郭洛丹，李曉天*1

（1.鄭州大學(xué)藥學(xué)院，河南 鄭州 450000；2.河南省人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年2月～2018年3月接診的60例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組（30例）、研究組（30例）。對(duì)照組患者年齡21～48（41.6±7.3）歲；研究組患者年齡20～50（41.8±7.7）歲。所以患者均符合子宮肌瘤病理的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡等基本資料對(duì)比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患者及其家屬均知情并簽署同意書，本次研究已獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者施予長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素治療。組內(nèi)患者月經(jīng)來潮的1-3天，按照3.75 mg/次的劑量每月一次進(jìn)行皮下注射長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素，治療周期為3個(gè)月。觀察組患者月經(jīng)來潮的1～3天，每天晚睡前按12.5 mg的劑量口服米非司酮，1次/天，治療周期同為3個(gè)月。觀察治療期間兩組患者的血尿常規(guī)以及肝腎功能。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察記錄兩組患者治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)（陰道干澀、惡心、嘔吐），比較兩組患者接受治療前后子宮肌瘤大小變化、子宮大小變化。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況

對(duì)照組患者不良反應(yīng)共出現(xiàn)5例（陰道干澀2例、惡心2例、嘔吐1例），不良反應(yīng)總發(fā)生率16.7%；觀察組患者不良反應(yīng)共出現(xiàn)1例（惡心1例），不良反應(yīng)總發(fā)生率3.3%。兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者子宮肌瘤和子宮大小

治療前兩組患者的子宮肌瘤大小、子宮大小對(duì)比沒有明顯差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者治療后的子宮肌瘤、子宮的大小情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況

表2 對(duì)比兩組患者子宮肌瘤和子宮大小

3 討 論

子宮肌瘤患者病情若不能及時(shí)有效治療，不但會(huì)影響患者的身體健康，還會(huì)對(duì)生活造成一定的困擾。米非司酮作為化學(xué)合成的甾體結(jié)構(gòu)強(qiáng)抗孕激素藥物，能夠有效誘導(dǎo)子宮肌瘤縮小并緩解患者盆腔充血的情況，術(shù)前對(duì)嚴(yán)重貧血患者用藥效果非常理想，能夠與糖皮質(zhì)激素以及孕酮受體相結(jié)合，且孕酮受體親和力顯著高于黃體酮；此外還可增強(qiáng)子宮對(duì)前列腺素的敏感度，對(duì)患者宮頸具有擴(kuò)張和軟化的功效[2]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率3.3%遠(yuǎn)低于對(duì)照組的16.7%，充分證明其治療過程中引起的不良反應(yīng)發(fā)生較少。

綜上所述，對(duì)米非司酮進(jìn)行藥理分析，可知其應(yīng)用于子宮肌瘤治療，臨床療效理想，不良反應(yīng)少，值得推廣應(yīng)用。