程漫麗
(四川大學華西第二醫(yī)院,四川 成都 610041)
產后出血是產婦分娩期常見的、致死率較高的并發(fā)癥之一,對產婦的生存質量構成嚴重的威脅。臨床表明凝血功能障礙、子宮收縮乏力以及產婦無配合經驗等因素都會導致患者出現(xiàn)產后出血的癥狀,有效的護理模式有助于患者早日康復,本文把優(yōu)質護理在產后出血介入治療中應用效果作為實驗內容,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 將我院于2017年8月-2018年12月間收治的進行產后出血介入治療的患者30例,按1:1比例隨機分成研究組(n=15)和對照組(n=15)。研究組中,產婦年齡為23歲-35歲,平均年齡為(29.13±5.68)歲,懷孕周期為36周-41周,平均孕期為(38.9±2.1)周,剖腹產7例,陰道自然分娩8例,對照組中,產婦年齡為22歲-36歲,平均年齡為(28.56±5.68)歲,懷孕周期為35周-42周,平均孕期為(39.1±2.0)周,剖腹產9例,陰道自然分娩6例,兩組患者在年齡、孕周、生產方式等客觀條件沒有較大的差異,所有患者陰道出血量均符合產后出血診斷標準且均無心、肺、腎等功能障礙以及其他并發(fā)癥,參與本次研究的患者均出于自愿。
1.2 方法 所有患者入院后均采取常規(guī)護理措施,研究組患者在前者的基礎上增加優(yōu)質護理干預,具體包括:(1)手術醫(yī)生、手術室護士、麻醉師、運輸中心共同護送患者走綠色通道以最快的速度至介入室。(2)介入組醫(yī)生要耐心地為患者及其家屬講解產后出血的造成因素,介入治療措施以及注意事項,加強患者對自身疾病的重視程度,提高自我管理意識。(3)介入護士及手術室護士在介入術中要密切關注患者生命體征變化,預防早期休克,遇到出血情況及時采取補救措施,緩解子宮壓力,促進子宮收縮,保證切口處衛(wèi)生[1]。(4)根據患者的心理狀況,制定針對性的指導方案,鼓勵患者家屬積極配合介入治療,緩解產婦因出血產生的焦慮、失落感,加強介入術后股動脈穿刺口壓迫及下肢活動的宣教工作及后期飲食管理。
1.3 觀察指標采用我院自行編制的量表,通過調查問卷的方式,統(tǒng)計患者對優(yōu)質護理的滿意程度,總分值為100分,0分-60分為不滿,60分-90分為滿意,90分-100分為非常滿意,護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學處理 使用 SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用率(%)表示,采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
經過數(shù)據統(tǒng)計,研究組患者護理滿意度為93.33%,而對照組僅為60.00%,兩組患者對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理滿意度對比表[n(%)]
產后出血是造成產婦死亡的主要原因,臨床表現(xiàn)為陰道出血,嚴重時會造成失血性休克,由于軟產道裂傷、胎盤滯留等多種因素共同作用,該病的發(fā)生率較高,容易引起其他產后并發(fā)癥,不利于患者的身體康復[2]。介入治療是一種新興的治療方法,具有微創(chuàng)傷、安全高效等特點,能及時控制出血、縮短住院時間,因此在產后出血的治療中應用較廣,隨著社會的發(fā)展,人們對護理有了更高的要求,優(yōu)質護理在滿足病人需求的同時又強化了治療效果,深受患者推崇。優(yōu)質護理從心理、飲食、創(chuàng)口恢復等多方面出發(fā)為患者提供全方位的服務,旨在改善患者生存質量,降低并發(fā)癥發(fā)生率。護理時,護理人員要多與患者溝通交流,減少患者的緊張情緒,根據患者的失血量,適當加強營養(yǎng),保證蛋白質的攝取量,另外要密切監(jiān)測患者生命體征變化,定時測量體溫,防止傷口感染引發(fā)低熱,增加巡視次數(shù),適時給予保溫措施。產婦由于剛分娩完,情緒波動較大,護理人員要輔以心理指導,使患者調整心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。本次研究結果表明,雖然兩組患者的病情都有一定的減輕,但采用優(yōu)質護理措施進行治療的研究組患者護理滿意度明顯高于進行常規(guī)護理的對照組,兩組數(shù)據差異較大,具有可比性(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質護理在產后出血介入治療中的應用具有很好的醫(yī)療效果,提高了患者護理滿意度,減少了出血量,值得廣泛運用與推廣。