喬 彥

（青島市城陽區(qū)流亭街道衛(wèi)生院，山東 青島 266000）

先天性缺牙是臨床口腔科的常見疾病，患者以口腔內(nèi)缺牙為具體表現(xiàn)，嚴(yán)重影響身心健康及生活質(zhì)量。由于口腔牙齒排列不完整性，如果不能及時治療或效果欠佳，極有可能造成牙齒傾斜或脫落，大大降低語言功能和咀嚼功能，甚至引發(fā)一系列口腔疾病[1]。正畸治療屬于臨床常用方法，但其總體效果比較有限。本組實驗選取82例先天性缺牙患者，就正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療方案的應(yīng)用效果及優(yōu)勢做如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2000年7月～2018年7月進入本院口腔科的82例先天性缺牙患者進行分析，將其隨機均分并設(shè)組，實施正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療者（觀察組），該組41例患者中，女性18例，男性33例，年齡分布范圍：17～52歲，平均年齡（28.91±1.36）歲，實施單純正畸治療者（對照組），該組41例患者中，女性17例，男性34例，年齡分布范圍：18～51歲，平均年齡（28.93±1.24）歲，兩組患者的臨床資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

治療前，先協(xié)助患者進行常規(guī)檢查，包括對牙弓、牙齒錯位情況、牙齒覆蓋情況等，同時經(jīng)X線片了解缺牙數(shù)量及具體位置，依據(jù)實際情況，確定治療方案是否可行。

對照組：正畸治療，對該組每位患者使用固定矯治器進行牙齒傾斜、錯位等矯正治療，同時適當(dāng)矯正磨牙、基牙及尖牙，確保其牙齒排列整齊，確保牙齒覆蓋情況能夠滿足正常語言及咀嚼功能的需求。

觀察組：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，正畸治療同對照組一致，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合X線片檢查結(jié)果，了解患者上下頜牙模型及頭顱全景片，同時對乳牙、牙冠及殘留牙根做好清潔。完成后，利用臨時性冠橋保護基牙，依據(jù)患者實際情況對基牙位置及缺牙間隙進行調(diào)整，促使牙齒上下排列整齊；最后為患者配戴義齒后，仔細檢查其與牙冠邊緣的密合度，并確認(rèn)好之間的關(guān)系，保證方案的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床指標(biāo)：治療后患者語言功能恢復(fù)時間、咀嚼功能恢復(fù)時間

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用（SPSS 20.0）軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用MEAN±SD表示，組間用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)表示，用x2檢驗，差異顯著且存在統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組臨床指標(biāo)

見下表1：觀察組的語言功能恢復(fù)時間、咀嚼功能恢復(fù)時間，與對照組分別比較，組間差異顯著，（P＜0.05）。

表1 兩組臨床指標(biāo)對比

2.2 對比兩組治療效果

觀察組的治療總有效率97.56%與對照組的治療總有效率75.61%比較，數(shù)據(jù)差異大，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床研究表明：個別先天性牙齒缺失的病因尚不明確，初步認(rèn)為可能與牙板生成不足、牙胚增殖受抑制有密切的關(guān)系。如果不及時進行治療，長期牙齒缺失會影響咬合關(guān)系，或造成牙槽骨萎縮，導(dǎo)致進食嵌塞，甚至引發(fā)齲齒、口臭等相關(guān)口腔疾病[2]。臨床治療的目的是盡快恢復(fù)患者語言及咀嚼功能，并保持良好的頜關(guān)系。

口腔修復(fù)主要利用人工修復(fù)體，通過矯正顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及牙周病，修復(fù)患者口腔及面部，使其盡快、良好復(fù)位。修復(fù)后，為保證效果，提醒患者按時復(fù)診，以便及時調(diào)整義齒與頜面部肌肉的不適狀態(tài)，避免影響頜面部肌肉及其組織的正常發(fā)育。而正畸治療，主要對上下頜位置進行調(diào)整，以保證牙齒自然、整齊排列。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組以97.6%的治療總有效率高于對照組的75.61%，且觀察組的語言功能及咀嚼功能恢復(fù)時間均早于對照組，可見：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)，利于患者口腔生理功能早日恢復(fù)，進而提升方案治療的總體效果。

綜上，與單純正畸治療方案相比，聯(lián)合口腔修復(fù)，可加快患者語言功能及咀嚼功能的恢復(fù)時間，進而提升先天性缺牙的治療效果。