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        基層衛(wèi)生院檔案管理存在的問題與對(duì)策措施

        2019-04-22 09:42:20林園子
        卷宗 2019年10期
        關(guān)鍵詞:問題分析檔案管理對(duì)策

        林園子

        摘 要:基層衛(wèi)生院,其檔案的相關(guān)內(nèi)容主要是對(duì)衛(wèi)生院的工作始末和進(jìn)度記錄。對(duì)基層衛(wèi)生院相關(guān)工作的順利實(shí)施保證,應(yīng)以檔案管理作為中心,檔案可對(duì)患者的具體病情、藥物使用、不良反應(yīng)、臨床效果等進(jìn)行記錄,若在檔案管理中,出現(xiàn)檔案遺失的情況,則難以對(duì)患者的具體病情了解,從而對(duì)其疾病的治療造成影響,因此,加強(qiáng)基層衛(wèi)生院的檔案管理,十分必要。

        關(guān)鍵詞:基層衛(wèi)生院;檔案管理;問題分析;對(duì)策

        在基層衛(wèi)生院的正常運(yùn)行中,檔案管理可在多個(gè)方面發(fā)揮著十分重要的作用,包括公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生的發(fā)展等。檔案管理可對(duì)基層衛(wèi)生院的發(fā)展進(jìn)行促進(jìn),其主要在行政人事管理、藥品管理、公共衛(wèi)生管理、醫(yī)療服務(wù)管理以及衛(wèi)生管理等多個(gè)管理中形成[1],以上工作可通過照片、圖片、文字等方式進(jìn)行保存,其內(nèi)容和管理,與基層衛(wèi)生院的發(fā)展之間,關(guān)系密切,若檔案管理不當(dāng),則會(huì)對(duì)基層衛(wèi)生院的不斷發(fā)展造成影響[2],因此,應(yīng)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院檔案管理相關(guān)問題的分析,并制定實(shí)施有效的對(duì)策措施,從而提高檔案管理的價(jià)值。本研究主要對(duì)基層衛(wèi)生院檔案管理中的內(nèi)容和對(duì)策措施作綜述,如下:

        1 檔案管理存在的問題

        我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平在不斷的進(jìn)展,使得醫(yī)護(hù)人員的工作水平也在不斷的提高,但是在基層衛(wèi)生院中,仍然存在檔案管理不當(dāng)?shù)膯栴},其主要問題為:

        1)檔案管理重視程度較差。在以往的意識(shí)中,基層衛(wèi)生院的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)為檔案管理中,只要對(duì)檔案不涉密、不丟失,并符合相關(guān)部門對(duì)于檔案管理的要求即可。同時(shí),部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為檔案管理并非基層衛(wèi)生院的主要業(yè)務(wù),難以創(chuàng)造社會(huì)效益與以及經(jīng)濟(jì)效果,未能從根本上對(duì)相關(guān)檔案工作重視。不同基層衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo),其對(duì)于檔案管理的重視程度存在著一定的差異,導(dǎo)致部分基層衛(wèi)生院的檔案已經(jīng)難以對(duì)相關(guān)需求滿足[3]。

        2)缺乏有效檔案管理制度。目前,我國(guó)對(duì)于醫(yī)療檔案管理,并不存在健全的管理制度,且其存在責(zé)任不明確的情況,在檔案管理標(biāo)準(zhǔn)、管理職責(zé)、管理制度等缺失的條件下,不同的基層衛(wèi)生院,其對(duì)于檔案管理的相關(guān)模式也存在一定的差異性,部分基層衛(wèi)生院甚至以應(yīng)對(duì)上級(jí)檢查作為檔案管理的目的[4]。檔案管理制度不健全,導(dǎo)致衛(wèi)生院的檔案管理較為混亂,難以有效對(duì)檔案的相關(guān)信息采集[5]。

        3)管理模式落后??萍妓降陌l(fā)展,使得計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)也在不斷的發(fā)展,基層衛(wèi)生院雖然已經(jīng)對(duì)硬件配置落實(shí),但是其醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平較低,且管理部門對(duì)于檔案管理重視程度不足,使得部分基層衛(wèi)生院的檔案管理,僅體現(xiàn)為一種形式,在實(shí)際歸檔和查閱中,需要通過助手進(jìn)行[6]。同時(shí),傳統(tǒng)檔案管理模式仍然處于主導(dǎo)狀態(tài),從而難以將其工作效率提高。

