沙磊

（上海市靜安區(qū)寶山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海 200071）

2型糖尿病多數(shù)情況下會出現(xiàn)血脂異常，同時由于糖尿病患者長時間處于高血糖環(huán)境，因此會提升血管不良事件率。有研究認為阿托伐他汀鈣片在改善患者疾病狀況上效果十分顯著，可改善組織病變?，F(xiàn)選取我院患者為研究對象，主要分析兩種治療方式下臨床療效，結果分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年6月-2018年7月我院門診治療的71例老年2型糖尿病患者，對照組35例，男18例，女17例，年齡61歲-76歲，平均年齡（68.26±1.07）歲，病程0.51年-18年，平均年齡（14.26±0.62）年；觀察組36例，男17例，女19例，年齡62歲-76歲，平均年齡（68.16±1.14）歲，病程0.50年-17年，平均年齡（14.16±0.53）年，患者基礎性數(shù)據(jù)并無較大差異，可進行對比分析。

1.2 方法 （1）對照組主要為常規(guī)降糖藥治療，依據(jù)患者情況采用合適的胰島素、口服降糖藥物予以治療，便于起到控制血糖的效果。（2）觀察組患者主要采用阿托伐他汀鈣片（浙江新東港藥業(yè)股份有限公司；國藥準字H20133127）20 mg/次，1次/d口服治療，阿司匹林（汕頭金石制藥總廠有限公司；國藥準字H44021505），1,000 mg/次，4次/d，口服治療，治療時間為6個月。

1.3 觀察指標 （1）對比兩組患者治療后TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）。（2）對比兩組患者空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）狀況。各指標主要采用全自動生化分析儀進行檢測。

1.4 統(tǒng)計學方法 采取SPSS 24.0軟件處理71例患者數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比患者生化指標狀況 觀察組患者TC、TG等指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比各種治療方式下生化指標（Mean±SD,mmol/L）

2.2 對比兩組患者FBG以及HbAlc 對照組：FPG（8.16±0.58）mmol/L、HbAlc（8.62±0.67）mmol/L；觀察組：FPG（6.23±0.43）mmol/L、HbAlc（7.22±0.54）mmol/L。觀察組患者FPG、HbAlc治療后均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

2型糖尿病為血糖提升為主要特征的代謝疾病，由于患者血糖長期處于高血糖狀況，因此常會造成其他組織不同程度損傷，需采用合適方式治療。傳統(tǒng)治療方式更為重視血糖控制，整體治療效果有限，本次主要分析阿司匹林以及阿托伐他汀鈣片的治療效果。

對患者疾病狀況進行分析后發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者存在胰島素抵抗問題，繼而使得游離脂肪酸濃度較高，致使血脂代謝不良，引發(fā)冠狀動脈硬化，因此可知在糖尿病治療中需調節(jié)患者血脂狀況。本次主要采用阿托伐他汀，此種藥物為調節(jié)血脂的常用藥物，有良好控血脂效果。同時此種藥物也有消炎、提升免疫力、抑制膽固醇的效果，因此可逆轉以及穩(wěn)定粥樣動脈硬化斑塊，起到預防心血管疾病的效果。有學者研究認為，此種患者均存在心血管疾病危險，因此在降糖、降壓過程中也需口服阿司匹林進行干預，調整心血管疾病狀況[1]。作為抗栓性藥物，兩種藥物聯(lián)合使用可有效調控心腦血管疾病預防效果。分析本次治療效果可知，治療后觀察組患者血脂以及其他指標均得到顯著優(yōu)化，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可知，為老年2型糖尿病患者予以聯(lián)合治療時，可有效改善臨床指標。同時對比兩組患者空腹血糖情況時發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后FBG、HbAlc明顯低于對照組，差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢姡捎谡{節(jié)血脂和抗栓藥物聯(lián)合使用，因此整體疾病狀況有顯著改善。

綜上所述，為老年2型糖尿病患者予以阿司匹林以及阿托伐他汀鈣片治療時可調控患者血脂和血糖狀況，有臨床應用價值。