陳 媛

（吉林市中心醫(yī)院內(nèi)窺鏡科，吉林 吉林 132011）

消化內(nèi)鏡檢查隨著醫(yī)療的進(jìn)步也有了顯著的改進(jìn)，技術(shù)日趨成熟，受到許多醫(yī)院的歡迎。雖然技術(shù)在進(jìn)步，但是該檢查操作依然屬于侵入式的檢查，在檢查期間，仍然會引起病人的不適感，比較容易產(chǎn)生抵觸的心理?？吹綑z查儀器會深陷恐懼之中，然后自己給自己心理暗示，放大檢查的痛楚，如果這種心理不及時(shí)消除，就會導(dǎo)致檢查過程中意外的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)[1]。

現(xiàn)我院采用PDCA循環(huán)模式對要進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查的患者進(jìn)行護(hù)理，并取得了優(yōu)異的成績，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的對象為2017年11月～2019年11月在我院收治的患者1024例。對照組512例，男348例，女164例，平均年齡為（31.56±0.8）歲；觀察組512例，男288例，女224例，平均年齡為（32.13±0.3）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

（1）對對照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方式。

（2）對觀察組患者采用PDCA循環(huán)護(hù)理，具體內(nèi)容為：P（計(jì)劃）設(shè)立專業(yè)的小組，小組成員對醫(yī)護(hù)人員分析護(hù)理時(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，在對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)存在風(fēng)險(xiǎn)的因素，對這些因素進(jìn)行分析，制定解決方案；D（執(zhí)行），按照制定的解決方案，在護(hù)理中嚴(yán)格執(zhí)行，操作時(shí)對藥品進(jìn)行分類管理，對易感染環(huán)境高度重視，對器具進(jìn)行嚴(yán)格消毒，擺放至固定位置，另外可以每一個(gè)月對小組成員進(jìn)行一次流程演練，對演練中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析解決。C（檢查），由部門主管對小組成員每個(gè)月進(jìn)行一次考核，考核內(nèi)容：護(hù)理理論知識+操作技能+方案落實(shí)情況。A（處理），經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后，根據(jù)實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對各護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行解決，對方案進(jìn)行改進(jìn)，持續(xù)優(yōu)化方案，提高護(hù)理的質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對比2組數(shù)據(jù)：（1）2組病患的各項(xiàng)觀察指標(biāo)；（2）2組患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 對2組病患的各項(xiàng)觀察指標(biāo)

觀察組進(jìn)行PDCA循環(huán)護(hù)理來控制風(fēng)險(xiǎn)，其個(gè)方面的管控評分均高于對照組，PDCA循環(huán)護(hù)理的效果較高，詳見表1。

表1 對2組病患的各項(xiàng)觀察指標(biāo)

2.2 對2組患者滿意度分析

觀察組非常滿意為94.92%（486/512），較為滿意為3.90%（20/512），一般滿意為0.78%（4/512），不滿意為0.39%（2/512），總滿意率為98.82%（506/512）；對照組非常滿意為48.82%（250/512），較為滿意為31.64%（162/512），一般滿意為16.40%（84/512），不滿意為3.12%（16/512），總滿意率為80.46%（412/512）。

3 討 論

消化內(nèi)鏡檢查是一種極易被細(xì)菌感染的檢查方法，為了降低檢查中患者被感染，一定要采取較為有效地護(hù)理方式。

PDCA循環(huán)護(hù)理模式，通過P（計(jì)劃），D（執(zhí)行），C（檢查），A（處理）等四步對患者進(jìn)行護(hù)理，將整個(gè)檢查的流程細(xì)致護(hù)理，避免了感染以及其意外情況的出現(xiàn)，做到了護(hù)理安全，護(hù)理人員有效管理。而常規(guī)護(hù)理，對檢查的整個(gè)流程無法全部都護(hù)理到位，有些許的疏忽，而正是這些小的疏松，非常容易引起各種的意外，因此常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制度較低，護(hù)理的效果也不甚理想。

綜上所述，PDCA循環(huán)護(hù)理能夠幫助進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查的患者減少意外情況的發(fā)生，更高的保障了患者的健康利益，還能提高患者的滿意度[2]。