        4)硬件設(shè)施不足。多數(shù)基層衛(wèi)生院的工作場(chǎng)所較小,其檔案室的空間不足,或未能對(duì)先進(jìn)的管理技術(shù)及設(shè)備引進(jìn),從而導(dǎo)致檔案管理,難以對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的要求滿足[7]。部分衛(wèi)生院的檔案較多,其檔案室較小,加之未配備六防設(shè)備,導(dǎo)致蟲蛀、霉變等情況出現(xiàn),這樣則會(huì)嚴(yán)重對(duì)檔案的完整性以及美觀、清潔度造成影響。雖然基層衛(wèi)生院中已經(jīng)廣泛應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及計(jì)算機(jī)技術(shù),但是其并未在檔案管理中應(yīng)用,從而對(duì)檔案的利用、收集以及信息化造成影響,難以對(duì)衛(wèi)生院的發(fā)展?jié)M足。部門基層衛(wèi)生院雖然在檔案管理中實(shí)施計(jì)算機(jī)軟件管理,但是多數(shù)存在未能良好使用、管理混亂等的問題[8]。

        5)缺乏檔案管理人才?;鶎有l(wèi)生院檔案管理中,其管理人員多數(shù)缺乏較高的文化知識(shí)水平,未能接受檔案管理的培訓(xùn),其能力有限,難以正規(guī)對(duì)檔案進(jìn)行管理,從而出現(xiàn)檔案不當(dāng)分類、不合理放置的情況[9]。

        2 對(duì)策措施

        1)組織領(lǐng)導(dǎo)重視?;鶎有l(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理重視是科學(xué)管理的基礎(chǔ),相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)有效將檔案管理與醫(yī)院發(fā)展之間進(jìn)行結(jié)合的,制定遠(yuǎn)期計(jì)劃,使得檔案管理和基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)同步發(fā)展[10]。大力宣傳加強(qiáng)檔案管理的意義,學(xué)習(xí)檔案管理的范圍和法律法規(guī),加強(qiáng)檔案管理團(tuán)隊(duì)的重視以及優(yōu)化,以業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的人員進(jìn)行檔案單位管理[11]。同時(shí),不斷提高管理人員的主觀能動(dòng)性以及積極性,以此提高檔案管理的質(zhì)量和效率。

        2)檔案管理制度的建立和完善。檔案管理存在突然性、隨機(jī)性的特點(diǎn)[12],因此,應(yīng)對(duì)完善的檔案管理制度建立,可參考《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理方法》、《檔案法》來對(duì)管理制度建立,不斷進(jìn)行完善。

        3)科學(xué)進(jìn)行檔案管理。對(duì)《衛(wèi)生院檔案管理系統(tǒng)》引進(jìn),促進(jìn)檔案管理更加的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,逐漸建立文件條目數(shù)據(jù)庫,從而更加方便對(duì)檔案信息檢索,滿足基層衛(wèi)生院的工作需求。

        4)改善硬件設(shè)備。對(duì)于條件較好的基層衛(wèi)生院,可對(duì)現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備配備,從而對(duì)信息自動(dòng)化管理實(shí)現(xiàn)。可在檔案管理室中對(duì)除塵設(shè)備、空調(diào)等配備,完善監(jiān)控器以及消防器材,強(qiáng)化消防安全管理[13-14]。同時(shí),不斷開發(fā)新型檔案管理的軟件,提高檔案管理人員的技術(shù)水平,以此促進(jìn)檔案管理的現(xiàn)代化和信息化。

        5)培養(yǎng)檔案管理人員的素質(zhì)。檔案管理所涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)較多,因此,應(yīng)不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)水平,定時(shí)組織其接受相關(guān)的培訓(xùn),并對(duì)其業(yè)務(wù)進(jìn)行考核,以此不斷促進(jìn)檔案管理人員管理水平的提高[15]。

        3 小結(jié)

        檔案管理對(duì)于基層衛(wèi)生院的發(fā)展有著積極的意義,但是部分基層衛(wèi)生院存在檔案管理不重視、規(guī)章制度不完善、技術(shù)人員缺乏等問題,因此,應(yīng)實(shí)施針對(duì)性的對(duì)策措施,不斷解決檔案管理中存在的問題,以此提高基層衛(wèi)生院的檔案管理質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

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