范世英，楊淑芳，蘇明勇

(山東省濟(jì)南市商河縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251600)

引言：在經(jīng)過了分娩之后，初產(chǎn)婦的生理狀況和心理狀況，都在不同程度上發(fā)生了轉(zhuǎn)變。如果在此環(huán)節(jié)中，不能對(duì)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行周到護(hù)理，容易出現(xiàn)各種疾病，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦心理健康狀況產(chǎn)生不利影響[1]。本文主要對(duì)床旁護(hù)理護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦母嬰護(hù)理的知識(shí)和行為所產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究工作選取了2017年1月～2018年1月，我院婦產(chǎn)科收治的初產(chǎn)婦90例作為主要研究對(duì)象。按照隨機(jī)分組的方法，將全部患者平均分為對(duì)照組與觀察組，每組患者的人數(shù)均為45例。對(duì)照組中，患者的年齡區(qū)間為21歲～31歲，患者的平均年齡為（25.39±0.68）歲；觀察組中，患者的年齡區(qū)間為21歲～32歲，患者的平均年齡為（25.62±0.14）歲。兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的母嬰護(hù)理干預(yù)方法。為初產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)、新生兒一般護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等方法；觀察組進(jìn)一步應(yīng)用了床旁護(hù)理指導(dǎo)方法。對(duì)產(chǎn)婦在住院期間所有母嬰護(hù)理操作，均由責(zé)任護(hù)士在床旁進(jìn)行。主要包括了：（1）產(chǎn)婦健康教育；（2）產(chǎn)婦身心健康護(hù)理；（3）新生兒一般護(hù)理；（4）新生兒沐浴、游泳、接觸、臍部護(hù)理、聽力篩查和預(yù)防接種等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)產(chǎn)婦在分娩后72 h之內(nèi)，新生兒接受母乳喂養(yǎng)的情況、產(chǎn)婦對(duì)于母嬰護(hù)理相關(guān)知識(shí)的了解程度，以及產(chǎn)婦自我照顧的技能等方面進(jìn)行評(píng)分。得分越高，表示產(chǎn)婦對(duì)分娩后的母嬰護(hù)理有關(guān)知識(shí)的掌握程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0，計(jì)數(shù)資料，使用百分率（%）表示，使用x2檢驗(yàn)；全部計(jì)量資料，使用（±s）表示，使用t檢驗(yàn)。當(dāng)?shù)贸鯬＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)比分析

對(duì)應(yīng)用了不同的產(chǎn)后護(hù)理模式的兩組初產(chǎn)婦，在分娩后對(duì)于母嬰護(hù)理有關(guān)知識(shí)的掌握程度進(jìn)行了評(píng)分，具體結(jié)果如下。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)照表（±s，分）

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰護(hù)理知識(shí)掌握程度對(duì)照表（±s，分）

n 健康知識(shí) 母嬰疾病判斷 新生兒生理現(xiàn)象觀察組 45 90.69±2.67 94.17±1.24 93.14±2.67對(duì)照組 45 80.14±2.05 74.15±2.48 71.64±3.04 t - 8.648 8.057 7.669 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰護(hù)理操作技能掌握程度對(duì)比分析

對(duì)應(yīng)用了不同的產(chǎn)后護(hù)理模式的兩組初產(chǎn)婦，在分娩后對(duì)于母嬰護(hù)理相關(guān)操作技能的掌握程度進(jìn)行了評(píng)分，具體結(jié)果如下：（1）觀察組：臍部護(hù)理（96.32±2.01）分、臀部護(hù)理（95.21±2.36）分、母乳喂養(yǎng)（94.21±0.14）分；（2）對(duì)照組：臍部護(hù)理（70.14±2.38）分、臀部護(hù)理（74.21±2.64）分、母乳喂養(yǎng)（78.94±2.36）分。兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

母嬰床旁護(hù)理模式堅(jiān)持了以人為本的護(hù)理指導(dǎo)模式，特別是對(duì)于初產(chǎn)婦來說，可以幫助產(chǎn)婦盡快地適應(yīng)身份的轉(zhuǎn)變，掌握更多有效的母嬰護(hù)理知識(shí)和技能[2]。將現(xiàn)代化的產(chǎn)科健康教育過程要素融入其中，弱化了醫(yī)護(hù)工作人員幫助產(chǎn)婦與家庭進(jìn)行新生兒護(hù)理的作用，逐步幫助初產(chǎn)婦轉(zhuǎn)變角色，積極地承擔(dān)其自我照顧和新生兒照顧的責(zé)任。母嬰床旁護(hù)理能夠?qū)⑿律鷥汉湍赣H，24 h聯(lián)系在一起。初產(chǎn)婦可以從護(hù)理工作人員對(duì)于母親和新生兒所采取的護(hù)理方法中，在輕松愉悅的氛圍中，接受并掌握有關(guān)的護(hù)理知識(shí)[3]。

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理模式對(duì)于初產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，具有良好的干預(yù)效果。此種方式可以提高初產(chǎn)婦對(duì)于母嬰健康知識(shí)的掌握程度，同時(shí)也可以提高初產(chǎn)婦的實(shí)踐技能，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。