，如果孩子的居住環(huán)境衛(wèi)生搞得不徹底，也會導致塵螨和灰塵增多;霉菌易生長于高溫潮濕的環(huán)境中，如浴室和地下室。而寶寶皮膚嬌嫩、屏障功能較弱，過敏體質的寶寶接觸到不經(jīng)常換洗及不干燥的毛絨玩具、寢具和上述環(huán)境，就容易引發(fā)過敏。

春季萬物復蘇，草木發(fā)芽，繁花盛開。各種花粉和柳絮在空氣中飄飄揚揚，寶寶的皮膚會立馬給“顏色”看，出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢等過敏性皮炎的現(xiàn)象，有的寶寶還會打噴嚏。和冬天相比，春天的日照時間逐漸增多、增強，皮膚水分的蒸發(fā)速度比任何季節(jié)都快，寶寶的肌膚會比較干燥、敏感，但雨水又多、濕度變化很大。如此反復，寶寶就容易出現(xiàn)皮膚紅腫、痛癢的敏感情況，讓寶寶躁動不安、睡眠不踏實。

春暖花開，踏青賞景是必須的，可是寶寶一接觸花粉就不停打噴嚏、流鼻涕。喜歡動物是寶寶的天性，可是一到動物園，動物的皮毛惹得寶寶一身蕁麻疹、瘙癢……這可如何是好？難得只能宅在家里數(shù)星星嗎？

五個妙招，幫您解憂

一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有過敏的情況，應該盡早去醫(yī)院進行過敏方面的檢查，明確寶寶的過敏原。同時，日常居家生活、游玩，爸爸媽媽也應學會一些妙招來預防和緩解寶寶的肌膚敏感。

妙招一：保持環(huán)境干凈和室內通風

春天潮濕，應經(jīng)常及時清掃房間，尤其是容易遺漏的衛(wèi)生死角，降低塵螨，減少霉菌、蟑螂等有害物種的繁殖，以免給寶寶的皮膚造成傷害。使用除濕機、空氣過濾器或空調除濕功能等方式進行居家除濕，濾網(wǎng)最好一周清洗一次，并定期更換濾網(wǎng)，減少霉菌和花粉的暴露機會。同時，要保持房間空氣的清新和流通，每天定時開窗通風，每次通風30分鐘～60分鐘。還可以使用空氣凈化器使空氣清新，也要注意濾網(wǎng)的清洗和更換。

妙招二：衣被常洗常曬

寶寶越小，待在臥室和床上的時間越多，因此臥室環(huán)境控制非常重要。保持地面、窗簾等的清潔干凈，定期給寶寶的餐具、玩具、衣物進行清洗和消毒。床墊、枕頭和被子可以用防螨套包裹，寶寶的貼身衣服、床上被褥最好是棉質的材料，不宜用化纖、絲毛等制品，要經(jīng)常更換、清洗、晾曬，保持干爽。曬被褥、衣服時盡量不要曬在樹下，收回時要拍打一下，把沾在上面的灰塵和蟲子拍掉。建議每個星期用70℃以上的熱水清洗毛巾、寢具、衣物等;不要使用地毯、填充式家具和玩具，盡量不給寶寶玩毛絨玩具;將室內濕度控制在50%以下，以控制塵螨和霉菌的生長?？梢岳梦鼔m器來清除室內、寢具等的塵螨。春天碰上陰雨綿綿的天氣，衣物、寢具不易干，可使用烘干機烘干后再晾曬。

妙招三：盡量避免接觸過敏原

不要讓較強的陽光直射寶寶，以免寶寶弱嫩的肌膚灼傷、敏感。可以適當?shù)貛殞毜焦珗@或植物園散步，但盡量避開去花粉、柳絮較多的地方，并注意觀察寶寶出疹子、煩躁、打噴嚏和呼吸等情況。帶寶寶去動物園游玩時，也要觀察上述情況。如果寶寶是過敏體質或的確對動物皮毛過敏、情況較嚴重的，不建議帶寶寶去動物園玩耍，以免產(chǎn)生不適。

對于過敏情況較輕的寶寶，適當少量多次的接觸過敏原，經(jīng)過較長一段時間以后，可以達到脫敏的效果。但如果過敏癥狀較重的，接觸過敏原有可能會導致危險的發(fā)生，則不建議接觸過敏原。

妙招四：日常洗護講衛(wèi)生

寶寶外出回家后，家長要認真清洗其手和臉，徹底去除身上可能攜帶的花粉和動物毛發(fā)。寶寶以溫水洗浴最好，避免用去脂強的堿性洗浴用品，選擇偏酸性或中性的洗浴用品。日常生活護理方面，要避免過熱和出汗，平?？梢越o寶寶涂上合適的保濕霜來緩解肌膚的干燥、降低皮膚敏感性。

妙招五：合理營養(yǎng)

母乳是低敏的，含有有益菌和免疫因子，可以預防寶寶過敏。另一方面，母親盡量避免吃海鮮類等容易導致過敏的食物。

寶寶添加輔食的最佳時機是出生后4個月～6個月，<4個月添加易過敏，>8個月添加則錯過口服耐受關鍵期反而致過敏風險增加。早期推薦引入不易過敏的食物，如谷類、水果類、蔬菜類等，建議延遲添加已明確的過敏食物，同時尋求替代品。比如明確是牛奶蛋白過敏，則可以在醫(yī)師的指導下給寶寶喝水解蛋白奶或氨基酸奶。

寶寶的飲食應清淡，易消化，葷素搭配，營養(yǎng)均衡，這樣的飲食一般來說都可以滿足寶寶生長發(fā)育的需求，媽媽們不要擔心。